肺部感染?间质性肺炎?原来是它!

本例患者为老年男性,间断出现胸闷,咳嗽,咳痰,伴心悸,间断发热,体温最高38.0℃,入院查白细胞、中性粒细胞占比均正常,CRP、血沉及PCT等升高,胸部CT示:双肺多发斑片影及条状影,间质性改变;主动脉及冠脉钙化,以“胸闷原因待查”收入我院。综合目前资料,考虑肺部感染可能性大,但后续经验性抗感染疗效不佳。气管镜取...

系统性硬化病合并间质性肺炎一例

患病以来,神志清,精神尚可,胃纳、睡眠较差,大小便无殊,体重下降5kg。既往史及个人史:10年前,因反酸、烧心、体重下降就诊于河南省人民医院,行电子胃镜示“胃息肉”,后内镜下行“胃息肉切除术”,术后间断服用“奥美拉唑肠溶胶囊”等药物,疗效一般。患者目前仍反复出现反酸、烧心等症状;饮酒30余年,每次约250mL;无...

感染「铜绿」却精准治疗无效,不典型特征匪夷所思……肺部常是这类...

门诊以「社区获得性肺炎」收入院,自患病以来,该患者精神状态良好,近2月体重下降10kg,饮食正常,二便正常,睡眠无异常。查既往史:患者平素体质一般,1999年发现偶有房性早搏,否认「高血压病、糖尿病、冠心病」病史,否认「肝炎、结核」等传染病史,50年前曾行左下肢脂肪瘤切除术。患者出生于原籍,无粉尘、毒物、放射...

血常规、PCT、CRP... 盘点呼吸科常用八大感染指标临床意义

3.指导疾病的预后:PCT的浓度与感染性疾病严重程度具有较好的正相关性,升高的PCT浓度与更高的28～30天死亡率相关。但有研究显示,脓毒症患者有效治疗3天后PCT水平下降超过80%,患者的死亡阴性预测值为90%,若PCT继续增高或不下降,死亡阳性预测值为50%。4.指导抗生素的使用:临床上通过监测...

探案丨发热肺炎淋巴大,柳暗花明定病因

常规抗细菌感染无效,血红蛋白、血小板进行性下降。外院骨穿+活检、EBUS-TBNA、CT引导下肺穿刺活检均未见肿瘤证据。诊断与鉴别诊断考虑如下:1.感染性疾病反复发热,病程长达半年,无明确免疫抑制基础,多次查白细胞、中性粒比例、CRP及ESR、PCT均明显升高,要考虑感染性疾病可能。感染部位可能为肺及多处淋巴结。该患者...

10个关于肺炎支原体的热点问答,请收好

Q6：血常规能明确肺炎支原体感染吗？陈宏君：不能(www.e993.com)2024年11月17日。统计表明，肺炎支原体感染时如果病情不重或早期多数血象正常或稍偏高。但临床上支原体感染如果病情重，血象及炎症指标可升高显著，会出现白细胞、中性粒细胞、C反应蛋白、血沉及降钙素原等全面升高类似于细菌感染的征象。Q7：支原体抗体测量阳性就是支原体感染吗？阴性是...

来得早来得猛!支原体肺炎,热点问答,最新最全汇总

支原体肺炎白细胞大多正常或稍增高，不具有典型特征，重症才可见白细胞降低，C反应蛋白升高，血沉增快等...

养动物养出肺炎,这是怎么回事?

4月20日经上述治疗48h患者仍间断发热体温最高38.5℃,追问病史患者有鹦鹉接触史,目前发热,伴头痛,肌肉酸痛、眼眶痛,化验C-反应蛋白、血清淀粉样蛋白A明显升高,降钙素原轻度异常。故不除外鹦鹉热衣原体感染,向患者交代病情此病原体一般需要肺泡灌洗液二代测序(NGS)明确,一般对四环素类药物敏感,患者表示暂不行相关检...

探案| 从膝盖外伤到肺炎,一次跌倒引发的“血” 案

01-22心电图:正常;01-22超声心动图:各瓣膜未见赘生物,左房稍增大,LVEF66%。三、临床分析病史特点:老年女性,外伤后左膝关节肿胀、疼痛6月余,发热、咳嗽12天,外院查血白细胞和炎症标志物显著升高(WBC19.4*10^9/L,N93.2%,CRP253.8mg/L,PCT2.2ng/ml),左膝关节MRI示:膝关节积液,左膝周围软组...

反复发热、肺炎不好,原因竟然是……

肺炎是呼吸科的常见病,常由细菌、病毒感染所致。查血常规、尿液分析及大便常规大致正常,仅仅血常规白细胞分类中嗜酸性粒细胞稍升高,考虑小朋友曾有湿疹及多种过敏原过敏,可能是过敏体质所致。体液免疫检查中,IgE升高也支持这种判断。与感染相关的指标,如C反应蛋白、降钙素原、血沉、铁蛋白、血培养都正常;检查了常见...