沙雅县积极落实集采医保资金结余留用政策
中新网新疆新闻4月26日电(侯德文)4月25日,沙雅县医疗保障局积极落实集采医保资金结余留用政策,向12家考核合格的公立医疗机构拨付结余留用资金共计140.49万元。据悉,集采医保资金结余留用政策的核心在于,通过医疗机构完成国家集采合同的药品采购任务后,医保部门依据医疗机构在药品集采规定执行、药品费用控制、集采改...
未来三年,耗材国采“结余留用”
4月18日,湖南医保局发布《关于国家组织药品高值医用耗材集中采购工作中医保资金结余留用的实施意见》(完整附文末),自2024年5月1日起施行,有效期3年。《意见》包括3个关键指标,分别为医保资金预算、结余测算基数、结余留用金额,并相应制定了计算公式和数据采集依据。医保资金预算各统筹地区对纳入国家组织药品、高...
市医保局完成2023年集采药品结余留用资金支付工作 全力支持医疗...
市医保局结合本市医疗机构落实药品集中带量采购、使用和结余留用情况,联合市卫生健康委、市财政局,统筹规划,周密部署,建立健全激励机制,持续推进支付方式改革,明确医保资金结余留用工作的实施范围、测算方法、结余留用比例,确保结余留用工作稳步有序推进。二、部门联动,精准测算。组织各相关部门密切联动,根据医药集中采购...
...会——沧州市医疗保障局药品(耗材)集中采购和使用工作新闻发布会
三、结余留用政策落实情况按照国家医保资金结余留用政策规定,集中带量采购节约的医保基金,按不低于50%的比例返还给医疗机构,用于医务人员的薪酬发放和医疗机构的发展。截至今年11月底,全市已累计向医疗机构拨付35批次的集采结余留用资金2.97亿元。随着采购批次的不断增加,医疗机构将获得越来越多的集采结余留用资金,为鼓励...
市医保局推进带量采购医保资金结余留用政策落地见效
落实集采医保资金结余留用政策是激励医疗机构优先采购和使用中选产品,合理提高医务人员收入,推动集采改革提速扩面的重要激励政策。今年以来,市医保局深入组织落实带量采购医保资金结余留用政策,在全区率先开发建设了药品结余留用信息系统,切实发挥了政策的正向激励作用。
国家医保局:医保基金结算实现“后付制”向“预付制”转变
二是医保基金结算从原来的“后付制”向现在的“预付制”转变(www.e993.com)2024年11月8日。三是从手工审核向大数据运用转变。四是促进医疗服务供给从粗放管理向精细化管理转变。全面落实“总额预算、考核监督、结余留用、超支分担”的管理机制,促进了医疗机构规范诊疗、合理用药、提高效率、控制成本,整体降低了参保群众就医负担、节约了时间成本、...
DRG/DIP下 医院如何运营?不要过分关注「病组结余」!
笔者认为,在DRG医保付费下,各医疗机构与地方医保局之间、同一基金池内的医疗机构之间均存在着一种纳什均衡的关系。医保局对于每个病组支付标准会根据本地区三年历史费用的平均费用,每年进行动态调整。在「以收定支、结余留用、合理超支分担」的机制下,激励医疗机构形成控制费用的内生动力,倒逼医疗机构在保证医疗质量...
紧密型医共体模式下县域医疗卫生体系重塑系列谈之十三:医保基金按...
对紧密型县域医共体实行医保基金总额付费,加强医疗费用增长率、医保报销比例、基层就诊率、县域内基金支出比例、县域内基层医疗卫生机构医保基金占比等方面的考核,完善结余留用机制,结余资金作为县域医共体业务收入,健全合理超支分担机制。由此可见,实施医保基金打包给医共体牵头医院是建设县域紧密型医共体的关键。
医生被捆住手脚?医保额度到了就要出院?国家医保局回应改革误区...
经济观察网记者瞿依贤4月11日,在国家医保局新闻发布会上,国家医保局医药服务管理司司长黄心宇表示,国家医保部门从未出台“单次住院不超过15天”之类的限制性规定。9日和10日,国家医保局微信公众号连发四篇文章驳斥DRG/DIP付费误区,这些文章的作者均为湖南省医保局医药服务处李跃芳。这些文章引发了许多关于DGR/DI...
国家医保局:对医共体实行总额付费 形成内部激励机制
结余留用是指医共体在完成既定任务目标的前提下,使用医保基金低于总额预算指标的情况,结余的部分可以作为医共体的收入。医共体的总额付费结余留用主要体现在两个层面。一个是按病组(DRG)或按病种分值(DIP)等具体支付方式时,病种的支付标准和实际发生的医疗成本之间的差值。第二个层面是年底清算的时候,医共体...