新型抗凝药物在ECMO管理中的应用,这些药物你了解多少?
阿加曲班通过肝脏代谢,肾功能不全不受影响,如果患者出现明显肝功能不全,该药应及时减量。国外研究并无说明肝功能不全患者禁用,通常将其剂量减至原剂量的1/4,可以进一步使用,但应注意加强监测,评估患者肝功能状态对其影响程度。抗凝目标目前缺乏统一标准。监测方面仍以为ACT、APTT为参考指标。4.甲磺酸萘莫司他...
掌握9种阿加曲班治急性脑梗的联用方法,主任也为你点赞!
临床治疗结果显示[21],阿加曲班联合纤溶酶治疗ACI可以明显降低患者血中性粒细胞(NEUT)计数及FIB水平,延长活化部分凝血活酶时间(APTT),有效改善患者的神经功能缺损,短期疗效显著,安全性好。用药方法ACI患者在常规组治疗的基础上,加用阿加曲班(5mg+0.9%氯化钠溶液40ml,持续泵入3小时,q12h)及纤溶酶(第一天用量...
阿加曲班治疗急性缺血性卒中中国专家共识2021
研究结果显示,与单用DAPT治疗组(467例)比较,阿加曲班联合DAPT组(35例)未发生END(PSM前:0vs6.2%,P=0.250;PSM后:0vs5.9%,P=0.298);从基线检查到住院7d后的NIHSS评分亦显著降低(P=0.032),但该差异在PSM后未达统计学意义(P=0.369);所有患者均未出现症状性颅内出血,表明阿加曲班与DAPT短期联...
CRRT操作规程及抗凝管理专家共识与指南
并不推荐常规使用,若预计治疗时间超过3周,可使用带隧道带涤纶套中心静脉导管,置管方式首选右侧颈内静脉。3.不推荐采用动静脉内瘘或者人工血管作为CRRT的血管通路。七、抗凝方法(一)治疗前患者凝血状态评估和抗凝药物的选择CRRT的常用抗凝剂包括肝素、低分子量肝素、枸橼酸、阿加曲班等,当抗凝剂均存在使用禁忌...
图表总结,抗凝治疗过程中的监测项目及注意事项
??阿加曲班:半衰期45min(肝功能正常),APTT-R:1.5~3.0??比伐卢定:半衰期25min(肾功能正常),APTT-R:1.5~2.5INR监测华法林桥接阿加曲班或比伐卢定:??华法林桥接阿加曲班或比伐卢定,需至少重叠5天??当INR达标24h后,停用阿加曲班或比伐卢定...
凝血指标那么多,到底要看哪一个?|凝血酶|沙班|抗凝|血浆_网易订阅
有文献推荐比伐卢定和阿加曲班采用APTT监测,控制范围1.5~2.5(www.e993.com)2024年9月7日。哪些患者需要特别注意监测凝血功能?虽然有些文献对凝血功能监测给出了推荐和意见,也有不需要常规监测的推荐,但是临床上还是安全第一。在危重患者救治和抗凝治疗的检测中,需要重点关注以下患者,必要时及时复查凝血功能:...
ECMO期间的抗凝管理|ECMO|APTT|血小板|ACT|抗凝|管理|期间|肝素|...
当大剂量肝素不能达到理想的APTT或ACT值时,检查抗Xa水平如果不是常规使用,在诊断上会有帮助。应仔细评估DTIs对肝素抵抗的益处与风险考虑。阿加曲班阿加曲班是一种合成的约500道尔顿的L-精氨酸衍生物,通过与凝血酶的单价结合可逆地抑制凝血酶。阿加曲班可能是肾衰竭患者首选的DTI,因为它可以通过肝脏消除(半衰期=...