明确了!这些项目可纳入医保报销

参保人在门诊进行不孕不育辅助生殖技术治疗,参照二类门诊特定病种管理,在三级医疗机构发生的纳入医保支付范围的医疗费用,居民、职工参保人分别报销85%和87%。其中,职工医保最高支付限额为20000元,居民医保最高支付限额为16000元,限额单列计算,不与其他门诊特定病种限额叠加,参保人个人负担费用将显著降低。此项政策的实...

医保账户会清零吗?医保要缴多少钱?自费、自负有啥区别?

同样的病症,在社区医院能报销90%,在三甲医院可能只能报销60%-70%。医保统筹支付、个人自付、个人自费有啥区别?在支付费用时,费用结算的部分通常会出现一系列的支付种类:医保统筹基金支付、个人账户支付、现金支付、其他支付、附加基金支付、分类自负、个人自负、个人自费等等。虽然看上去种类繁多,但实际上,它们...

职工医保的门诊和住院的报销待遇是多少?

起付标准以上至1万元,一级医疗机构92%,二级医疗机构90%,三级医疗机构88%1万元以上至5万元,一级医疗机构95%,二级医疗机构95%,三级医疗机构91%5万元以上至最高支付限额40万元,一级医疗机构95%,二级医疗机构95%,三级医疗机构95%●退休人员报销比例起付标准以上至1万元,一级医疗机构95%,二级医疗...

普通门诊报销

参保人在定点医疗机构看病就医,发生的合规医疗费用都可按规定报销,职工、居民医保目录内门诊报销比例分别为85%、50%。年度综合保障分别达120万元、60万元(门诊和住院共用额度)。3.在定点医疗机构门诊看病后需要拿着发票去医保部门报销吗?不用。厦门医保支付采用一站式即时直接结算方式,参保人员在门诊就医发生的医药...

福建省辅助生殖9月1日起医保可报销 福州有5家定点医院

福州有5家定点医院,单个周期自付治疗费预计降至1万多元患者在省妇幼保健院生殖医学中心咨询辅助生殖治疗事宜。福建省医保局印发的《关于规范完善辅助生殖类服务价格项目和医保支付政策的通知》9月1日起正式实施,“取卵术”等治疗性辅助生殖类医疗服务价格项目被纳入医保报销范围。

职工社保退休,门特病种可以报销多少钱... | 你问我答

市职工或居民参保人在一个医保年度内发生的住院、门诊特定病种医疗费用,经基本医疗保险按规定支付后,累计个人负担的合规医疗费用(含基本医疗保险最高支付限额以上的医疗费用)达到大病保险起付标准以上部分,由大病保险按规定支付,2024年度大病保险起付标准为14956元(www.e993.com)2024年11月22日。大病保险无需申请,在已联网的定点医疗机构可直接结算相关...

门诊、住院医疗费用报销比例是多少?看这里!

③区属三级定点医院住院报销比例为78%。北京市城乡居民医保和城镇职工医保的参保方式、筹资方式、筹资标准、保障水平均有所不同。职工医保筹资标准由单位和职工双方共同负担,按月缴纳;居民医保筹资标准由政府补助和个人缴费构成,政府补助多,个人出资少,按年度缴费。

岳阳广济医院实施职工门诊统筹政策,最高报销可达2000元!

简而言之,就是参保职工在定点的医院门诊就诊时,可以按一定比例报销医疗费用。门诊统筹政策规定,每年1月1日至12月31日为一个待遇享受年度。在一个结算年度内起付标准(俗称“门槛费”)累计不超过300元(三级医院累计起付线为300元;在广济医院起付线累计为200元;在望岳路社区卫生服务中心不设起付线),其中在职职工年度...

参保职工在门诊就医时 符合规定的检查治疗费用也能报销

参保职工在门诊定点医疗机构就医时,持医保卡或者医保电子凭证就医结算,不需要额外申请,超过起付线(门槛费)的费用就能直接报销,只需支付个人应承担的费用。门诊定点医疗机构的范围不仅包括各级综合医院和专科医院,还包括社区卫生服务中心等基层医疗机构。医保起付标准也称起付线,老百姓俗称门槛费,是指参保人在享受医疗费用...

PET-CT检查多少钱?能报销吗?这些地方可以报销!

2021年7月1日起，浙江省省级公立医院PET/CT检查价格调整为5300元/次，各区市在不高于省级公立医院价格前提下，依法制定本辖区内公立医疗机构价格。江苏城镇职工医保患者按补充保险政策报销，城乡居民医保患者不报销。湖南根据湖南省医保局《关于实施2023年医疗服务价格动态调整的通知》，PET/CT局部检查总费用由7000+...