百余家机构违规使用医保基金超187万,东莞医保局回应审计

《审计报告》指出，东莞市2023年度社会保险基金预算执行情况审计项目中，对2023年度社会保险基金管理使用情况进行审计，涉及东莞市医保局发现的主要问题有基本医疗保险、生育保险参保人数未全面达标，分别完成省下达的参保人数扩面计划的97.29%、96.17%。对于参保计划未达标，东莞市医疗保障局解释称，医疗保险的发展与经济...

“东莞市民保”上线 打造全国医保电子凭证+补充医疗保险创新应用

另一方面,随着医保电子凭证的应用场景逐步扩大,参保人可通过医保电子凭证实现医保扫码支付、诊间结算、医保购药、医保查询、互联网医院移动支付等便捷移动医保支付功能,未来还将覆盖互联网医院处方外配结算、异地就医医保结算等多场景使用。目前,东莞市已有超过200万参保人激活使用医保电子凭证,累计支付14余万笔。应用范围...

东莞生育津贴发放标准是多少?办理指引→

1.线下:通过i莞家-预约办事-在线预约-选择就近办事大厅,预约至本市任一医保经办机构服务窗口线下办理。2.线上:①“粤医保”小程序:手机微信搜索粤医保小程序-身份验证后进入“粤医保”首页-我要办事-费用报销-选择相应事项办理。图源:东莞医保(下同)②广东医保服务平台:电脑登录广东...

东莞居民医保集中缴费开始,参保条件再放宽→

东莞突破过去6周岁以下非户籍人员参保需办理居住证的做法,调整为可直接在就读的托幼机构办理参保,进一步精简办理所需证明材料。通过政策的动态完善,已实现在本市就读的非本市户籍大中专学生、中小幼学生,由所在学校统一组织办理居民医保参保登记手续,让在莞就读的学生和儿童可以更好就地参保,从而更好就地就近就医报销。

广东医保:爱的守护,让健康生活触手可及

7月底,广州正式启动线上购买非处方药医保个人账户支付服务。“网上买药有时比线下药店便宜一半都不止,还能送货上门,但实体药店能刷医保卡来支付,以前买药时我经常在两者间权衡。”家住广州黄埔区的王女士告诉记者,现在她终于不用纠结了,线上买药也能刷医保了。截至9月18日,广州线上购买非处方药1.1万多笔,医保...

广州市民今起可通过京东APP使用医保个人账户网上买药

据了解,该服务不涉及处方药,广州本地参保人员打开京东APP,点击首页的“买药秒送”再点击“医保支付”,或者在首页直接搜索“广州医保”,均可进入医保购药专区(www.e993.com)2024年11月11日。设置收货地址后,就可以看到附近支持“医保个账”支付的药店列表;进入药店并选择带有“医保个账”标签的药品,提交订单后选择“广州医保个人账户支付”并按提示...

线上医保支付连下东莞、广州两城!平安健康(01833)多路并进创新...

智通财经APP获悉,4月15日,平安健康(01833)再迎来捷报,继3月底宣布医保线上购药服务落地东莞之后,平安健康如今在广州也实现了线上医保支付,此次广州医保在线购药同时支持统筹账户和个人账户,为用户提供新的支付方式选择,进一步提升线上购药便利性,同时还可减轻市民经济负担。近年来,国家一直在大力支持“互联网+医疗...

东莞医疗机构医保违规详情披露:违规结算问题多,无骗保行为

2023年底,该系统开展智能监控事前、事中功能应用,今年4月已实现全市定点医院上线使用事前、事中功能应用,前移了监管关口,实现对医保基金使用行为的实时动态跟踪,推进“全链条”“全流程”监管。目前,东莞全市108家医疗机构智能监管事前功能应用均完成上线。

东莞医保新政明年1月1日起实施!有这些变化→

将原参加“基本险”的参保人归为单建统筹职工医保人群;将原参加“基本险+住院补充险”的参保人衔接至统账结合职工医保(无个账)人群;将原参加“基本险+住院补充险+个人账户”的参保人归为统账结合职工医保(有个账)人群。同时建立大额补助制度,作为有益补充,将原住院补充险无法完全衔接的待遇归至大额补助,原参加...

31家医保定点机构违规 涉案金额逾6000万元

在检查中,发现上述31家医疗机构存在重复收费、超标准收费、过度检查、过度治疗等违规情形,违规金额共计人民币6392.5045万元。目前,31家医疗机构已将全部违规金额退回到东莞市医保中心账户。通告还指出,根据《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条的规定,东莞市医保局于2023年12月初对31家医疗机构上述违规使用医保...