来沪男子确诊罕见肺炎!一直干咳没发烧,却突然透不过气来…

“你很可能是肺部真菌感染!”新华医院急诊立即开通绿色通道,将小张收入EICU急诊重症监护室,并进行辅助呼吸支持。小张入院后的真菌葡聚糖高达397.8pg/mL,乳酸脱氢酶也远远高于正常值,影像学、血生化都指向耶氏肺孢子菌肺炎,而且是重症。抢救当天,专家们凭临床经验,使用治疗剂量的复方磺胺甲噁唑。入院第4天,医生通过...

出现这些症状,可能呼吸道感染,做好6个预防,远离4个发病因素

值得注意的是,老年人、婴幼儿、慢性病患者等免疫力较低的人群,感染后的症状可能更为严重,且恢复时间更长。呼吸道感染的诊断1.病史采集:详细询问患者的症状、发病时间、既往病史等。2.体格检查:观察患者的面色、呼吸频率、听诊肺部等。3.实验室检查:血常规:白细胞计数和分类,判断是否存在感染。咽拭子...

1例临床试验后IV度骨髓抑制合并真菌肺炎病例分享——是肿瘤还是...

国外Meta分析显示,危重症侵袭性真菌感染时PCT一般在1μg/L左右,与该患者检测结果基本一致,考虑同时存在曲霉菌感染问题。后期可以对于该问题进行系统研究。讨论:3.19日微生物痰涂片镜检可见丝状真菌,ICU进行抗真菌治疗,由于患者肿瘤多发转移,肺部CT并未明确诊断为真菌性肺炎。临床治疗考虑肿瘤转移。3月28日进行气管镜...

...31岁小伙突然被送进抢救室,原来他得了一种罕见的肺炎,真菌感染...

经过仔细询问病史，凭借20多年急重症的救治敏感性，新华医院急诊科副主任、急诊重症监护室EICU葛勤敏主任医师脑海里立即闪现出一种罕见肺炎——耶氏肺孢子菌肺炎。这种肺部真菌感染来势汹汹小张是一个月前来上海求职的，此前一直干咳，由于没有发烧，就没当回事，也没有服药，更没有到医院就诊。没想到，突然之间，...

吴文娟教授:基于临床评估的真菌检测和病原学诊断……从真菌感染...

随着真菌感染分子诊断技术的持续发展,我们已经从1.0时代步入了2.0时代。之所以称之为“2.0”时代,是因为它与2020年发布的权威指南紧密相连。以往,无论是国内还是国际的指南,对于直接对标本进行PCR检测的建议都较为谨慎。但在2020年,我们发现指南特别突出了对PCR的推荐,并详细解释了推荐的理由及其科学依据。从循证医学的...

病例分享丨放免时代新挑战!一例肺癌后期不明原因肺炎病例的多维度...

当然如果比较严重的情况下,我们给提一个50mg强的松,最好是分成两次使用,也是考虑到对胃的影响比较大,25mg早晚,然后再逐渐减量,尽量在两个月之内把它减完,但是也不能少于一个月,因为放射性肺炎就是要激素大剂量、长时间、长流程使用,这是我们的经验(www.e993.com)2024年12月18日。总的来说,第一是一个月以后进行CT平扫评价,看有没有2...

干咳不发烧 31岁小伙被诊断为罕见肺炎

经过仔细询问病史,凭借20多年急重症的救治敏感性,新华医院急诊科副主任、急诊重症监护室EICU主任医师葛勤敏脑海里立即闪现出一种罕见肺炎——耶氏肺孢子菌肺炎。急诊医生团队看望患者(央广网发受访者供图)罕见肺部真菌感染来势汹汹小张一个月前来上海求职。此前一直干咳,由于没有发烧,他就没当回事,也没有服药...

盘点,真菌性肺炎的检测方法

真菌性肺炎的致病真菌很多,可分为丝状真菌、酵母菌和双相真菌。既往肺孢子菌被认为是原虫,但通过基因分析归为真菌。真菌暴露后是否致病取决于真菌的致病力和宿主的防御机制,宿主易感性的增加是许多真菌性肺炎发生的主要因素。真菌感染的检测方法包括对呼吸道和/或非呼吸道标本进行培养、显微镜检查、抗原检测、血清学和分...

又是“支气管肺炎”!究竟要不要紧?需不需要住院?

另外,感冒是上呼吸道感染,肺炎是下呼吸道感染,感冒有可能会变成肺炎。比如宝宝一开始可能是感冒,但由于抵抗力差等因素,上呼吸道感染会蔓延到下呼吸道,随着病程进展而转变为肺炎。2.感染肺炎会有哪些症状?a,当孩子出现持续高热,或者发热时间超过三天;

优案医评丨抢占先机,一例重症新冠肺炎合并MDR细菌感染的诊治经历

本期《优案医评》介绍一例重症新冠肺炎合并真菌、MDR细菌感染的患者,通过新型氟环素类药物依拉环素等抗感染治疗病情获得缓解。该病例强调了对于MDR细菌感染的高危患者,及时启动能够覆盖MDR细菌的经验性治疗的重要性。病例介绍患者:男,67岁。主诉:反复发热13天,伴喘憋8天,少尿5天。