PPD阳性=肺结核?你想了解的结核筛查知识这里都有!
不一定!每年8-10月,学校会对入学新生和教职工进行结核病筛查,其中以结核菌素皮肤试验(PPD皮试)为主要筛查手段,皮试阳性的孩子和家长都带着恐慌的神情来到医院。其实大可不必!PPD皮试只是筛查手段之一,不能确诊结核病,且皮试结果可能出现“假阴性”或“假阳性”,当PPD皮试出现阳性,请前往岳阳县人民医院结核门诊行...
结核病高负担社区痰液Xpert Ultra检测痕量阳性个体的全面评估丨深...
WHO推荐对HIV阴性、近期无结核病治疗史的成人,据其痕量阳性结果来决定是否进行肺结核治疗,并将大多数其他痰痕量阳性结果解释为结核病的病原学诊断。但现有指南未涉及当Ultra用于系统性结核病筛查时,痕量阳性结果的解释问题。在这种情况下,较低的结核病流行率可能会降低痕量阳性结果的阳性预测价值。虽然痕量阳性结果可能...
为什么转氨酶升高20余倍,胆红素却是正常?
后续检查结果显示乙肝病毒和丙肝病毒的DNA均小于检测值下线,EB病毒抗体阴性。患儿血清巨细胞病毒IgM抗体阳性(如图4),查找患儿母亲孕期优生检查显示巨细胞病毒阴性,而且患儿近期双下肢可见散在疱疹疤痕提示非母婴传播而是近期感染和发作。医生考虑难喂中药,使用西医手段护肝、抗感染、抗病毒及补液等对症支持治疗。图45月...
咳不停、吃药不见好?有可能是染上这种“古老疾病”
①病原学阳性肺结核患者以及重症病原学阴性肺结核患者(包括有空洞/大片干酪状坏死病灶/粟粒性肺结核等)经过规范治疗完成全疗程,达到治愈或完成治疗的标准。②其他病原学阴性肺结核患者经过2个月的规范治疗后,症状减轻或消失,胸部X光片病灶明显吸收;自治疗3月末起,至少两次涂片检查均阴性且至少一次结核分枝杆菌培养...
男子腹痛,做了一个花费1万元的检查,医生说:要连续做2次手术。结果...
综合评估,应该是肺部自己的原发恶性肿瘤,不像是结肠癌转移过来的。如果是转移癌,一般都是三五成群地转过来的,可能左右两个肺都有转移灶,而且一边可能会有好几个。绝少转移癌是这样单一的结节的。应该是肺部的原发肿瘤。换一句话说,祝先生是够倒霉的,同时患有两个恶性肿瘤,一个是横结肠癌,一个是肺癌。
生化常规白/球蛋白比例“倒置”,警惕这类疾病|免疫|淋巴瘤|浆细胞...
基因检测结果:基因检测结果检测到MYD88突变基因,结合血清蛋白电泳和免疫国定电泳考虑存在浆细胞异常(www.e993.com)2024年11月17日。综合上述检查考虑WM(IgM型LPL)。案例分析非霍奇金淋巴瘤诊断通常主要依据病理学检查,但经常会出现不典型的淋巴瘤时会给诊断带来诸多困难或很难鉴别,所以淋巴瘤诊断经常要综合免疫组织化学、细胞形态学、免疫表型学或...
肺结核治疗六个月无吸收?深度解析病例突破治疗困境
针对李先生的情况,我首先安排他进行了一系列检查,包括胸部CT、痰涂片及培养等。结果显示,他的肺部病灶并未出现明显吸收,结核分枝杆菌仍然呈阳性。针对这一情况,我为他调整了治疗方案,采用抗结核药物组合治疗、在治疗过程中,李先生逐渐意识到了规律服药的重要性,开始严格按照医嘱进行治疗。经过四个月的治疗,他...
CT 发现 5 mm 肺结节,手术还是随访?2024 最新专家共识这样推荐
(2)当临床恶性概率低(<30%~40%)且功能成像检测结果阴性(PET-CT显示病变代谢率不高,或动态增强CT扫描显示增强≤15HU);(3)当穿刺活检结果未确诊;(4)当充分告知患者后,患者倾向选择非侵入性手段管理。推荐意见8孤立性不明原因结节直径>8mm者:建议在伴有下列情况时采取非手术活检(Ⅱ...
病死率、致残率高的结核性脑膜炎,为何捉摸不定?总是误诊?
总之,结脑确诊较为困难。如果患者头痛超过两周,出现呕吐、感觉丧失或部分丧失,脑脊液中淋巴细胞增多,蛋白明显升高,糖降低,隐球菌和恶性细胞检查阴性。头颅CT显示脑基底部或大脑外侧裂渗出、脑积水、脑梗死、脑回增强等。如果细菌检查阳性或组织病理学检查有干酪样坏死存在的活动性肺结核、胃肠道结核、泌尿生殖器结核...
一文总览肺结核的鉴别诊断|临床必备
结节病是原因不明的全身性肉芽肿疾病,影像学表现双侧肺门或纵隔淋巴结肿大,结核菌素试验多为阴性,Kveim试验阳性,血管紧张素转化酶升高,肾上腺皮质激素治疗有效,以上疾病确诊通常需支气管镜检查或超声内镜检查并病理检查。肺结核空洞鉴别肺结核空洞注意与癌性空洞、肺囊肿和囊性支气管扩张相鉴别。