麻醉手术期间输注液体种类及补液公式

常用的等渗液体主要有:生理盐水,即0.9%氯化钠溶液,是最常用的等渗晶体液;乳酸林格液,是第二代等渗平衡晶体液,适用于调节体液、电解质和酸碱平衡;5%葡萄糖溶液,虽然等渗,但葡萄糖可迅速通过细胞膜被氧化,不能维持血浆渗透压,属于等渗无张力溶液,常用于提供能量和维持水电解平衡。晶体液1、生理盐水因其氯含...

头孢他啶、头孢曲松和头孢哌酮,3种头孢临床如何选?记住两表好应用!

与含钙的静脉液体的配伍:头孢曲松与含钙的静脉输液(如乳酸林格氏液)可能产生沉淀。应避免在48小时内同时使用这些药物。与口服避孕药的配伍:头孢菌素可能降低口服避孕药的效果。建议在使用头孢菌素期间采用备用或额外的避孕措施。与其他抗菌药物的配伍:与其他抗菌药物(如四环素类)配伍可能导致相互作用,影响药效。

2图1表,过敏性休克抢救流程超全总结!

如果有低血压存在,对肾上腺素反应不佳,可给予等渗晶体液(如生理盐水)。起始可能需要快速输入1L或2L甚至4L液体。如果需要使用人工胶体扩容,林格氏液较为安全。6.糖皮质激素在治疗的早期静脉输注大剂量糖皮质激素。抗过敏的显效作用时间是4～6h。7.抗组胺药物缓慢通过静脉或肌内注射给予抗组胺制剂(如...

急性胰腺炎管理的最新进展

尽管证据稀缺,包括具有不相关临床主要结果的小型随机对照试验,但国际指南提倡使用乳酸林格氏剂。Lee等人的单中心试验意味着结束关于液体选择的争论。他们对121名患者进行了随机分组,接受生理盐水(NS)或乳酸林格氏液(RL)的目标导向液体复苏。给药后24小时的SIRS评分作为研究的主要结果,在NS(23.3%)和RL(...

“醉”译献 | 欧洲关于创伤后大出血和凝血功能障碍的管理指南:第...

对院前使用pRBC和血浆的联合应用在PAMPer的次级分析中进行评估,该研究将407名低血压创伤患者分为四个院前复苏组:仅晶体液;pRBC;血浆;pRBC+血浆,最后一组在30天时获得了最大的生存益处。每单位pRBC和血浆的死亡率在统计学上都较低。对接受院前pRBC和血浆同时输注的配对创伤患者进行的荟萃分析显示,长期死亡率显著降...

【话险危夷】危重成人脓毒血症液体治疗的综述

静脉液体溶液可分为晶体溶液(含有水和电解质)或胶体溶液(含有水、电解质和较大的化合物)(www.e993.com)2024年12月19日。最常见的晶体溶液是0.9%氯化钠(生理盐水)和平衡或缓冲晶体溶液,如乳酸林格氏液。晶体溶液有两种等渗晶体溶液:0.9%氯化钠(生理盐水)和平衡晶体溶液,其中氯化物被乳酸、葡萄糖酸或醋酸等缓冲液取代,防止产生高氯性酸中...

浅谈体外循环的液体管理

目前液体的种类有晶体液和胶体液,晶体液主要包括氯化钠注射液、乳酸钠林格、醋酸钠林格、苹果酸醋酸林格氏液等,胶体液包括羟乙基淀粉(HES)、明胶、白蛋白等。液体治疗的容量组成包括术中输注液体量和CPB管路预充液。麻醉医师应依据各项监测指标和手术情况,与外科医师和灌注师交流,协同进行液体治疗,在避免液体过多的...

临床补液,这3点你不容忽略

广义上也包括静脉营养、胶体液的输入、输血或腹膜透析等。常用液体大致分为两种:非电解质液。如静脉输入5%~10%葡萄糖注射液。可补充由呼吸、皮肤蒸发所失水分及排尿丢失的液体;纠正体液高渗状态;补充机体能量。但不能补充体液丢失。电解质溶液。如生理盐水、林格氏液、复方乳酸钠注射液、2:1溶液(2份生理盐水...

临床补液常用的 11 种液体,你真的了解吗?

即0.9%氯化钠溶液,是临床上最早和最常用的一种等渗晶体液。虽然名为生理盐水,其实并不生理,与正常的血浆成分相差较大,其氯含量较血清高50mmoL/L。另一方面,生理盐水不含血浆中的钾、钙、镁等电解质,也缺乏维持血浆正常pH值所需的缓冲剂。

失血性休克的该管理:生理学方法、时机和策略

实际上,任何胶体液或晶体液都可以用作液体负荷试验的选择。在失血性休克临床II期和III期之间的这个阶段,宝贵的血浆和成份血液应该被保留在后面使用。1.2.代偿性的稳定性休克的管理方案一旦液体负荷试验确定小动脉系统功能正常,中等休克水平对晶体和PRBC(浓缩红细胞)输注反应良好。常规的凝血试验(CCT)可用于凝血筛...