喜讯!试管、人工授精费用终于能报销了!
以“取卵术”为例,在省管三甲公立医疗机构,定价为2157元/次,职工医保可报销1509.9元,自付仅需647.1元;居民医保则可报销1078.5元,自付1078.5元,患者费用负担显著减轻。如有需要可前往内江市妇幼保健院生殖医学科咨询。内江市妇幼保健院生殖医学科开展项目:...
再现骗保新手段,给男性患者做妇科检查?医保局:严查医院套取医保...
和以往相比,今年更加注重发挥大数据的作用,已经通过“糖化血红蛋白”筛查线索查实并追回医保基金近6000万元,通过“限制性别类诊疗、检查、用药”筛查线索追回医保基金近1400万元,实现了现场检查和大数据结合下的“精准打击”。今年4月,国家医保局联合财政部、国家卫生健康委、国家中医药局印发了《关于开展2024年医疗保障...
奇葩!多家医院为男性做妇科检查,国家医保局曝光违规名单
上述文章提到,给男性患者做妇科类诊疗,有的属于医疗机构串换项目骗医保。将不属于医保报销的自费项目成妇科可报销项目,这些行为导致大量男性患者发生妇科诊疗费用,医院这么做的原因是为了骗医保。还有的属于医务人员放任女患者冒用男参保人资格就医诊疗,为女性开展妇科检查之后,放任患者使用男性亲属医疗保障凭证进行费用...
给女性做“前列腺检查”,给男性做妇科类诊疗,包括三甲医院在内多...
如,湖南省衡阳市耒阳市人民医院将不属于医保报销的自费项目“使用高频电刀手术加收”,串换成可报销项目“腔内彩色多普勒超声检查(经阴道)”。再如,湖南省株洲市三三一医院将自费项目“无痛胃镜麻醉”(74元/次),串换成乙类项目“宫腔镜麻醉”(450元/次)进行报销。这些行为导致大量男性患者发生妇科诊疗费用。有的...
国家医保局曝光:多家医院给男性患者做妇科类诊疗
如,湖南省衡阳市耒阳市人民医院将不属于医保报销的自费项目“使用高频电刀手术加收”,串换成可报销项目“腔内彩色多普勒超声检查(经阴道)”。再如,湖南省株洲市三三一医院将自费项目“无痛胃镜麻醉”(74元/次),串换成乙类项目“宫腔镜麻醉”(450元/次)进行报销。这些行为导致大量男性患者发生妇科诊疗费用...
内蒙古一诊所“给男性做妇科类诊疗”被国家医保局点名,当地回应
回应还称,6月22日,阿拉善左旗医疗保障局依据《医疗保障基金使用监督管理条例》第四十条、《阿拉善盟基本医疗保险定点医疗机构服务协议》第五十三条规定,对该诊所作如下处理决定:一是约谈诊所负责人,要求立行立改;二是追回王彦君诊所违规费用16128元,并处以5倍处罚;三是解除与该诊所的医保服务协议;四是将该案线索移交...
医保乱象曝光:60家医院涉骗保,男查妇科女查男科频现
钛媒体App于9月3日援引国家医保局官方信息,揭露了一起涉及全国范围内60家医院的医保骗保乱象。一些男性患者的医保记录中竟出现了“宫腔镜检查”、“宫颈癌筛查”等妇科诊疗项目,而部分女性患者的医保费用则包含了“前列腺磁共振成像”、“游离前列腺特异性抗原测定”等男科诊疗费用,这一荒唐现象引发了社会广泛关注。
地方医保局回应给男性做妇科诊疗 骗保乱象频现
为何男性会有妇科项目的医疗费用?一部分原因是医疗机构为骗取医保资金,故意混淆项目名称。举例来说,湖南省衡阳市耒阳市人民医院将自费的“使用高频电刀手术加收”篡改为可报销的“腔内彩色多普勒超声检查(经阴道)”。类似地,湖南省株洲市三三一医院将价格较低的自费“无痛胃镜麻醉”转变为高费用的报销项目“宫腔镜麻醉...
“奇葩”检查一年最高结算1674次!大数据助力医保结算“分清”男女
如,湖南省衡阳市耒阳市人民医院将不属于医保报销的自费项目“使用高频电刀手术加收”,串换成可报销项目“腔内彩色多普勒超声检查(经阴道)”。再如,湖南省株洲市三三一医院将自费项目“无痛胃镜麻醉”(74元/次),串换成乙类项目“宫腔镜麻醉”(450元/次)进行报销。这些行为导致大量男性患者发生妇科诊疗费用。为什么...
2024年北京妇产医院出院须知、流程、结算时间、电话、手续?产后...
2、儿科(住院期间在医保办公室办理实时结算,可以直接医保报销)(1)尿不湿费用340元。(2)住院13606元,医保报销完4170元。(3)伙食费200元。共计4710元。最后,祝各位准妈妈好孕连连!预祝每个伟大的准妈妈都能顺利建大卡,通过每一次产检,生下健健康康的天使宝宝。孕育妈咪圈呵护你安心度过孕育时光!