TSH、fT4、fT3?异常甲功结果“困扰”3年,真相是...

由于下丘脑-腺垂体-甲状腺轴的反馈调控及甲状腺自身调节,“甲亢”患者多表现为血清TSH减低,T3、T4、fT3、fT4明显升高;而“甲减”患者检测结果多见血清TSH升高,伴TT4、TT3、fT4、fT3低于正常值。此外,甲状腺自身抗体在疾病诊疗中也扮演着重要角色,包括抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)和促...

患者FT3低FT4高,且集中出现在这些临床科室,原因竟是……

首先,我初步筛查了这些结果异常患者的信息,发现出现FT3低、FT4高、TSH正常的患者主要集中在心内科、呼吸内科、肾内科和神经内科,通过HIS系统查阅这些患者的病例,发现这些患者均无甲亢、甲减相关的体征(如下图)。那难道是诊疗用药引起的?查阅HIS系统,发现这些患者所用药物中,高频出现的有胺碘酮、普萘洛尔、美托洛尔、...

国际甲状腺知识宣传周|TSH升高一定是甲减吗?

缺碘会影响甲状腺功能,可能导致TSH增多;不良情绪可能刺激垂体分泌TSH;甲状腺炎和甲状腺肿可能降低甲状腺功能,从而导致TSH含量偏高。因此,虽然TSH升高是甲状腺功能异常的一种表现,但并不一定意味着甲减。要确定是否存在甲减,还需要结合其他指标(如T3、T4、FT3、FT4水平)以及患者的具体症状进行综合判断。当发现TSH升高时,怀...

记一例揪心的甲减案例:TSH>检测上限,FT3、FT4却正常……|甲亢|tsh...

令笔者高兴的是患儿甲功基本正常,FT4增高则是因为早上抽血前服用了优甲乐,FT4会在服药后2-4小时达到一个峰值,此时抽血检测可出现增高,并非真的超标;T3大部分为T4转化而来,如同时FT3增高、TSH下降则是药物服用过量,提示需要调整减少药量,这种结果有时也见于甲状腺癌术后服用优甲乐进行TSH抑制治疗过程中,不过两者的治疗...

甲状腺功能这些指标怎么看?手把手教你看懂!

正常范围FT3:2.43～6.01pmol/L、FT4:9.01～19.05pmol/LFT3对甲亢的诊断很敏感,是诊断T3型甲亢的特异性指标。但对诊断甲减敏感性和特异性较差。FT4是诊断甲减的比较好的指标,当怀疑甲状腺功能紊乱时,FT4和TSH常常一起测定。TSH、FT3和FT4三项联检,常用以确认甲亢或甲减,以及追踪疗效。是甲状腺功能评估的首选...

记一例揪心的甲减案例:TSH>检测上限,FT3、FT4却正常……

令笔者高兴的是患儿甲功基本正常,FT4增高则是因为早上抽血前服用了优甲乐,FT4会在服药后2-4小时达到一个峰值,此时抽血检测可出现增高,并非真的超标;T3大部分为T4转化而来,如同时FT3增高、TSH下降则是药物服用过量,提示需要调整减少药量,这种结果有时也见于甲状腺癌术后服用优甲乐进行TSH抑制治疗过程中,不过两者的治疗...

甲功7 项不会看?收藏这篇文章就够了|甲亢|甲减|垂体|血清|tsh|...

??家族性异常甲状腺素运载蛋白性甲状腺功能正常的高甲状腺素血症:甲状腺素运载蛋白(TTR)与甲状腺激素的亲和力增强,由于TTR主要与T4结合,所以主要导致TT4、FT4增高,FT3、TT3正常。??青春期前人群:青春期前人群的T3、T4、TSH较成人偏高,因此需要制定年龄的特异性参考范围,否则可能导致误诊。

专家共识 | 体检人群甲状腺功能检测管理专家共识

基于人群的横断面调查发现,TSH在正常参考范围内的受检者中,96%的受试者FT4也在正常参考范围内,说明这部分受检者仅靠TSH就可准确诊断甲状腺功能正常;但也有3.8%的受检者TSH正常,但FT4超过(或低于)正常范围,即单纯性高(或低)T4血症,如果只筛查TSH将会漏诊。英国国家卫生与临床优化研究所(NationalInstitutefor...

FT3、FT4 正常但 TSH 升高或降低,到底有无危害?下一步如何处理?

有心律失常或骨质疏松性骨折高风险的老年患者,血清TSH控制目标应在6~7mIU/L。亚临床甲亢亚临床甲亢为血清TSH水平低于正常值范围下限甚至测不出,而血清FT4、FT3处于正常范围内,伴或不伴有轻微的甲亢症状。临床诊断时需要2~4个月再次复查,以确定TSH降低为持续性而非一过性。根据TSH减低的程...

甲亢的指标T3T4FT3FT4TSH代表什么意思 浙江杭州甲状腺医院哪家不错

2、在亚临床甲亢时,T3、T4变化不明显,4会升高或在正常高限。3、在甲亢初发或复发早期,仅有反T3数值是升高的。TSH在甲亢时的变化TSH是筛查甲状腺性甲亢的一线指标。1、甲状腺性甲亢时TSH值通常小于0.1mU/L。2、亚临床甲亢时,TSH水平也会出现改变。