【以案释法】投保人未履行如实告知义务,保险公司要不要赔?

投保人故意不履行如实告知义务的,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任,并不退还保险费。投保人因重大过失未履行如实告知义务,对保险事故的发生有严重影响的,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任,但应当退还保险费。保险人在合同订立时已经知道投保人未...

体检结果未告知,保险理赔拿不到?

庭审中,保险公司不同意高先生的诉讼请求,认为高先生的体检结果足以影响保险公司是否同意承保或者提高保险费率,投保人不如实回答保险公司的询问,属于故意不履行如实告知义务,被保险人通过他人代为投保规避如实陈述告知义务有违诚信。保险公司有权解除合同,不承担给付保险金的责任,并不退还保险费。石景山区法院经审理认为,...

【法官说法】保险公司以投保人未履行如实告知义务为由拒绝支付...

保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任,并不退还保险费;投保人因重大过失未履行如实告知义务,对保险事故的发生有严重影响的,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任,但应当退还保险费。

和谐健康以案说险:未如实告知健康状况,可能会导致保险拒赔

投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务,足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险人有权解除合同。本案中的李女士未在投保及合同订立前告知自身的健康情况,因此理赔被拒。三、风险揭示与防范建议投保人在购买保险产品时,尤其是健康类保险如重疾险、医疗险等,必须遵守如实告知原则,全面...

以“未如实告知”为由 保险公司拒赔重疾险?看看法院怎么判……

法院认为,保险合同有别于一般的民商事合同,投保人告知的前提是保险人进行了相应询问。据《中华人民共和国保险法》第十六条规定,订立保险合同,保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的,投保人应当如实告知。投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务,足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率...

案说保险法|投保人未告知已购多份重疾险,保险人可解除保险合同

人身保险合同中,投保人未如实告知已购买多份重疾险,虽然该告知事项属非健康告知事项,但结合投保动机、险种的本质、行业惯例、最大诚信原则等因素综合评判,可以认定该告知事项与保险人评估风险之间存在因果关系,足以影响保险人是否选择承保或者提高保险费率,保险人有权解除保险合同(www.e993.com)2024年11月2日。

保险公司为什么会拒赔?

第一:未如实告知《保险法》第16条明确规定,投保时必须如实告知有关情况。若故意或重大过失未如实告知,保险公司有权拒赔,并可能解除合同。投保时的健康告知问卷需如实回答,隐瞒或故意不告知病史将导致拒赔。切勿因医生认为问题不大而忽略告知,核保医学与临床医学不同。

太保产险伊犁州中心支公司被罚40万元:诱导投保人不履行如实告知...

7月9日金融一线消息,国家金融监督管理总局伊犁监管分局发布行政处罚信息公开表显示,因诱导投保人不履行如实告知义务、向预留联系人以外人员不当催收及欺骗投保人,中国太平洋(4.330,0.26,6.39%)财产保险股份有限公司伊犁州中心支公司被罚40万元;与此同时,作为相关负责人,时任中国太平洋财产保险股份有限公司伊犁州中心支公司...

审理交通事故纠纷裁判观点汇编第二辑:保险赔偿与免责事由

05、保险公司的追偿权驾驶人未取得驾驶资格或者未取得相应驾驶资格的;醉酒、服用国家管制的精神药品或者麻醉药品后驾驶机动车发生交通事故的;驾驶人故意制造交通事故的;被保险机动车被盗抢期间肇事的。保险公司可在赔偿范围内向侵权人主张追偿权。06、未投保交强险的责任承担...

投保常见疑问之理赔难是真的吗?

3.投保时未如实告知如前所述，投保人申请投保时，保险公司基于风险的不确定性，会根据被保险人的身体、职业等情况，决定保还是不保、要不要增加保费等。同时，保险公司又无法全面、细致地掌握被保险人的健康信息。因此，保险公司需要投保人在投保时如实告知。如果投保人隐瞒了重要健康事项，比如疾病史、手术史，并且...