越住院越亏损,“慢科室”的医保拉锯战
该省精神科的床日支付标准最低的一个市,仅有65元/天;省内条件稍好的地市,职工医保的床日支付标准能达到它的4倍有余。上述人士最担心的是,随着医保政策逐步推行省级统筹,他所在医院收治的外地患者越来越多,目前占比已经超过20%,当地医保局和其他地市的医保局在支付标准上可能出现矛盾,或许在不远的未来,标准会...
“压缩”耗材标外市场背后,医保和医院也有压力|耗材集采落地调研...
“因为哪怕多用,被减项的资金数额不变,使用产品价格越低,减项数额就越小,留存就越多,如果使用标外产品,减项就会较高,所以标外产品使用越多,结余留存就会越少。”根据首都医科大学国家医疗保障研究院相关分析,在DRG、DIP付费改革下的结余留用政策,会鼓励医疗机构在相同条件下更多使用集采产品,在预算资金给...
2024年社保缴费基数调整!9月起,到手工资又要变了!若按最低标准缴...
个人平均缴费工资指数、缴费年限与养老金水平紧密相关,如果平均缴费工资指数较高,缴费年限越长,养老金就越高。个人平均缴费工资指数的高低与缴费基数高低、缴费年限长短有关。简单来说,缴费基数越高,缴费年限越长,基础养老金就越高。二、个人账户养老金的高低取决于个人账户累计储存额和退休年龄举个例子,男职工60...
放弃医保的人越来越多?医保新规定出台,关乎每个人的切身利益
但一个不得不说的现象是,居民医保越来越贵了。刚开始新农合每人每年是10元,到去年已经涨到了380元,至于今年是否还会继续上涨,暂时还不得而知。从10元到380元(部分地区会更高),逐渐上涨的个人缴费标准,让一些人感受到了压力和负担。虽然医保费用相对较低,但对于部分收入不高的农村家庭来说,每一分钱都要精...
医保费用上涨的苦心,很多人还理解不了
对那些缴一辈子医保,然后生病就免了大部分费用的人来说,医保当然是好东西,但如果身体健康年纪轻轻,还要缴医保的人来说,他们的实际体验感,自然也就没有那么强。最重要的一点,随着医保费用的年年上涨,对那些低收入家庭来说,医保的负担也正越来越大。统计局数据显示,2023年我国低收入人口的全年人均可支配收入...
医保付费方式变了,医生害怕“低分病人”
和这笔金额成正比的,是该组的权重,即得分:该病组的平均费用除以所有病组的平均费用(www.e993.com)2024年9月20日。往往疾病越重,所需要的手术和技术越先进,得分也就越高。这意味着,一位病人如果在高分病组,医院能从医保局拿到更多的钱。胡蓉记得医保办叮嘱,如果病人没达到病组的平均费用,相当于医院赚了。反之,就是亏损。“这是医保局和...
“低分病人”不受欢迎?医保付费方式变了,医院的真实情况→
和这笔金额成正比的,是该组的权重,即得分:该病组的平均费用除以所有病组的平均费用。往往疾病越重,所需要的手术和技术越先进,得分也就越高。这意味着,一位病人如果在高分病组,医院能从医保局拿到更多的钱。胡蓉记得医保办叮嘱,如果病人没达到病组的平均费用,相当于医院赚了。反之,就是亏损。“这是医保局和...
郑州发布《关于进一步做好基本医疗保障工作的通知》
调高城乡居民医保生育医疗补助标准《通知》明确,全市将优化生育医疗保障待遇。在职工医保方面,自2024年1月1日起,灵活就业人员参加郑州市职工基本医疗保险的,应当同时参加生育保险。灵活就业人员生育保险费由个人按月缴费,缴费基数与其参加职工基本医疗保险缴费基数一致,缴费标准为本人参保缴费基数的1%,足额缴纳生育保险费...
上调至6711元!9月1日起执行
“参加职工医保,由用人单位和职工按照规定共同缴纳基本医疗保险费。个人缴费基数为本人上年度月平均工资。因此,缴费基数上限、下限仅涉及月平均工资高于缴费基数上限或低于缴费基数下限的参保单位及职工。”省医保局相关负责人介绍。如果是灵活就业人员,参加职工医保缴费率为用人单位缴费率,缴费基数为缴费基准值的60%,即...
金额达到了还是不能报销?带你了解医保报销
在需要看病住院时,医保会大大减轻我们的负担,但前提是要对医保的使用了解清楚。医保一般报销都是医院等级越高,报销比例越低。所以如果是头疼脑热的小病,建议大家直接去社区医院,报销比例更高,没有必要跑大医院排队。报销时先走医保,再走商业保险,小病医保就够用了,如果担心大病风险,可以提前购买一份商业保险作为补...