病灶逐渐蔓延,“此起彼伏”的儿童NMOSD该如何一招制胜?
治疗上予以激素冲击治疗及静脉滴注人免疫球蛋白(2g/kg)后症状及体征好转,出院后继续口服醋酸泼尼松片1mg/kg·d,规律复查MRI示颅内病灶有缩小趋势。图1:a图为2020年8月18日头颅MRI,示四脑室周围高FLAIR信号,三脑室周围FLAIR信号稍高;b图为2020年9月11日头颅MRI,示四脑室周围高FLAIR信号,较前范围增大;c图为2...
临床必备 | 一文了解中枢性眩晕的分类及治疗
中枢性眩晕结合病因分析,除肿瘤及脱髓鞘性疾病外,多数以血管性疾病为主体;前两者可行手术治疗、放射治疗、γ刀或X刀、立体放射治疗等方法治疗中枢性脑肿瘤;以激素为主的疗法治疗中枢性脱髓鞘性眩晕。以下主要介绍脑血管病的治疗、外伤性眩晕治疗及对症处理。短暂性脑缺血发作的防治1.原发病的治疗积极防治高血压,...
5岁孩子反复发热20多天,不是感冒,是这里得病了!
目前,临床上早期足量应用糖皮质激素是治疗急性播散性脑脊髓炎的主要方法,作用机制是通过抑制免疫系统的过激反应,阻断免疫细胞对髓鞘的误伤,抑制炎性脱髓鞘的过程,减轻脑和脊髓的炎性充血水肿,保护血脑屏障,从而减轻症状并促进康复。对糖皮质激素疗效不佳者可考虑给予血浆置换或免疫球蛋白冲击治疗。急性期可给予甘露醇...
...治疗|脑病|症状|脱髓鞘|免疫性疾病|多发性硬化症_网易订阅
2.注意休息保证足够的睡眠,若存在睡眠障碍需及时治疗,确保充足的睡眠。3.避免温度过高的热水澡或强烈阳光下的高温暴晒。脑病中心神经免疫专病团队介绍脑病中心神经免疫学组以院长王健教授为学术带头人,致力于中医药治疗重症肌无力研究20余年,联合国内10家中医药优势团队,牵头制订了《中医内科临床诊疗指南·重症肌...
急性脑梗死28问!纯干货不带水|栓塞|血栓|血管|溶栓_网易订阅
2.侧支循环好,可代偿。3.脑栓塞血栓可移动,缓解血管闭塞。4.康复可促进神经功能恢复。问题21:昏迷如何区别半球梗死与脑干梗死1.瞳孔:针尖样瞳孔,很可能是脑干梗死;瞳孔不等大,很可能是脑半球梗死。2.肢体瘫痪、病理征:给疼痛刺激,脑干梗死基本上是四肢体瘫痪、双侧病理征;脑半球梗死多是一侧肢体瘫痪...
多发性硬化的个体化治疗及新的用药选择
多发性硬化(MS)治疗药物近年来发展迅速,从1993年干扰素-β获批用于MS治疗以来1,已有越来越多不同作用机制的药物进入临床,为MS个体化治疗带来了新的机会(www.e993.com)2024年10月18日。由于不同药物在有效性、长期风险等方面存在差异,在临床用药选择上需结合患者情况,权衡风险及获益,并与患者共同
神经影像:MRI上病灶呈双侧对称分布的脑白质病
根据患者毒物接触史、神经精神症状、毒物筛查(血、尿等检测酒精、可卡因、碳氧血红蛋白、砷、铅、汞等)及神经影像学的改变可做出诊断,同时需要排除遗传、脱髓鞘、中枢神经系统感染、脑血管意外等所致的脑白质病。治疗无特异性,多采取高压氧疗法,并给予糖皮质激素及对症治疗。临床上迟发性缺氧后脑病、海洛因中毒性...
脑白质脱髓鞘改变严重吗
3、较难治愈:如果在检查时出现脑白质脱髓鞘改变,并且出现了多个静止的小病灶,而且脑白质脱髓鞘改变的范围也比较大,这种情况下可能较难治愈,只能通过对症治疗、康复治疗等方法来缓解患者的症状;4、其他情况:如果出现脑白质脱髓鞘改变,建议患者在日常生活中,饮食上多吃一些富含蛋白质和维生素的食物,比如鸡蛋、牛奶、...
神经指南:多发性硬化MRI病灶评估
(2)该标准适用于成年患者(18-50岁);在出现单相脱髓鞘事件的儿童MS患者中也适用,但对11岁以下的患者仍需谨慎。在儿童患者中,基线扫描≥1个黑洞(T1WI上低信号病灶)和≥1个脑室周围病灶有助于区分MS和单相脱髓鞘。(3)对≥50岁或有血管危险因素的患者,应参考更加严格的标准(如更多的脑室周围病灶[邻接侧脑室,详...
首都儿科研究所附属儿童医院儿童新冠感染诊疗参考方案
13。合并肺炎的非重症患者是否使用激素治疗?14。应用激素有何注意事项?15。何时考虑抗细菌治疗?16。是否进行抗凝治疗?17。氧疗和机械通气有何原则?18。肺炎及急性呼吸窘迫综合征(ARDS)如何管理?19。可以用于儿童重型治疗的药物有哪些?