主任查房:临床抗生素使用6问6答|头孢|皮试|青霉素|抗菌药|四环素...
①既往青霉素皮试阳性,未发生全身过敏反应及过敏性休克者:可再次行青霉素皮试,皮试通过后使用青霉素类;其他β-内酰胺类抗菌药物可以使用。②既往使用青霉素类药物后出现全身过敏症状,如皮疹等,未出现过敏性休克者,应尽量避免使用青霉素类药物。其他β-内酰胺类抗菌药物可以使用。③既往使用青霉素类药物后出现过敏性休...
头孢取消常规皮试,你准备好了吗?
因此,青霉素过敏的患者仍然可以选择C7位R1侧链结构不同的头孢菌素,不要盲目升级为万古霉素或碳青霉素类抗菌药物。现有的证据表明头孢菌素类的抗原决定簇主要由其侧链结构所构成。头孢菌素之间的交叉过敏性可能主要是由于具有相同或相似的C7位的R1侧链(见附表2)。因此,对一种头孢菌素过敏,在获得患者知情同意后,仍然...
β-内酰胺类抗菌药皮试之我见
3.其他β-内酰胺类:单环类、头霉素类、碳青霉烯类、氧头孢烯类等。二、当前β-内酰胺类抗菌药皮试存在的问题1、皮试延误患者治疗时间;2、假阳性大幅缩窄患者治疗选择;3、医务人员对过敏反应认知普遍不足;4、造成抗菌药物过度使用(如万古霉素,碳青霉烯类);5、对过敏史判断粗率;6、青霉素皮试不规...
头孢菌素皮试,做还是不做?这是个问题
在国外,当患者对一种头孢菌素过敏时,评估其是否耐受拟用的另一种头孢菌素时会进行皮试,受试药物包括青霉素皮试全套和拟用的头孢菌素,分步、持续数日,由受过训练的过敏专家操作和解释结果。滥做皮试、不当解释危害非常大,会延误患者治疗时间,增加患者经济负担,大幅缩窄治疗选择,造成万古霉素、喹诺酮类、碳青霉烯类...
十个问答解读《β—内酰胺类抗菌药的皮试问题》
4.造成抗菌药物过度使用(如万古霉素、碳青霉烯类);5.虚假安全感威胁患者安全;6.增加医护工作量和医患纠纷。10关于皮试的建议1.详细询问过敏史比皮试更重要;2.准确、具体描述过敏反应:皮试阳性≠过敏;3.做好处置即刻过敏反应的充分准备;...
头孢菌素皮试,做还是不做?
滥做皮试、不当解释危害非常大,会延误患者治疗时间,增加患者经济负担,大幅缩窄治疗选择,造成万古霉素、喹诺酮类、碳青霉烯类头孢菌素等过度使用(www.e993.com)2024年9月8日。同时,营造虚假安全感威胁患者安全,增加医护工作量和医患纠纷。因此,详细询问患者过敏史比皮试更重要;准确、具体描述过敏反应,包括可疑过敏药物品种、品规,临床症状、体征以...
先天性心脏病抗感染药物
核心提示:先天性心脏病患者需要使用抗感染药物时,可以遵医嘱使用头孢曲松、万古霉素、环丙沙星、阿莫西林、青霉素等药物。由于先天性心脏病涉及心脏结构异常,建议在专业医生指导下使用药物,并定期监测病情变化。先天性心脏病患者需要使用抗感染药物时,可以遵医嘱使用头孢曲松、万古霉素、环丙沙星、阿莫西林、青霉素等药物。
分享|合理使用抗菌药物的100个问与答|微生物|红霉素|耐药性|药物|...
答:主要分为八大类,beta-内酰胺类:包括青霉素类、头孢菌素类、碳青霉烯类、含酶抑制剂的beta-内酰胺类及单环酰胺类等;氨基糖苷类;四环素类;氟喹诺酮类;叶酸途径抑制剂类;氯霉素;糖肽类:包括万古霉素和替考拉宁;大环内脂类。抗菌药物的应用需根据不同的感染性疾病进行合理选择。
一例多重耐药菌致肺部感染合并颅内感染的病例分析
6、有个问题,这株MRSA,万古霉素的MIC值是2,测MIC值的方法是什么?答:这个mic值是通过我们医院的全自动微生物鉴定及药敏分析系统仪器,曾与微生物老师沟通过,他们认为这个测出来的值是比较准确的。7、髋膝关节置换手术预防用药使用罗氏芬是否合理?15版都推荐的一二代头孢...
如何解决青霉素过敏问题
对绿脓杆菌感染者,可选多肽类药物包括多粘菌素类(多粘菌素B、多粘菌素E)、杆菌肽类(杆菌肽、短杆菌肽)和万古霉素,或氨基苷类包括链霉素、卡那霉素、庆大霉素、妥布霉素、丁胺卡那霉素、小诺霉素,或氟喹诺酮类,包括诺氟沙星、环丙沙星、左氧氟沙星、氧氟沙星、司帕沙星、氟罗沙星、克林沙星等,或碳青霉烯...