一个村50多人假住院骗保!漏洞出在哪

经查，2019年开始至2022年间，蔡某购买了多家保险公司的意外险，自己或伙同他人通过住院“挂床”的方式，多次骗取保险津贴共计14.51万元，其间在阿荣旗人民医院和中蒙医院一共住院5次，“挂床”165天。此外，他还教唆妻子以及身边的亲朋好友一起，通过“挂床”的方式骗取保险津贴。后续，许多村民都知道了蔡某的“...

欺诈骗保,药店、医药代表动了什么“歪心思”?

购买空白处方纸、私刻医院公章、医生签章、伪造医生签名、虚构假病情假病人、盗用有资质的医院名称,可以说,为骗取医保基金无所不用其极。当地医保部门也都查过,但是不够深入,不够仔细,反映出斗争精神、斗争能力有欠缺,特别是对这种全链条造假的问题没有充分认识。

新闻多一度 | 一张CT套多个病例骗保?官方通报已立案侦查

医生实名举报医院涉嫌骗保据中央广电总台中国之声报道,近日,江苏省无锡虹桥医院放射影像科医生实名反映,从去年开始,医院系统内出现了一些根本没在他们科室做过影像检查的患者病历,这些患者既没在医院拍过片子,也没有放射影像科归档的影像号,病历记录里却有“根据影像做出的诊断”。这些病历全都由医院体检中心陈医生...

涉嫌诈骗罪,15人被控制!无锡虹桥医院骗保案或将面临哪些处罚?

在无锡该起骗保事件中,无锡虹桥医院放射影像科医生此前曾多次向无锡市医保局实名举报该院部分病历记录起初有“根据影响做出的诊断”,却没有影像号。但该举报未能得到当地医保局高度重视,不得已该医生后又向央视实名举报该医院涉嫌骗取医疗保险,引发社会高度关注。该事件影响还波及无锡所有公立和民营医疗机构。9月23日...

新闻1+1丨欺诈骗保,药店、医药代表动了什么“歪心思”?

在检查人员入驻检查后,被检药店有的拒不提供处方,有的采用技术手段远程删除视频监控,给检查工作带来一定难度。欺诈骗保,药店、医药代表动的是什么“歪心思”?国家医保局基金监管司监管事务处处长徐友龙:这些药店涉及的主要是门诊的特殊疾病用药和按“双通道”管理的国家谈判药,这些药品的临床价值比较高,单价高,医...

“回流药”从哪来?数额两亿骗保案这样浮出水面

北京师范大学法学院教授彭新林:这些案件有一定的隐蔽性,后端都是正规药店在销售相关药品(www.e993.com)2024年11月7日。非法收购的环节以及最后非法销售的环节,往往是有组织的,链条化、系统化、专业化,隐蔽性比较强,打击医保骗保诈骗案件还是要突出重点。这种倒卖医保药品的犯罪行为,不仅扰乱了医保药品销售的正常秩序,更让医保基金受到巨大损失,必须...

举报欺诈骗保行为最高奖励10万元,大家知道吗?

(一)举报电话:020-12345(二)举报网址:httpjiangmen.gov/bmpd/jmsrlzyhshbzj/sylm/shbxjjjdjb/content/post_2721533.html(三)微信举报:关注“五邑人社”小程序,在“服务”下“社会保险”栏目进入“社会保险欺诈骗保举报”模块,点击进入页面,填写有关信息后提交。微信扫以下二维码可查阅江门市人力...

欺诈骗保事件频发,医疗机构“过度诊疗”边界在哪

日前，一位患者举报安徽省芜湖市第二人民医院（下称“芜湖二院”）超收医疗费的事件引发业内对于“过度诊疗”的强烈关注。继12月2日安徽省医保局通报了芜湖二院违法违规使用医保基金的处理情况后，4日湖南省医保局官网发布“中南大学湘雅医院行政处罚的情况”，对该院违法违规使用医保基金的行为罚款约98万元。第一财经...

沧州市政府新闻办举行沧州市2024年医保基金监管集中宣传月新闻...

问题1:您好,请问群众可以对哪些欺诈骗取医保基金行为进行举报?主持人:请李东强科长回答。沧州市医疗保障局基金监管科科长李东强:(一)定点医药机构及其工作人员的欺诈骗保行为有:(1)虚构医药服务,伪造医疗文书和票据,骗取医疗保障基金的;(2)为参保人员提供虚假发票的;(3)将应由个人负担的医疗费用记入医疗保障...

让公平正义可感可触·检护民生进行时|医保基金的主意打不得

医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”,事关人民群众的切身利益,有人盯上了这块“唐僧肉”,利用职务便利伪造虚假材料,谋取不法之利。湖南省洪江市检察院办理的杨某贪污案,正是一起利用职务便利套取死亡人员城乡居民医保报销门诊费的案件,2024年3月,该案入选“两高”发布的医保骗保犯罪典型案例。