一图读懂|哪些医疗费用能报销?医保“三目录”告诉您!

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哪些医疗费用能报销?医保“三目录”告诉您!

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哪些医疗费用能报销?

基本医疗保险主要保障参保人员疾病治疗费用,按照社会保险法和国家医保待遇清单制度规定,医保基金不予支付的范围包括以下情形:1.应当从工伤保险基金中支付的;2.应当由第三人负担的;3.应当由公共卫生负担的;4.在境外就医的;5.体育健身、养生保健消费、健康体检;6.国家规定的基本医疗保险基金不予支付的其他费用。

这些费用可以报销!

“乙类药品”则是指可供临床治疗选择使用，疗效确切、同类药品中比“甲类药品”价格或治疗费用略高的药品。参保人使用这类药品时，需要个人自付一定比例，剩下的部分纳入报销范围，再按规定比例报销。而根据相关规定，不被纳入国家医保药品目录的药品包括：主要起滋补作用的药品；含国家珍贵、濒危野生动植物药材的药品；...

事关医保报销!一文看懂→

属于医保目录范围内,按规定由基本医疗保险统筹基金支付的医疗费用,即医保直接报销的部分,这部分不需要自己掏钱。医保目录范围也就是常说的:医疗服务项目、药品、耗材“三大目录”。职工医保医疗费用统筹支付包含基本支付和大额支付。城乡居民医保医疗费用统筹支付包含基本支付和大病支付。

医保80%的报销比例,花10万只报销4万?自费项目多,还有门槛费

比如说10万元的医疗费用,其中5万元都是医保目录外项目,而且起付线是1千元,那么剩余可以报销的费用仅仅4.9万元,即便报销比例高达80%,实际最终报销的金额也就不到4万元(www.e993.com)2024年11月8日。而且即便是目录内的项目,也有一些乙类自付和限价等等因素,比如说人工膝关节,医保限价1万元,患者用了2万元的人工膝关节,即便这个是目录内的项目,80...

转存!一文读懂哪些医疗费用能报销

小程序可查国家医保药品目录我国基本医疗保险的报销范围实行目录管理,目录内的医疗费用纳入医保报销,按规定由医保基金与患者个人按比例分担,在目录外的医疗费用医保基金一律不予支付。纳入医保支付范围的药品目录、医用耗材目录和医疗服务项目目录,就是常说的医保“三目录”↓↓↓哪些医疗费用能报销?医保“三目录”告诉...

医保能够报销哪些费用?“三大目录”教您查!

为保障参保人员基本医疗需求,规范基本医疗保险用药、诊疗等方面的管理,北京市规定了基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施的报销范围(俗称“三大目录”)。参保人员在定点医药机构产生的符合三大目录的相关医疗费用,医疗保险基金按照规定予以支付。基本医疗保险药品目录...

哪些费用医保不能报销?一文讲清楚!这些医疗服务你绝对用得上→

一是医保药品目录,分为甲类和乙类。甲类目录里的药品可以全额纳入报销范围,之后按规定比例报销;乙类目录里的药品需要个人自付一定比例,剩下部分纳入报销范围,按规定比例报销。二是诊疗项目目录,包括临床诊疗必需、安全有效、费用适宜且由医保部门制定了收费标准的诊疗项目。

哪些费用医保不能报销?一起来了解→

哪些费用医保不能报销?一起来了解→我们日常的买药、看病都离不开医保,但实际使用过程中,有不少小伙伴对医保的报销范围不够了解,导致费用无法报销。那么,哪些费用医保不能报?哪些费用又是医保能够报销的呢?小编已经为大家整理好了。一起来看看吧!