最害怕的还是来了!医生正为DIP付费发愁时,家属让他给病人做个全面...
其中,本患者心电图所呈现的“V1-V5导联的T波倒置,QⅢTⅢ型(波及aVF导联),ST段压低”即是冠心病的特色表现,也是肺栓塞的常见结果,遇到这种心电图一定要小心提防!再加上患者肺栓塞部分为慢性,D-二聚体近轻微升高,心脏超声也没有提示肺动脉高压或右心室改变,导致“肺栓塞”差点被忽视。此外有些患者为“D-二...
别漏诊,打嗝也是急性冠脉综合征的临床表现?
入院时查体:体温36.7℃,心率79次/分,血压174/104mmHg,心肺腹查体未见异常,胸部X线未见异常,心电图显示窦性节律,aVL导联出现Q波和T波倒置(图1)。入院时高敏感肌钙蛋白I为2293ng/L,8小时后2436ng/L(正常:2.5-53.48ng/L),确诊为NSTEMI。患者开始服用阿司匹林、替格瑞洛片、阿托伐他汀、贝那普利、...
【华医大查房】急性NSTEMI处理过程(一)
患者出现明显缺血症状并伴有心衰,行第一次PCI治疗后心电图可见QT-间期较前明显延长、T波倒置伴有T波电交替、和长短周期现象,这些都提示心室复极离散和电活动不稳定。随着病程进展,心功能恶化,和多种药物的使用,QT-间期有动态变化。非ST段抬高性心肌梗死(NSTEMI)往往心室肌非透壁坏死,心室肌的外层、M层和内层可能...
运动员心电图解析的国际建议|心律失常|早搏|心肌病|磁共振检查...
T波倒置深度≥1mm,出现在前壁、侧壁、下侧壁或下壁两个或两个以上相邻导联(不包括aVR、Ⅲ和V1)属于异常表现,应及时进一步评估潜在的结构性心脏病(表1和表2)。除外黑人运动员V1~V4导联T波倒置及J点和/或ST段抬高,以及年龄<16岁运动员V1~V3导联T波倒置。1.临床注意事项异常T波倒置与多种结构...
心电图学习
近期:ST段基本恢复至等电位线,T波由倒置逐渐变浅。陈旧期:ST-T恢复正常,残留坏死Q波。此主题相关图片如下:各波形态改变对应的意义及代表的疾病一、-P波增宽,见于:·二尖瓣狭窄或关闭不全;·冠心病;·高血压;·急性左心衰;·房内传导阻滞;·心房梗死;...
千呼万唤,心电图下篇来啦……心梗、心肌缺血心电图这么看!
T波倒置心电图:打开网易新闻查看精彩图片推理:心外膜下心肌缺血(包括透壁性心肌缺血)本来应该先复极完成的外膜下心肌因为缺血缺氧变得迟钝心内膜下心肌都快复极完了,外膜还没有复极完这时候复极方向成了心内膜→心外膜(反了)心肌复极的顺序反了...