世界镇痛日丨抵御疼痛:非甾体抗炎药合理使用Tips
作搭配:对于存在胃肠道出血较高风险的患者,建议使用非甾体抗炎药同时加用质子泵抑制剂(如奥美拉唑)或胃黏膜保护药(如硫糖铝)治疗,以降低消化道出血风险。Tip2:心血管疾病患者如何合理使用非甾体抗炎药?1盯血压:非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶减少前列腺素的合成,导致血管收缩和水钠潴留,可减弱利尿剂和其他...
胸外科的应激性溃疡预防用药如何选择?PPI或是最佳治疗选择之一
手术后应激性溃疡(SU)与肿瘤化疗后上消化道疾病抑酸药的使用日益增多。常用的预防SU药物有抑酸药、胃黏膜保护药及抗酸药,抑酸药在降低SU发生率上更具优势,其中质子泵抑制剂(PPI),能够持续稳定的升高胃内pH值,常常作为首选药物;在肿瘤化疗过程中可考虑应用PPI改善患者烧心、恶心的症状,改善肿瘤患者的生活质量。为...
肿瘤治疗用质子泵抑制剂,千万要慎重!这5个问题讲明白了
《质子泵抑制剂预防性应用专家共识2018》中指出:肿瘤患者在静脉使用存在致吐风险的化疗药物时,可以短程静脉应用PPIs。《预防性使用质子泵抑制剂及处方精简专家指导意见(2019)》中指出:尽管国内外多个肿瘤化疗止吐指南共识提及PPIs可用于化疗呕吐的防治,但基于目前的证据,不建议在常规化疗中使用PPIs进行预防呕吐或可能发...
处方点评丨质子泵抑制剂点评中的几点疑问
目前只有个别质子泵抑制剂有80mg静注后,之后静脉滴注8mg每小时,联用72小时的用法。其他质子泵抑制剂使用这种用法是否要点评为用法用量不适宜?因为治疗消化道出血的相关指南中并未强调必须用某种质子泵抑制剂。《质子泵抑制剂临床应用指导原则》(2020年版)提出“联合或交替应用质子泵抑制剂和H2RA,需要在病历中记录原...
儿童能用质子泵抑制剂吗?
质子泵抑制剂(PPIs)能够特异性和非竞争性地作用于H+/K+-ATP酶,具有强力抑酸作用,目前临床上,在儿科应用质子泵抑制剂的经验有限,临床指南较少报道,说明书没有明确推荐,多为专家共识用药。那么,儿童能用质子泵抑制剂吗?怎么用?一为什么在儿童应用较少?
反流性咽炎能彻底治愈吗
规范治疗通常包括使用质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂等降低胃酸分泌的药物进行治疗,同时还需要配合使用保护黏膜的药物进行辅助治疗,如硫糖铝混悬凝胶、铝碳酸镁咀嚼片等(www.e993.com)2024年11月27日。在医生指导下用药,一般可以使患者的不适症状得到缓解,促进疾病的痊愈。由于个体差异,少数患者可能因病情复杂或存在并发症等原因导致难以彻底治愈,需要...
10个药将被重点监控(附名单)
值得注意的是,上海的重点监控既不同于国家卫健委的重点监控制度——聚焦于临床使用不合理问题较多、使用金额异常偏高、对用药合理性影响较大的化学药品和生物制品,重点关注辅助用药、抗肿瘤药物、抗微生物药物、质子泵抑制剂、糖皮质激素、肠外营养药物等。也不同于福建医保的重点监控——重点关注月均发货金额高、...
不宜长期服用的5类常用药,或会破坏身体免疫力,很多人都不知道
质子泵抑制剂主要用于抑制胃酸分泌,常见的有奥美拉唑、雷贝拉唑,长期服药可能会诱发高胃泌素血症、骨质疏松、低镁血症等发生,而且还容易覆盖原有的疾病。“是药三分毒”这句话是有科学依据的,日常无论使用什么药物,都要遵医嘱,切不可自行服药。参考资料:...
抗幽门螺杆菌治疗“避坑”指南
质子泵抑制剂一次性给予一天剂量质子泵抑制剂应用于幽门螺杆菌治疗时,通常采用双倍标准剂量,每日分2次给药。质子泵抑制剂经代谢生成的活性产物作用于活化的质子泵才能取得最佳抑酸效果,晨起时壁细胞上新生质子泵最多且进餐会使其活化,因此应在早餐前使用质子泵抑制剂。
使用质子泵抑制剂遇到这5种情况,怎么办?
质子泵抑制剂(PPIs)又称胃氢-钾泵抑制剂,属于胃酸分泌抑制剂,可通过抑制胃壁细胞上的H+/K+-ATP酶,进而快速、强效而持久地抑制胃酸分泌,是目前抑酸作用最强的药物之一。其能抑制中枢或外周介导的胃酸分泌,对基础的及各种原因刺激导致的胃酸分泌都有抑制作用,是目前治疗和预防酸相关性疾病的首选药物,被广泛用于胃食...