两种常见的糖尿病急性并发症,如何区分?如何补液治疗?
补液本身即可使血糖下降,当血糖下降至16.7mmol/L时需补充5%含糖液,直到血糖得到控制。血浆渗透压计算公式:血有效渗透压=2×[(Na+)+(K+)](mmoI/L)+血糖(mmol/L)。但是在真实临床中,HHS的患者往往年纪更大,涉及的基础病更多,如心衰、肾衰竭等。在补液上HHS较DKA需更严谨,补液需积极的评估患者的...
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1)治疗基础疾病:如补充血容量、抗感染、预防休克,避免使用肾损伤药物。2)维持体液平衡(量入为出,宁少勿多):补液量=显性失水+非显性失水-内生水。3)防止感染:感染可能是导致急性肾衰的原发病,是死亡的主要原因之一,应尽早使用抗生素,根据药敏选择对肾脏无毒性的药物;02多尿期治疗1)维持水、电解质...
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1)治疗基础疾病:如补充血容量、抗感染、预防休克,避免使用肾损伤药物。2)维持体液平衡(量入为出,宁少勿多):补液量=显性失水+非显性失水-内生水。3)防止感染:感染可能是导致急性肾衰的原发病,是死亡的主要原因之一,应尽早使用抗生素,根据药敏选择对肾脏无毒性的药物;02多尿期治疗1)维持水、电解质...
整天口干舌燥喝很多水也没用是什么原因
2.脱水如果存在脱水的情况,会导致体内的水分丢失过多,影响正常的血液循环,当身体处于缺水状态时,就会通过中枢神经系统的调节作用来提高抗利尿激素的水平,促进肾脏对水分的重吸收,以维持体内水平衡。同时也会刺激口腔黏膜上的感觉神经末梢,使人感到口干舌燥。轻度脱水可通过口服补液盐进行纠正,重度则需静脉输注电解质...
五种常见糖尿病神经系统并发症,第五种最容易让人忽视
急性糖尿病酮症酸中毒(diabeticketoacidosis,DKA)临床上以高血糖、高血酮和代谢性酸中毒为主要临床表现。患者可能伴有呼吸急促、深大、有酮味,皮肤弹性差呈失水状态等时应考虑急性糖尿病酮症酸中毒可能,血酮、尿糖、尿酮体明显升高等症状。临床在进行治疗时,应尽快补液,使用胰岛素,纠正酸中毒及电解质紊乱,恢复正常的血...
没有糖尿病史,怎么一测血糖超过了33.3mmol/L?|血钾|高血糖|胰岛素...
快速、足量补液HHS比DKA脱水更加严重,快速、足量静脉补液是抢救成功的关键,此外,血容量充足了,葡萄糖就可以随尿排出,这样还有助于降低血糖(www.e993.com)2024年11月24日。补液量不足或太慢均会影响患者预后。临床上有些患者就是由于早期(前2～4小时)补液量不足,导致严重脑细胞脱水或持续休克而死亡。
10岁男孩生日会后确诊糖尿病,罪魁祸首竟是…
随着急诊检查结果出来,真相终于浮出水面。小王同学的血糖高达23mmol/l,血气里的PH:6.83,HCO3只有3.0mmol/l,尿常规尿糖3+,尿酮体3+,糖化血红蛋白13.4%,果然不出所料,小王同学不是寻常得急性胃肠炎,而是重度糖尿病酮症酸中毒,病情相当危急。经过紧急治疗,包括补液、胰岛素治疗和纠正酸中毒、维持电解质平衡、防止脑...
心衰遇上糖尿病酮症酸中毒,青岛市第六人民医院多学科联合精准治疗...
糖尿病酮症酸中毒患者一般尿酮体是阳性的,但当出现肾功能严重损伤出现肾阈值增高时,尿酮体可阴性,此时虽然存在酮症酸中毒,尿酮体也可能为阴性。所以,对于多病共存的老年患者,要全面评估各重要脏器功能,及早识别,多学科联合精准施治,挽救病人生命。据悉,青岛市第六人民医院内科(保健科)成立后,充分发挥多学科团队的...
科普|跨界降糖药SGLT-2抑制剂,你都了解吗?
此类药物增加骨骼肌、脂肪组织及肝脏中的脂肪酸利用和氧化,从而降低肝脏的脂肪酸积累,从而起到保护肝脏的作用。该药物可通过降低血压、尿酸、调节肾脏血流动力学和抑制神经内分泌系统的激活,从而起到肾脏保护作用,研究显示,可以降低蛋白尿、实现蛋白尿逆转(从大量到少量,从少量到微量,从微量到转阴)并降低肾脏透析风险。
“我有糖尿病,怎么还输葡萄糖?”这个答案护士必须知道!
胰岛素能显著增加心肌蛋白质的合成,所以极化液能使病态的心肌细胞恢复细胞膜的极化状态,对保护缺血损伤的心肌、改善窦房和房室传导,防止心律失常均有一定作用。补液基本原则:“先快后慢”!轻度脱水不伴酸中毒者可口服补液,中度以上DKA患者需静脉补液。抢救时,应立即开放静脉通道,通常先用生理盐水。