医保跨省直接结算扩围:新增5种门诊慢特病 异地就医模式迎变
自2021年起,我国在全面实现住院和普通门诊费用跨省直接结算的基础上,启动高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗等5种门诊慢特病相关治疗费用跨省直接结算试点。据国家医保局数据,这5种病种的跨省结算费用(含手工报销和直接结算)已经占到所有门诊慢特病跨省结算费用的80%以上。在...
市医疗保障服务中心 —— “五个直接”推动异地就医“免申即享”
“五个直接”即职工个人账户异地定点药店免备案异地直接结算服务;普通门诊免备案异地直接结算服务;职工医保自行转诊省内住院免备案异地直接结算服务;三种门诊特病(恶性肿瘤门诊治疗、透析、器官移植抗排斥治疗)门诊治疗省内免备案异地直接结算服务;生育住院费用省内免备案异地直接结算服务。市医疗保障服务中心本着“能免则免...
国家医保局、财政部:进一步加强异地就医直接结算管理服务
光明日报北京9月17日电(记者邱玥)为完善异地就医结算,加强异地就医直接结算管理服务,切实维护医保基金安全,近日,国家医保局会同财政部发布《关于进一步加强异地就医直接结算管理服务的通知》。目前,各统筹地区根据经济社会发展水平、医保基金支撑能力以及分级诊疗制度的要求,对长期居住和临时外出就医等不同的就医类型...
跨省异地就医可直接结算? 国家医保局的答案来了
参保人员完成异地就医备案后,在备案地开通的所有跨省联网定点医疗机构均可享受住院费用跨省直接结算服务;门诊就医时,需先了解参保地异地就医管理规定,如果参保地要求参保人员选择一定数量或在指定级别的跨省联网定点医药机构就医购药的,按照参保地规定执行。三是持码卡就医。参保人员在入院登记、出院结算和门诊结算时均需...
高血压等门诊慢特病诊费如何跨省直接结算?北京医保局解读→
国家医保局决定在全国开展门诊慢特病相关治疗费用跨省直接结算试点。11月29日,北京市申请正式接入国家平台。近日,北京市试点基本医疗保险门诊慢特病相关治疗费用跨省直接结算工作已正式上线运行,首单异地参保人员来京就医的门诊慢特病相关治疗费用,在中国医学科学院肿瘤医院直接结算成功。
门诊费跨省直接结算咋办理?国家医保局明确回答
在流程方面,门诊费用跨省直接结算需要先进行备案(www.e993.com)2024年10月21日。参保人可以通过国家医保服务平台App和国家异地就医备案小程序等进行办理,无需回参保地。备案后,患者可以查询参保地规定,在就医地选择跨省异地就医联网定点医疗机构。然后,在入院办手续、出院结算或者在门诊收费窗口结算时,参保人持原来的社保卡或医保电子凭证进行直接结算...
为健康保驾护航 南阳居民医保政策解读
六、异地就医直接结算异地长期居住人员、长期外出务工人员参保缴费后,可通过现场、电话、微信小程序/公众号等渠道向参保地医保经办机构申请办理异地就医备案。备案后在居住地(务工地)异地就医联网定点医疗机构住院发生的医疗费用可实现联网直接结算。异地转诊转院人员,按规定办理转诊转院手续及电子转诊后,可实现在异地就...
这份跨省就医直接结算指南,请收好!
跨省直接结算服务?目前,所有职工医保和居民医保参保人员,无论是长期异地居住的随迁老人、出省打工的农民工、灵活就业和新就业形态劳动者,还是有临时外出就医需要的人员,均可以办理异地就医备案后在跨省联网定点医疗机构享受住院费用跨省直接结算服务。2门诊费用跨省直接结算范围包括哪些?
婚姻登记、医保结算、公安交管,越来越多政务服务实现异地办理...
2021年,全国住院费用跨省直接结算惠及群众住院440.6万人次,普通门诊费用跨省直接结算惠及群众门诊就医近千万人次,群众跨省异地就医体验稳步提升。为了让群众少跑腿,全国统一的医保信息平台上线跨省异地就医管理子系统,异地就医备案结算实现了“网上办”。去年11月,国家医保局特别发布“跨省异地就医直接结算服务提示”,给参保...
...跨省就医人次破亿!国家医保局还将扩大门诊慢特病跨省直接结算...
从政策来看,2022年6月30日,国家医保局会同财政部发布《关于进一步做好基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作的通知》,要求各地医保部门确保2022年12月底前同国家政策相衔接。该项通知对于住院、普通门诊和门诊慢特病费用跨省直接结算政策进行统一,支付范围按照就医地的相关规定执行,基本医保基金起付标准、支付比例等按照参保...