孩子得肾病综合征微小病变的原因

1.遗传易感性由于家族中存在相关基因突变,个体可能因此具有更高的患病风险,导致肾脏出现微小病变。针对遗传易感性的治疗需要考虑特定的基因型和患者的整体健康状况,如使用利妥昔单抗进行靶向治疗。2.感染某些病毒、细菌等病原体侵入机体后,可能会诱导机体产生免疫应答,进而攻击自身的肾脏组织,引起微小病变。例如巨球...

共证实例,华彩新声第十期丨利妥昔单抗治疗慢性乙型肝炎合并激素...

多项观察性研究表明,利妥昔单抗在治疗频繁复发和类固醇依赖型MCD患者中,无论是单独使用还是与其他免疫抑制疗法联合使用,均显示出显著的疗效,能有效减少病情反复。根据我国专家共识——《利妥昔单抗在肾小球肾炎中应用的专家共识》,同样推荐利妥昔单抗治疗激素依赖型MCD(如下表所示)5。2022《利妥昔单抗在肾小球肾炎...

...1例年轻MCD患者,免疫抑制剂治疗效果不佳,换用利妥昔单抗治疗一...

因此,针对MCD的非激素治疗方案成为了近年来临床关注重点,包括免疫抑制剂和利妥昔单抗(RTX),其中,RTX是一种特异性针对B细胞表面抗原CD20的人鼠嵌合型单克隆抗体,2007年开始被用于治疗成人MCD,已被多项研究证实其治疗MCD安全有效3-5。病例回顾年轻女性患者24小时尿蛋白定量显著增加,肾活检确诊为MCD女性患者,19岁,...

世界肾脏日: 一文带您认识利妥昔单抗RTX

利妥昔单抗(rituximab,RTX),是一种作用于B细胞表面CD20分子的人/鼠嵌合型单克隆抗体,1997年首先应用于治疗非霍奇金淋巴瘤和慢性淋巴细胞白血病,基于B细胞功能紊乱在自身免疫性疾病中的重要作用,利妥昔单抗的应用领域逐渐扩展至类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎、干燥综合征、肾病...

医脉通肾内频道

共证实例,华彩新声第十五期丨1例中年微小病变肾病患者,经利妥昔单抗治疗半年实现完全缓解2024-11-20尿毒症血液透析患者的抗生素脑病2024-11-202024ASN现场精选讲座丨肾脏干细胞,肾病科研、诊断和治疗的未来之星?2024-11-20时立新教授:规范管理,循证为纲——《国家基层糖尿病防治管理指南》口服降糖药物...

共证实例,华彩新声第六期|1例老龄MCD伴AKI患者,经利妥昔单抗初治...

1、肾小球微小病变,不除外局灶节段性肾小球硬化症(Tip型),建议电镜进一步明确2、急性肾小管损伤3、请临床除外肾静脉血栓形成病例解析老年MCD患者如何用药?利妥昔单抗初始治疗有效降低UACR和B细胞数量面对这样一位60岁既往体健的女性患者,该患者具有肾病综合征表现,肾脏病理诊断为MCD(www.e993.com)2024年11月25日。临床应如何对MCD进行合理...

膜性肾病、IgA肾病、微小病变等,谁万幸,谁是倒霉蛋?最不容易肾衰...

治疗反应好预后好:糖皮质激素,以及环磷酰胺,他克莫司,环孢素,霉酚酸酯,利妥昔单抗可改善微小病变和原发性FSGS的预后。继发性FSGS侧重RAS阻断剂等支持治疗。膜性肾病除1/3高进展风险者,其他总体进展较慢[4]。有部分自发缓解,治疗反应好预后好:RAS阻断剂,糖皮质激素,环磷酰胺,他克莫司,环孢素,利妥昔单抗...

为什么有些人在治疗前,医生会建议先进行肾穿刺?

免疫方案的常用药包括糖皮质激素、环磷酰胺、他克莫司、环孢素、霉酚酸酯、利妥昔单抗等,这些药会压制免疫系统的某些环节,免疫多重要大家都知道!因此免疫被压制后人会产生一些不适症状,如果要让患者承担药物副作用的风险,好歹先明确用药对这个患者的好处。

肾星思享 | 中国多中心研究:成人FR/SDNS患者利妥昔单抗治疗新进展

本期肾星思享专栏,特邀兰兰教授对《利妥昔单抗治疗FR/SDNS型成人MCD或FSGS患者的疗效》进行深入解读,浙江大学医学院附属第一医院韩飞教授就利妥昔单抗在成人FR/SDNS患者中的临床实践进行点评拓展。太长不看文献解读首先,兰兰教授指出,微小病变肾病(MCD)和局灶节段性肾小球硬化(FSGS)是成人肾病综合征的常见原因...

...1例肾病综合征患者,经激素联合利妥昔单抗两剂方案治疗,快速...

根据患者病情及治疗需求,本例后续联合RTX(达伯华)治疗,实现了肾病综合征的快速缓解。另外,联用RTX后快速减少激素用量直至停用,未发生任何感染等不良事件,且利妥昔单抗治疗解决了患者对激素的顾虑,也减轻了上学后服药以及频繁复诊的负担,显示了RTX的治疗优势。本例结果与既往报道相似,提示RTX可作为MCD/FSGS治疗的优选...