阿奇霉素还是多西环素?针对耐药肺炎支原体,首部专家共识发布

今年5月，中日友好医院儿科张贴告示称，支原体耐药导致阿奇霉素效果不好，需要更有效的药物。一些在该院就诊的孩子开到了米诺环素、多西环素。目前，浙江大学医学院附属儿童医院对于8岁以上的患儿会优选多西环素，对于小于8岁、病情较重且明确MRMP感染的孩子，在和家长充分沟通及知情同意后也会使用多西环素治疗。北京...

6岁女孩中招肺炎后成“白肺”……高热不退、阿奇霉素“失灵...

“她因反复高热、咳嗽在当地医院住院，使用了阿奇霉素、激素、多西环素，还做了气管镜，但体温还是反复。转来的时候，一侧肺部仍是明显的实变及不张，也就是大家常说的白肺”黄美霞和同事迅速调整了治疗方案，“包括调整激素药物剂量及频率，并再次做了支气管镜下肺泡灌洗，目前体温已稳定。”黄美霞说，有些肺炎...

多西环素治疗支原体肺炎,小于8岁一定禁用吗?

在给予充分的大环内酯类药物联合糖皮质激素治疗的情况下,如果患者耐药MPP临床症状无改善或持续进展,在排除其它因素后可考虑选用多西环素。儿童恒牙的钙化一般在5-6岁时基本完成,这表明若5岁以上的孩子短疗程使用多西环素,且未重复多个疗程,出现令人讨厌的牙齿染色风险可以忽略不计,而4岁以下的儿童将是风险最高的...

肺炎治疗:头孢 + 阿奇霉素 VS 头孢 + 多西环素,哪个效果更好?

阿奇霉素(azithromycin,AZM)和多西环素(doxycycline,DOX)都可用于CAP患者的治疗,但根据指南推荐的适用人群并不完全相同,由于DOX在治疗住院CAP患者的数据有限报,2019年美国感染病学会/美国胸科学会(IDSA/ATS)指南[2]并未推荐「DOX联合β-内酰胺类药物」作为住院CAP患者的治疗。目前尚无足够的证据支持...

9岁儿童高热1周,支原体肺炎用阿奇霉素、多西环素,都无效怎么办?

多西环素:推荐剂量为2mg/-15-(kg.d),每12小时一次,口服或静脉。米诺环素:首剂4mg/(kg.d),最大量不超过200mg,间隔12h后应用维持量2mg/(kg.d),每12小时一次,口服,每次最大量不超过100mg。一般疗程为10天。再次选治疗:喹诺酮类抗菌药物

健康捉“谣”记 | 儿童支原体感染只能用阿奇霉素?

用法:多为5-10mg/(kg.天),疗程10-14天(www.e993.com)2024年11月5日。需要注意的是,大环内酯类抗菌药物治疗后72小时,根据体温情况等初步评价药物疗效。四环素类药物新型四环素类抗菌药物主要包括多西环素和米诺环素,是治疗肺炎支原体的替代药物,对耐药肺炎支原体具有确切疗效,用于可疑或确定的耐药支原体治疗。

出现耐药!阿奇霉素还能用吗?油田总医院儿科专家建议→

担心孩子请假去医院耽误上学，小宇的妈妈上网搜索，得知孩子生病多半是因为肺炎支原体感染，需要服用阿奇霉素，便自行去药店买了药，让孩子一天吃两次。服用三天没有效果，便又换成了多西环素，又过了三天，结果孩子的病情还是没有缓解，这才带孩子来到大庆油田总医院就诊。经过检查，小宇已经发展成了重症肺炎，属于混合...

儿童支原体肺炎住院记:进口阿奇霉素希舒美去哪儿了

如果是8岁以上的儿童,口服多西环素即可,它的效果可能比输液阿奇霉素还方便。不过,多西环素有一个小的缺点,如果服用的量过多,从远期来看,可能会在孩子成年以后牙齿会有一点变黄,但是比起治疗眼前的肺炎急迫性,这是值得的。考虑到我们的孩子还不到6周岁,医学禁止8岁以下儿童使用多西环素,所以注射进口阿奇霉素是医...

6岁女孩反复发热,治疗20天还不见好,警惕支原体肺炎

对使用阿奇霉素治疗效果确实不明显的肺炎支原体患儿,医生要根据病情调整治疗方案。对8岁以上的儿童,可以使用新型四环素类药物,比如多西环素。而8岁以下的患儿使用新型四环素类药物属于“超说明书用药”,需要在病人家属知情同意的情况下使用。“目前,口服多西环素是使用较多的一种方式。”黄美霞表示,四环素类药物可能会...

五月孩子又病倒,感染支原体却没再开阿奇霉素?

根据新出的指南,阿奇霉素或其他大环内酯类药物治疗3天效果不好,叫大环内酯类无反应的支原体肺炎;用大环内酯规范治疗7天仍然高热,就叫难治性支原体肺炎。“经过去年的临床观察,今年尽可能不走弯路,以免耽误治疗。医生对一些孩子会直接换新的推荐方案,比如米诺环素、多西环素,这些药物对于支原体是敏感的,我们在临床...