住院医疗费用5万余元,惠民保为何没有报销?

针对刘女士咨询的问题,中国人寿大庆分公司健康保险部经理马英峰答复:刘女士咨询住院龙江惠民保没有保销的问题,是因为当次住院医疗费花销为5万元,医保报销后,自负金额仅4000余元,没有达到龙江惠民保报销的起付线,所以当次没有报销。龙江惠民保报销起付线是全年累计计算的,假设当年刘女士再次住院,累计自费金额超过起付...

中国人寿寿险公司的理赔好服务是怎么来的?

2016年,中国人寿寿险公司又推出“理赔直付”服务,通过与医疗机构、医保、第三方数据公司系统对接,主动为客户提供免于报案、免交资料、免奔波公司网点的便捷服务,在部分地区开通出院即可赔的“一站式”理赔直付服务,实现客户出院时结算赔款并直接抵扣医疗费。2023年,中国人寿寿险公司通过“理赔直付”处理的赔案量已逾727...

中国人寿“惠军保”项目累计为退役军人家庭提供风险保障近40万亿元

2023年5月份,中国人寿推出升级产品“惠军保二期——全年医疗费用保险卡”。新产品聚焦医疗费用支出,涵盖住院、门诊特殊病医疗、门诊手术、住院前后门诊急诊费用报销,保障责任更完善、赔付比例更全面、增值服务更实用,有效提升了退役军人家庭日常医疗保障水平,缓解了退役军人看病难、看病贵等家庭困难。数据显示,两年来,“...

“2024退役军人家庭-全年医疗费用保险卡”升级上线

经医保报销并扣除免赔后,投保时健康人群报销比例可达100%,年度累计报销总限额可达700万元。保险卡办理及报销不限年龄、不限既往症、不限有无医保。全国退役军人及家属(配偶、子女、双方父母)和三属(烈士遗属、因公牺牲军人遗属、病故军人遗属)均可统一按185元/年专属优惠价格自愿在“老兵全年医疗费用保险中心”微信公...

中国人寿建司75周年 | 勇担社会责任,中国人寿安徽省分公司坚守...

2024年2月,X先生因下肢静脉曲张住院手术出院结算时,收到中国人寿寿险公司商业保险信息提示,随即办理了报案提醒服务授权。次日,公司收到熊先生的就诊信息后,随即通知保单服务人员跟进协助理赔。收齐资料后的当天,医疗费用保险金6000余元成功转入熊先生账户。“要不是有短信提醒,我都不知道这个还可以报销。”X先生对公司...

首创“选缴保费法” 中国人寿探索大病保险高效运行新模式

市民陈先生是金华市金惠保实施以来至今报销金额单次最多的受益者(www.e993.com)2024年11月7日。因肝恶性肿瘤,2022年他住院治疗产生总医疗费用300多万元,因为连续选缴3份满三年,叠加基本医保和金惠保后,最终报销了256.9万元。据悉,截至2023年9月30日,金华市金惠保报销金额20万元以上的有1720人。

开学季,带您了解什么是社保、医保和商业保险

城镇职工基本医疗保险可用于报销门诊、住院、大病等医疗费用;城乡居民基本医疗费用可用于报销住院、门诊特殊疾病医疗费。社保医保报销是依据“两定点+三个基本目标”,即在定点医院、定点药店发生的三个基本目录内的医疗费用。商业保险是指通过订立保险合同运营,以营利为目的的保险形式。商业保险由专门的保险企业经营,商业...

“北京普惠健康保”和基本医保有何不同?官方解答来了

对于在门诊特药定点医疗机构门诊或定点药店发生的门诊指定特药费用,都是0免赔,没有起付线,健康人群直接报销60%。3、今年是“北京普惠健康保”上线的第3年,赔付情况怎么样?最大的获赔金额是多少?答:截至目前,单次赔案最大赔付金额超63万,最大赔付年龄是一位103岁的骨折患者,最小赔付年龄是一名不满1岁的幼...

孩子住院花14000多元,中国人寿学平险只给报销2000元?

有市民反映,他给孩子在学校投了学平险,近期孩子住院花费14000多元,社保报销了6000多元,中国人寿保险却报销了不到2000元,这个报销比例为什么这么低?杨铭山解释,商业保险遵循补偿原则,人寿保险在计算赔付时,会把不符合医疗报销支付范围的医疗费,以及社保已经报销的部分扣除,剩下的部分在按照条款规定进行具体赔付。

意外伤害住院医保能不能报销?郓城县中国人寿“补充医保”被指“偷...

法院审判系统披露的文件显示，郭宇翔（化名）2018年7月骑摩托车不慎摔伤住院治疗，花费医疗费13.57万元。经当地医保局出具证明，郭宇翔“所发生的事故属无责任人意外伤害事故”。当年12月，郭宇翔依据“国寿团体补充医疗保险”约定，计算出补充医疗保险金额为3.59万元向中国人寿申请理赔。2019年1月，中国人寿郓城县支...