肺结节微创手术后,多久能开始运动?小心出现“漏气”
比如术后当天或第二天,都会让病人下床活动,散散步。出院后一个月内,也建议不要做重体力活、需要憋气的运动,可以散散步、慢走等等。过了一个月后,这时吻合口都长牢靠了,就可以适当做一些强度稍大一点的运动,包括游泳、慢跑等,一开始不建议太剧烈,要循序渐进的锻炼。之前也碰到过有些患者朋友,想要快速恢复,...
给肺造个流域图 精准切掉病变组织
钟文昭教授表示,肺隔离症的最优解决方案还是手术切除治疗,但传统的切除方案不能特定找出隔离肺组织边界,要保证完整切除隔离肺组织,通常选择的方式便是肺叶切除,也就是将隔离肺所在的肺叶区完整切除。“因此,相当部分的正常肺组织会被殃及,导致患者术后肺功能丧失严重,工作生活都会受到影响。”因为在肺癌精准根治性...
JCOG0802丨2cm以下,亚肺叶切除已至,但须充分评估
主要终点为总生存率,次要终点为术后肺功能(6个月和12个月),临床预计肺段切除组取得组间中位FEV1降低的差异界值为10%、无复发生存率、局部复发率、不良事件、肺段切除完成比例等。统计分析为了计算样本量,假设两组的5年总生存率为90%,肺段切除组5年总生存率的非劣效性界值为85%(对应HR=1.54)。确认非...
肺“隔离”必须切除肺叶?流域法精准切除保住了正常肺组织
钟文昭教授表示,相比于肺叶切除术,流域法切除术的优点有可以明确隔离肺组织边界,精准切除隔离肺组织,不损伤正常肺组织,保留患者肺功能不受损失;不需开胸,精准微创腔镜即可治疗;术中精准阻断隔离肺支配血管,降低术中术后出血风险;创伤小,术后并发症少术后漏气风险低;减少住院时间,降低感染发生率。“现在国际及国内指...
近年“介入呼吸病学技术治疗肺大疱”取得哪些良好效果?EBV、自体...
手术切除后可持续改善患者的肺功能和生活质量约3~4年[3]。尽管大疱切除术后早期病死率较低(0~2.5%),但并非没有手术风险,术后仍有许多并发症,包括术后发生持续漏气时间>7d(53%)、房颤(12%)、术后机械通气(9%)和肺炎(5%)[4]。Nakahara等[5]也指出对于术前FEV1占预计值%<35%、弥散功能严重降低、...
Master Power 新锐秀-巅峰对决,共绘肺癌诊疗新蓝图:中国胸外科...
A组腔镜肺叶切除组病例3南昌大学第一附属医院徐国秋教授介绍了一例经过3个周期新辅助化免联合治疗后进行手术的56岁男性肺鳞癌患者病例(www.e993.com)2024年12月20日。患者初始病灶为右上肺中央型肺癌,纵隔淋巴结稍大但未进行PET/CT精准评估。气管镜检查确认为鳞状细胞癌,无远处转移,心肺功能正常,临床分期为T2bNxM0。考虑到病灶大小和位置,决定...
女子肺部高危磨玻璃结节,个体化治疗最大限度保留健康肺组织
术后当天,患者即可下床活动,停止心电监护,正常饮水、进食,胸片显示肺复张良好,无积液、积气,胸水引流量仅为50ml,颜色浅淡,无漏气,拔除胸管。术后第5天,患者康复出院。患者及家属对河南省胸科医院胸外科的微创技术、肺功能保护理念及优质护理服务给予了高度评价和由衷感谢。近年来,河南省胸科医院胸外科不...
科普|不是恶疾,堪比恶疾——胸部的凶险、顽固疾病支气管胸膜瘘...
如果患者因为肺部肿瘤或者某些疾病,需要切除一个肺叶甚至是一侧的多个肺叶,就需要从根部切断支气管,并进行严密缝合确保无漏气。如果手术时缝合不严密,就会产生瘘口,如果支气管的残端留得太长,远端血液供应就很差,组织愈合能力就差,时间长了残端不能愈合也会产生瘘。如果残端有细菌或者结核菌的感染,甚至肿瘤复发,或者...
肺切除手术两年后,我的胸腔里流出了“奶茶”
一切要从2017年5月份说起:怀孕期间我孕吐严重,断断续续咳嗽,但当时宝宝六七个月了,所以一直忍着没有检查和吃药。直到孩子出生三个多月后,我才有空认真地看了医生。于是在生完孩子百天后,我确诊了肺结核。确诊后输液、吃药,终于在十个月后得到允许停药了。但由于之前的咳嗽,我左肺还是出现了一个肺大疱,医生...
标准化流程可明显减少肺叶切除术后持续漏气的发生率
研究数据表明,A组患者的住院天数较短(3.2天vs5.3天),且PAL发生的概率较小(4%vs7.1%)。证明此标准化流程可明显减少PAL的发生并且缩短住院时间。该标准化流程主要包括肺部斜裂缺如的手术规范化操作、支气管切口残端加固和术后胸腔引流管管理。