居民医保开始催缴了,为何不能像车险一样,当年不用次年给打折?

不要说给医保缴费打8折了，就是打99折，到了第二年，医保的支出可能就要超过收入的数额了，那么这个医保形式也就无法再继续进行下去。只要当医保资金的收入大于支出，医保的形式也就越安全，对于需要报销的人群就越有保障。所以，综合上述内容，医保缴费还不能像车险一样，给没用过的居民打折，仍需全额缴费。对此...

晚报融媒·帮您办丨市民注意!非定点医疗机构开具的外配处方不能...

相关人员提醒,非定点医疗机构开具的外配处方不能享受医保报销。根据国家文件要求,使用医保统筹基金结算医保目录内药品时,须持有处方或住院医嘱。因此参保人需凭我市定点医疗机构医保医师开具的外配处方(纸质或电子)在药店配药并享受门诊统筹待遇。为什么要建立职工门诊统筹保障制度?相关人员说,为更好解决职工医保参保...

辣语|医保“救命钱”决不能变成“唐僧肉”

锐评:医保基金是“看病钱”“救命钱”,决不能变成“唐僧肉”。堵住医保基金流失“黑洞”,还需各方持续加力、久久为功。近日,上海一妇婴保健院因设欧式复古外立面,外加院内建有欧式设计咖啡店,被大批“网红”争相涌入:有的坐在院内长椅上拍摄,也有不少人带着专业工具,专门约了摄影师,还有人甚至带了一箱子的...

医保卡里的钱到底能不能给亲人买药?国家医保局答疑

职工医保参保人医保卡里的个人账户基金是可以给父母、配偶、子女使用的，但必须符合两个前提：一是您的父母、配偶、子女也参加了基本医保（包括职工医保和居民医保）；二是您办理了职工医保个人账户家庭共济。同时需要注意：一是家庭共济成员不包含配偶的父母；二是被共济人不能享受共济人的医保报销待遇，即您可以把个...

哪些费用医保不能报销?一文讲清楚!这些医疗服务你绝对用得上→

01、哪些费用医保不能报销一是非定点医疗机构就医的。在非医保定点医疗机构发生的医疗费用(除急诊外),医保不予报销。二是应当由第三人负担的。存在第三方责任人的情况,比如交通事故、打架斗殴等,其产生的医疗费用应由相关的责任人来承担,医保不予报销。

DRG付费下的医生纠结:医保额度不能突破,病人又不能不救

ICU成了医疗花费的“无底洞”(www.e993.com)2024年11月20日。“额度不能突破,病人又不能不救,这时候,医生经常会面临道德和金钱的选择。”刘康军说。为了配合前端科室降费,每有病人转入ICU病房,医生都立即确认是否为医保支付患者,一旦确认,医生就会十分谨慎,尽量使用便宜的药,应对重症感染也不敢上比较贵的抗生素了。“但一分钱一分货,治疗效果还...

国家医疗保障局:4种原因导致个人账户不能共济

没有参保就不能绑定“共济关系”,不能使用医保个人账户资金。家庭共济要求,成员仅限于父母、配偶和子女,不包含配偶的父母或其他亲属;成员必须参加基本医保。共济账户不等于亲情账户。亲情账户是帮助家人展示医保码,与绑定人的个人账户无关。共济账户是把绑定人的医保个人账户额度共济给家人。部分参保人就医时,只帮家人...

重庆瞭望|不能将医保支付方式改革当成零和博弈

传统的医保支付方式,容易导致医疗机构追求经济利益最大化,从而过度服务、过度用药,造成医疗资源的浪费。而支付方式改革,如按病种付费、按人头付费等,可以引导医疗机构更加注重医疗服务的质量和效率,从而优化医疗资源的配置。在传统的医保支付方式下,医疗机构和医生存在着一些不合理收费行为,如“大处方”“大检查”等,不...

为什么不能实施免费医疗,医保局和专家给出了原因没钱!

免费医疗,这个话题一直都在讨论,甚至每一次两会都有人提案,但究竟什么时候实现,却一直没有人给出答案,不过医保局和专家却给出了现在不能实施免费医疗的原因:那就是钱不够,不能支撑免费医疗!这样的答案,自然避免不了遭受网友的嘲讽,但这一次医保局和专家说得没有错,确实是钱不够,才不能实施免费医疗。

为什么会传“医保住院不能超过15天”?

医院不是开不出特效药,是用医保开不出来了,额度有限。住院不是不能超过15天,而是用医保住院额度有限,再住下去医生就要担责了。但如果你今天跟医院说,你要去住那个不能刷医保的特需病房,你会发现消失的特效药又回来了,住院时间没限制了,医护人员也更有耐心了。