“挂床住院”索赔8家公司,教人骗保每人收费3000元,有人还刻意...

据悉，意外险中的津贴理赔是保险公司通常会在被保险人出院后，根据实际住院天数和合同约定的津贴金额进行赔付。原本为了快速便捷为被保险人提供经济支持的津贴理赔，却成为不法分子的“敛财之道”。从上述案件的保险档案可以发现，这些投保人的住院治疗费用可通过几家保险公司理赔得到全部赔偿，住院津贴可重复多次理赔。保...

是“司机”还是“第三者”?该份驾乘意外险能否理赔?

案涉车辆投有交强险、商业三责险、驾乘人员意外伤害险,承保交强险及商业三责险的甲保险公司依合同约定赔付刘某家属80万余元,张某支付刘某家属精神抚慰金7万元。后刘某家属向承保驾乘人员意外伤害险的乙保险公司索赔时遭拒,遂诉至郑州市金水区人民法院,要求乙保险公司赔偿50万元。死者刘某的家人认为:张某与刘...

辽宁省高院:人身意外伤害险理赔金,可以抵扣雇主赔偿责任

李师傅的经济损失可参照辽宁省交通事故赔偿标准计算,死亡赔偿金、丧葬费、被抚养人生活费、精神抚慰金合计90万元。其20%为18万元。判决:被告黄老板赔偿原告刘女士18万元。黄老板不服一审判决,提起上诉。中院二审期间,上诉人黄老板提交新证据:黄老板为李师傅所购买了人身意外伤害险。发生交通事故后,李师傅获得理赔款赔...

律师解读张志杰猝死事件:意外险通常不保“猝死”,失去热度理赔将...

事后家属要求保险公司支付40万意外险,保险公司拒赔,理由是陈某为猝死,在死亡时没有遭受任何外来伤害,因此不属于意外伤害。经过法院多次开庭和调解,双方对赔偿金额各自作了让步,被告同意赔偿原告30万元。还可以申请哪些赔偿?周子豪补充说,不管是疾病身故还是意外身故,根据《工伤保险条例》15条规定,张志杰是可以被认定为...

施工人员身份不影响建筑工程团体意外险理赔

在施工过程中,李某不幸摔落地面受伤,造成肩胛骨、肋骨骨折,并为此支出医疗费38000元。其伤情后被认定为工伤,甲公司同意一次性支付李某伤残补助金等费用共计120000元。同日,李某与乙公司签订协议,约定李某将保险事故的保险权益转让给乙公司。但当乙公司向保险公司主张赔付时,保险公司以伤者李某非为本案被保险人为...

深度|手术前一天,病床上的他们被精准推销了“手术意外险”

根据受访者提供的保单,手术意外险按照病种、病情、患者年龄、保障范围等多种因素确定保险条件,制定与风险相匹配的保险费率,由低到高分为一到四级(www.e993.com)2024年11月1日。以杨丽母亲所做的手术为例,经测评该手术为“四级手术A”,风险较大,保险费为990元,其中注明“手术诊疗医疗意外身故”的赔付金额为8万元,“手术诊疗医疗术后180天评...

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手续齐全后,保险公司会通知被保险人领取赔款。领取赔款时,被保险人为个人的,应携带本人身份证原件。若委托他人办理索赔或单位办理索赔时,直接向承保公司咨询。3.车险理赔流程(1)交通事故快速处理索赔流程A一方全责,一方无责B双方同等责任(2)一般车险索赔流程...

如何统筹兼顾劳动者权益保护和平台发展

就我审理的骑手人身意外险保险纠纷来看,保险行业应对骑手多平台接单后产生的多次投保等问题进行研讨,遵循公平互利、权利义务对等等原则,在法律规定框架内形成共识和规则,从而简化理赔流程,使劳动者获得充分保障;平台方也要为骑手理赔提供必要的证据,使各方处理此类情况时更加便捷。

国寿研究声 | 2023年人身险业发展回顾与展望

(三)赔付支出增长明显,赔付金额和增速均创五年内新高2023年,人身险公司赔付支出持续提升。截至12月底,赔付支出总额达8189亿元,同比增加1782亿元,同比增长27.8%,赔付支出增速再次超过保费收入增速,赔付支出金额和增速均创五年内新高。(四)保险业资产总额稳步提升,债券配置比例增加...

2023年度云南保险业十大典型案例出炉

赔付方面,2023年,云南保险业原保险赔付支出3364721.46万元,其中,财产险赔付1801877.61万元,人身险给付1562843.86万元,进一步发挥了保险作为经济运行“减震器”、社会发展“稳定器”的作用,助力云南社会经济向上向好发展。