武汉市门诊慢特病怎么申报?如何报销?武汉市医保局最新解答!

目前,武汉市门诊特殊疾病报销比例为职工医保在职职工89%(退休职工为91.2%)、城乡居民医保报销比例为70%(大学生为90%),不单独设置年度支付限额,与普通门诊、门诊慢性病、住院等医疗费用报销待遇合并计算。门诊慢性疾病报销比例为职工医保在职职工80%(退休职工为85%)、城乡居民医保报销比例为70%(大学生为90%)。对“...

大病保险怎么投保?

1.身份证(或其他有效身份证件)、《社会保障卡》(原件和复印件)。2.医疗费用收据(原件)或城乡居民基本医疗保险报销结算单(原件)。3.门急诊病历、出院小结、费用明细清单(原件和复印件)。4.年度首次申请时,需提供与社区卫生服务中心或社区家庭医生签约的协议书(原件和复印件)。5.如委托他人办理,还需...

如何看懂医疗费用发票中的条目

北京在职职工小张因病在一家二级医保定点医院住院,总花费为6000元,其中纳入医保目录的医疗费用5600元。按照规定,第一次住院起付线为1300元,二级医院在职职工住院报销比例为87%,那么小张住院费用统筹基金支付为(5600-1300)×87%=3741元,小张要支付的有1300元的起付线,医保目录范围内统筹基金支付比例外的13%,以及自费...

100元报销了18万元!这个医疗保险让遂昌群众看病有“医靠”

“当时我母亲的手术费加医药费总计34万余元,经基本医疗保险报销后仍需26万余元,这仍然是一笔不小的费用啊。”潘俊红由衷感慨,幸好缴纳了“浙丽保”,在此基础上还能再报销18万余元,最终个人承担的费用仅需8万余元。“这次我们切身体会到了‘浙丽保’的好处,100块钱不多,但能给自己和家庭多一重保障。”“‘...

北京市医疗保障局关于本市部分乙类药品在社区定点医疗机构按甲类...

一、本市参保人员在社区定点医疗机构使用“桂枝颗粒”等1252种乙类药品按甲类药品报销。二、请各级医疗保险经办机构和相关定点医药机构及时更新信息系统,做好参保人员医药费用审核结算工作。三、本通知自2024年6月1日起执行。北京市医疗保障局2024年5月17日...

医保改革变化大,哪些医疗费用不能报销?社区签约后优惠如何享受

据悉，大连市目前签约家庭医生的费用是一年20元，但是报销比例，却能提高不少(www.e993.com)2024年11月19日。目前，在职人员的报销比例，能够达到80%，退休人员能够达到85%。这对于一些用药需求，检查需求比较多的参保人来说，签约家庭医生的性价比，还是很高的。大家也可以尝试一下，进行签约，这样一来能够省下不少的医疗费。虽说今年的医保改革...

北京市医保局:超千种乙类药品在社区定点医疗机构按甲类药品报销

现将有关事项通知如下：一、本市参保人员在社区定点医疗机构使用“桂枝颗粒”等1252种乙类药品按甲类药品报销。二、请各级医疗保险经办机构和相关定点医药机构及时更新信息系统，做好参保人员医药费用审核结算工作。三、本通知自2024年6月1日起执行。编辑刘佳妮...

如何看懂医疗费用发票中的条目(服务窗)

北京在职职工小张因病在一家二级医保定点医院住院,总花费为6000元,其中纳入医保目录的医疗费用5600元。按照规定,第一次住院起付线为1300元,二级医院在职职工住院报销比例为87%,那么小张住院费用统筹基金支付为(5600-1300)×87%=3741元,小张要支付的有1300元的起付线,医保目录范围内统筹基金支付比例外的13%,以及自费...

门诊、住院医疗费用报销比例是多少?看这里!

目前,本市在职职工医院门(急)诊报销比例达到70%,退休人员达到85%,社区卫生机构报销比例均为90%,门诊报销2万元以上,再发生医疗费用,在职职工报销60%、退休人员报销80%,上不封顶。本市在职职工住院报销比例在85%以上,退休人员住院报销比例在90%以上,最高可达99.1%,住院封顶线为50万元。

全民参保篇 | 上海2025年度城乡居民医保参保登记和个人缴费开始...

一是基金零报销激励。为引导公民增强自身健康第一责任人意识,对当年参加了城乡居民医保,且没有报销过医疗费用的参保人,次年正常参保后,可提高城乡居民大病保险最高支付限额。二是连续参保激励。自2025年起,对连续参保满4年的参保人员,从第5年起,每多参1年,可提高城乡居民大病保险最高支付限额。