一例慢性粒细胞白血病急淋变病例诊断过程
通过上表可以看出,患者在初诊结果时白细胞计数极高,红细胞和血红蛋白降低,血小板计数极高,存在嗜酸性和嗜碱性粒细胞增多。复诊结果,白细胞计数依然高,但血小板计数显著下降,外周血中出现大量原始细胞,骨髓中原幼淋巴细胞比例极高,提示慢性粒细胞白血病急淋变的可能性。案例分析患者男性,37岁,因“确诊慢性髓系白血病...
白细胞正常的慢性粒细胞白血病一例
4、外周血表现为血小板明显增高,白细胞轻度增高或正常,可不出现未成熟的粒细胞,常伴嗜碱性粒细胞增多。NAP积分正常或升高。5、骨髓中常见单圆核或低分叶的小巨核细胞聚集分布。6、有特征性的Ph染色体和BCR::ABL1融合基因。转录断点通常在e14a2。JAK2V617F、CALR、MPL融合基因阴性。分子生物遗传学在血液肿瘤...
慢性中性粒细胞白血病? OR 反应性中性粒细胞增多?——1例疑难病例...
(1)外周血白细胞明显增多,中性粒占80-90%,全部为杆状及分叶细胞,且有明显中毒性改变,多次NAP积分均在300分以上,阳性率几乎为100%;未见幼稚粒细胞。嗜酸、嗜碱性细胞比例不高。(2)骨髓增生极度活跃,粒系占90%,以杆状、分叶为主占60%以上,原、早、中、晚幼粒比例不高。嗜酸、嗜碱性细胞比例不高。(3)...
从“嗜碱”中发现真相
儿童CML的临床表现并不特异,部分患者甚至无症状,常在体检或其它原因检验血细胞计数时时发现白细胞和中性粒细胞异常增高,出现症状的患者多表现为不同程度的疲劳、头晕、腹痛、腹胀、发热、感染、出血、骨痛以及其他非特异性症状。该患儿因肺部感染入院,入院后检验血常规才发现白细胞、血小板、嗜碱性粒细胞升高,追溯病史发...
见微知著-一例易漏诊的慢性粒细胞白血病病例分享
为外周血白细胞数量增多或明显增多,初期50×109/L,多为(100~300)×109/L,高者可达1000×109/L,且出现不同分化阶段的粒系细胞,易见嗜酸、嗜碱性粒细胞,特别是嗜碱性粒细胞增高更有意义;红细胞和血红蛋白早期正常,随着病程进展可见不同程度的减少;血小板早期正常,后期可见增多或明显增多,甚至可见巨核细胞,多为裸...
医声医识 | 皮肤科医生的相面术_澎湃号·湃客_澎湃新闻-The Paper
图:左下部和左上部区域的2个不完全胶原变性区域,中间有大面积的正常真皮胶原(间质或不完全环状肉芽肿)(www.e993.com)2024年11月27日。(HE染色100x)栅栏样模式:特征为真皮中上层淋巴组织细胞炎性浸润,而炎性浸润呈栅栏样包绕胶原及弹性蛋白变性区域。胶原变性区域表现为嗜酸性纤维物质被嗜碱性黏蛋白沉积物所分隔。也可能存在嗜酸性粒细胞。
大咖访谈 | 神秘的嗜酸性粒细胞,难治的重度哮喘
嗜酸粒细胞表型是重度哮喘常见分型刘昀教授介绍,我国哮喘流行病学调查数据显示,我国20岁以上成年哮喘患者近4600万,而在这其中有6%为重度哮喘。随着对哮喘完整机制的深入探索,人们发现哮喘背后有着异常复杂的炎症网络,其发病涉及了多种炎症细胞及细胞因子,包括肥大细胞、巨噬细胞、嗜碱性粒细胞、中性粒细胞、T辅助细胞...
科普|体检发现白细胞升高需警惕慢性白血病
在疾病临床表现和特征上,CML是起源于造血干细胞的恶性克隆性疾病,主要表现为中性粒细胞升高,并且在外周血中出现以中性中幼粒,中性晚幼粒等为主的晚期未成熟粒细胞,或伴有嗜碱性粒细胞增多。常伴有血小板增多和脾肿大。约50%的患者在确诊时无症状,因血常规检测发现白细胞升高就诊后确诊,其他常见的症状为乏力,腹部不...
血常规嗜碱性粒细胞升高,结果竟是白血病?
嗜碱性粒细胞在循坏白细胞中所占的比例不到1%,血常规中嗜碱性粒细胞升高必须要引起重视,国际实验室血液学学会(ISLH)建议首次嗜碱性粒细胞大于0.5×109/L的标本需要进行人工镜检复核。嗜碱性粒细胞增多常见于慢性粒细胞白血病、嗜碱性粒细胞白血病、骨髓纤维化、恶性肿瘤,Ⅰ型过敏反应,结缔组织病等[1]。近日工作中发现...
如此特别的儿童慢性粒细胞白血病,您见过吗?
2、外周血细胞形态检查:白细胞极度增高,原始细胞占4.0%,早幼粒细胞2.0%、中幼粒细胞7.0%、晚幼粒细胞1.0%,中性杆状核粒细胞7.0%,中性分叶核粒细胞54.0%,嗜酸性粒细胞5.0%,嗜碱性粒细胞9.0%,单核细胞3.0%,淋巴细胞8.0%,成熟红细胞基本正常,部分淡染区扩大,血小板极易见。