【关注】中国医院协会医疗法制专业委员会、中国医院协会病案专业...

死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录属病案保管范畴,不属于病历范畴。识三明确法律规定给患者提供复印服务的是病历内容,而非病案内容。四医务人员应当严格按照病历书写相关规定填写和修改病历。五电子病历应按照《电子病历应用管理规范》进行修改。共识六电子病历真实性的鉴定或认定应参照纸质病历所规定鉴定要求进...

病历最新专家共识发布

当病历回到病案科,经过整理加工,装订成册时,遂可称为病案。但不能由此狭隘地认为病案只是病历的归档文件,缩小了病案的范畴。从病历与病案的装订排序内容来看,病历中包括死亡记录,病案相较于病历多出了死亡病例讨论记录,可见病案与病历的范畴不完全相同,病案的范畴大于病历;医学影像检查图像、手术录像、介入操作录...

...上报系统、病历质量控制系统、病案首页质量控制系统项目招标公告

一、项目基本情况项目编号:QJZC2024-G1-00043-YNYD-0410项目名称:曲靖市马龙区人民医院采购单病种数据上报系统、病历质量控制系统、病案首页质量控制系统项目预算金额(万元):100最高限价(万元):100采购需求:采购单病种数据上报系统、病历质量控制系统、病案首页质量控制系统合同履行期限:标段1:合同签订后90日...

2024年归档病案、急诊抢救病历、出生证明进行数字化处理招标公告

“2024年归档病案、急诊抢救病历、出生证明进行数字化处理”项目的潜在投标人应在“采购代理机构领取或在“重庆市政府采购网”网上”获取采购文件,并于2024年10月30日10:00(北京时间)前递交投标文件。一、项目基本情况项目号:CQS24C01077采购执行编号:50000022024001652项目名称:2024年归档病案、急诊抢救病历、出...

华中科技大学同济医学院附属同济医院病案管理系统项目(二次)竞争...

项目名称:华中科技大学同济医学院附属同济医院病案管理系统项目采购方式:竞争性磋商预算金额:45.000000万元(人民币)最高限价(如有):45.000000万元(人民币)采购需求:医院拟采购病案管理系统,包括病案归档、编码、示踪、检索、统计等,住院病案首页数据智能审核,住院病历内涵质量督察,住院病历书写线上学习平台,住院...

【关注】中国医院协会医疗法制专业委员会、中国医院协会病案专业...

为探讨和规范病历管理,中国医院协会医疗法制专业委员会、中国医院协会病案专业委员会于2024年5月18日在广西省柳州市举办“病历相关法律问题研讨会”(www.e993.com)2024年11月16日。邀请国家卫健委相关司局、最高人民法院、鉴定机构相关负责人、卫生法学专家、部分医疗机构管理者等参会,共同就病历与病案的概念及范畴、电子病历书写规范、电子病历瑕疵和...

医疗质量 | 门(急)诊病案首页系统的设计与思考|电子病历|医疗|...

开展门(急)诊病案首页质控建立门(急)诊病案首页数据常态化监测机制,通过增加数据源头强制书写、逻辑校验、弹框提醒等功能,持续完善门(急)诊病案首页。如,建立结构化电子病历,控制关键字段信息,对门诊电子病历中的主诉、现病史、既往史等内容书写开启系统校验,将电子病历书写率纳入考核并与绩效挂钩,以及将门诊手术及...

全省唯一!武汉大学中南医院病历入选2023年度全国“百佳病案”

近日，国家卫生健康委办公厅通报了2023年度全国“百佳病案”评选结果，武汉大学中南医院神经外科江普查、马超、柴松山医疗组住院病案（ZY010001835928）被评为住院病案系列“2023年度全国百佳病案”，为全省唯一入选病案。神经外科主任医师江普查团队病案是患者在医院就诊的医疗档案，不仅客观、真实、连续、完整地记载医生对疾病...

医院病案室病历电子化处理介绍平板扫描仪实际应用

第一步:利用软件批量建立空文件夹,将每个病人的病历扫描在对应的文件夹中,如下图:批量产生的文件夹如下图:第二步:利用扫描仪自带的软件,将没有装订的病案用高速馈纸扫描仪XP6120进行扫描,如下图:将附着粘贴的病历用平板扫描仪XP6228进行扫描,如下图:...

【重磅】卫健委:晋升副高需提交住院病案首页数据!

其中,主要诊断及编码信息是统计区域及医院疾病谱、提升医院管理水平、实施病种精细化管理不可替代的重要数据。在职称考核中要求上传病案首页数据,不仅仅是考察工作量,还可以从分析平均住院日、病种CMI、低风险病种死亡率等指标,综合研判技术能力、质量安全、资源利用、患者管理这四项水平。所以填写质量至关重要。