肺影重重,慧眼识“虫”——一例弥漫性间质性肺疾病的诊治
肺磨玻璃影是指肺内边界模糊或清楚的半透明密度区,其内可见血管纹理和支气管壁。肺部CT示以双肺弥漫性磨玻璃影为主的间质性肺疾病,常见于耶氏肺孢子菌肺炎、病毒性肺炎、弥漫性肺泡出血、间质性肺炎、急性嗜酸性粒细胞肺炎、过敏性肺炎、肺水肿等。可见,相同的肺部CT影像学表现,可由不同的疾病所致。患者系免疫...
肺磨玻璃影,你能想到几种疾病?这篇总结了
CT表现为:以肺门为中心双侧对称的弥漫性磨玻璃样改变,胸膜下较少累及,呈典型的月弓征,采用积极的对症治疗后,大多数病变可吸收消失肺血管影及支气管影都比较清楚,尤其是含气支气管影,常常会衬托得格外清晰。晚期:纤维化、肺气囊是较常见的影像学特征。患者慢性起病:非特异性间质性肺炎(NSIP)、吸烟相关的间质...
经验积累:要分清囊腔型肺磨玻璃病灶是不是癌,关键是……
磨玻璃伴空腔形成的囊腔型肺癌:磨玻璃部分是典型的贴壁型浸润性腺癌影像表现,密度较为均匀的磨玻璃影,瘤肺边界清楚,整体轮廓清晰;囊腔不规则,囊壁厚薄不均,甚至分隔,囊壁薄的地方线状,厚的地方可成片状;此例还有血管增粗及进入病灶,胸膜也有牵拉呢病例三:较规则的磨玻璃型囊腔型肺癌:囊壁较均匀,但明显不...
问诊分析(2023.8.15):查出肺磨玻璃结节的意外之喜……
上图是2020年刚发现时的,病灶在右上叶,轮廓较清,磨玻璃密度,没有实性成分,边缘欠平整,考虑肿瘤范畴的。上图桔色圈起来的是2022年5月时同一位置的结节,仍是磨玻璃密度,中间有小空泡征,边缘有少许密度略高。上图是2023年6月时的病灶形态,仍是磨玻璃结节伴有空泡征,大小没有明显变化,风险仍低,应该是原位癌...
双肺下叶7mm磨玻璃结节,3个月后右肺结节不见,她是这样治疗的
陈女士服药后,症状好转,没把肺结节当回事。2019年年初,一个很冷的早晨,她起床后受凉,咳嗽不止,痰中带血。在家人的陪同下去中国人民解放军总医院海南分院复查,CT结果显示:左肺上叶前段纵隔胸膜下见斑片影,边界欠清,双肺下叶新增了直径约7mm磨玻璃小结节影,边界清楚。
磨玻璃肺结节都可随访?错!这样的得尽快手术
病灶3:左肺尖才1-2毫米的淡磨玻璃结节,但轮廓还是比较清楚,肺泡上皮增生是可能的(www.e993.com)2024年11月11日。病灶4:右上叶淡薄小片状模糊影,轮廓较清,瘤肺边界因密度低而欠清,局部纤维增生或慢性炎伴肺泡上皮增生。如果没有其他考虑肿瘤范畴的结节,这个就不首先考虑肿瘤范畴。
关心肺磨玻璃结节的人还真不少!浙大邵逸夫医院肺结节三大科室团队...
问:左肺上叶和左肺下叶见大者直径约4mm磨玻璃影,边缘欠清晰。2021年1月份感冒,治愈之后一直有点咳嗽。咳嗽一直不好,和肺结节的存在有没有关系?胡红杰:咳嗽与肺结节的关系要具体情况具体分析,如果肺结节是在外围,那一般来说跟咳嗽关系不大,但如果靠近支气管有可能会导致咳嗽,那就有关系,所以这两者之间要视不...
问诊分析(2023.4.25):肺部混合磨玻璃结节持续存在,是不是肺癌之我...
此层是最像肿瘤的层面,感觉轮廓与瘤肺边界清,密度欠均,有血管征。但我们仍觉得血管没有异常增粗、叶裂近却没有牵拉、病灶整体密度低,但却在其他层面显示了过高密度的实性成分。病灶呈淡磨玻璃密度。冠状位看实性部分偏向一侧,而且是靠近叶裂侧,磨玻璃部分密度过低,与实性部分之间的改变比较突然。
这种多发磨玻璃结节,随访还是手术?主任这句话真相了…
患者,女性,69周岁,患有高血压,冠心病,窦性心动过缓等基础病。前些天因心脏不适入院治疗,住院期间做胸部CT显示有磨玻璃密度影并多处结节,怀疑是肺癌。现给开具了两周的的莫西沙星抗炎药然后复查胸部CT。CT报告内容如下:右肺上叶可见磨玻璃密度结节影,边界尚清,最大径约2.2cm。右肺下叶可见磨玻璃密度结节,其...
...如何判断这位“肺结核”患者是复发还是误诊?肺部感染诺卡菌时...
图2:2019年10月25日,胸部CT扫描示右肺斑片状密度增高影,边界欠清晰,纵隔淋巴结钙化,双侧少量胸腔积液脓液标本进行抗酸杆菌涂片及分枝杆菌培养。脓液涂片提示弱抗酸染色阳性,杆菌,细长,呈分枝状(图3);培养提示皮疽诺卡菌生长「++」(梅里埃基质飞行质谱仪鉴定)。