为什么要做腋窝前哨淋巴结活检
“前哨淋巴结”是指首先发生癌转移的淋巴结。腋窝前哨淋巴结活检手术应用同位素示踪与探测技术方法,获取腋窝前哨淋巴结进行严格的病理学检查,目地是了解腋窝淋巴结是否存在癌转移。前哨淋巴结活检技术应用以前,由于不能在手术治疗前判断腋窝淋巴结是否存在癌转移,故而标准的乳腺癌手术要包含“腋窝淋巴结清扫”的内容,...
颠覆!前哨淋巴结1~2个阳性乳腺癌患者可免腋窝清扫,刘春萍教授...
前哨淋巴结精准反映乳腺癌转移状态SLN特指肿瘤扩散首先到达的淋巴结,常见于腋窝,也涉及内乳淋巴结等区域。SLN作为肿瘤转移的首站淋巴结,在乳腺癌的分期与治疗决策中占据重要地位。ALND是判断乳腺癌分期和治疗的标准方案,20世纪90年代以前,乳腺癌患者均需行ALND;90年代后,随着SLNB技术逐渐成熟,被用于评估区域淋巴结...
前哨淋巴结转移乳腺癌 不接受腋窝淋巴结清扫不劣效于手术
该项非劣效性试验入组临床淋巴结阴性的原发性T1~T3期乳腺癌(肿瘤大小:T1≤20mm;T2:21~50mm;T3:最大尺寸>50mm)、有一个或两个前哨淋巴结宏转移灶(转移灶大小:最大尺寸>2mm),按1∶1的比例随机分配到完成腋窝淋巴结清扫组或省略腋窝淋巴结清扫(仅前哨淋巴结活检)组。辅助治疗和放射治疗按照国家指南进...
医师笔记丨乳腺癌患者什么情况下可进行腋窝淋巴结清扫?
临床腋窝淋巴结阳性且经穿刺/手术活检证实有转移的患者;前哨淋巴结阳性,且不符合ACOSOGZ0011入组标准的患者如T3、超过2枚前哨淋巴结阳性以及需全部乳腺切除者;近期不充分的腋窝淋巴结清扫;前哨淋巴结验证试验;SLNB失败;SLNB发现临床可疑的淋巴结;T4;不能施行SLNB;SLNB后腋窝复发。学习笔记1腋窝淋巴...
乳腺癌「前哨淋巴结活检」的这些要点,你记住了吗?
(3)宏转移:约30%的患者腋窝非前哨淋巴结(nSLN)阳性。ALND是标准处理之一。未接受过新辅助治疗的临床T1-2期、临床腋窝淋巴结为阴性、病理学检查1~2枚SLN宏转移且会接受后续进一步辅助全乳放疗及全身系统性治疗的保乳患者,可免除ALND[7]。
乳腺癌前哨淋巴结转移的症状是什么
乳腺癌前哨淋巴结转移的症状包括乳房肿块、皮肤凹陷、乳头溢液、腋窝淋巴结肿大以及疼痛,这些症状可能提示乳腺癌的进展,建议及时就医进行进一步的检查和治疗(www.e993.com)2024年11月18日。1.乳房肿块乳腺癌前哨淋巴结转移主要是由于肿瘤细胞通过淋巴管扩散至附近的淋巴结,导致局部淋巴结出现占位性病变。肿大的淋巴结压迫周围组织和神经,形成可触及的...
王永胜教授:保乳、前哨淋巴结活检、乳房重建……剖析乳腺癌外科...
首先是SLNB示踪剂的选择。目前,我国大部分医院已经能够常规开展前哨淋巴结活检,然而,在示踪剂的应用方面,我国相较于国外仍显滞后——多数医院主要依赖蓝染料示踪技术,这在一定程度上降低了SLNB的成功率和准确性。其次,对于新辅助治疗后腋窝淋巴结由阳转阴的三阴性乳腺癌(TNBC)或HER2阳性的乳腺癌患者,术中...
手臂水肿粗如“大腿”?肿瘤医院“上肢淋巴水肿两全管理模式”已为...
在入院时,护士便为准备进行乳腺癌腋窝淋巴结清扫手术的患者建立淋巴水肿管理档案,测量患者上肢周径并录入评估系统;在术后,为患者普及患肢保护、功能锻炼、体重控制、向心性按摩、淋巴手法引流、定期评估等淋巴水肿预防知识;患者术后1个月左右可以到医院上肢淋巴水肿评估门诊进行随访,专科护士评估患肢功能锻炼情况,为...
远离乳腺癌威胁 早诊早治是关键
保腋窝:通过前哨淋巴结活检技术,避免不必要的腋窝清扫,大大减少了术后并发症。保卵巢:通过药物保护卵巢功能,通过生殖技术,为未来的生育提供可能。这些技术的应用,体现了乳腺癌治疗的规范化、精准化、个体化,为患者提供了更多的选择和更好的生活质量。但杨净渝也表示,尽管乳腺癌的治疗技术不断进步,但患者的认知误...
新辅助化疗后这类乳腺癌患者或可豁免腋窝淋巴结清扫术 | SABCS 2023
在任意部位的局部复发方面,腋窝治疗次数较多与较少的风险差异较小(10年风险4.3%vs.4.7%;RR0.90,95%CI0.77-1.05;P=0.20),即使是在因淋巴结阳性而接受治疗的女性种亦是如此(3.7%vs.3.6%;RR1.01,95%CI0.74-1.36,P=0.97)。然而,在淋巴水肿方面,腋窝手术次数较多与较少[比值比(OR)2.35...