「少见的杀手」纵隔张力性气肿全貌,一文总结
改良张伯伦手术加纵隔管置入术可立即解决患者的心血管不稳定[7]。有意思的是,我们这例患者是按照气胸引流第二肋间切口置管引流液获得引流成功,但是否符合规范不得而知。2.1.3CT引导经皮穿刺引流(图8)[15]图8CT引导经皮穿刺引流实例A:胸部CT显示广泛纵隔气肿,呈张力性,双肺受压;B:在全身麻醉下,急诊行CT...
知名歌手时隔8年再回归!“消失这么久是因为生病”
出院后休息2-4周,3个月内避免较剧烈和大运动量的活动,如打篮球、拳击等。有肺部基础疾病者,预防上呼吸道感染,避免剧烈咳嗽,避免用力和屏气,多进食粗纤维食物,保持大便通畅。瘦高体型的人应避免剧烈运动和重体力活动,如果在剧烈咳嗽或用力过猛之后出现胸痛和呼吸困难,要警惕自发性气胸的可能,及时到医院就诊,以免...
小伙打哈欠竟“气炸肺” 医生:“竹竿男”要特别警惕气胸
气胸频发者建议考虑手术李晓岩表示,脏胸膜下肺大泡破裂后有一定自愈性,不过因肺大泡仍存在,气胸易复发。对于无基础肺病,症状较轻,肺脏压缩小于20%的患者而言,自发性气胸第一次发作时,无须穿刺、排气,可采取保守治疗,如卧床休息、吸氧、止痛等。如果气胸量大于20%时可穿刺排气或采用闭式引流排气。特别需要强调的...
小伙打个哈欠,肺竟然“炸了”!身体一半血都流光…
如果气胸量大于20%时可穿刺排气或采用闭式引流排气。她强调,如果发生多次气胸,且CT显示存在多个孤立的肺大泡,存在再次发生气胸的可能,建议考虑通过胸腔镜手术切除。目前胸腔镜下肺大泡切除并胸膜腔闭合术是自发性气胸的首选疗法,疗效好、创伤小。
病例分享丨一例贲门失弛缓症患者的麻醉思考
手术历时2小时20分,术中血压较稳定,间断推注去氧肾上腺素,维持血压120~150/70~80mmHg,HR60-110次/分,SpO298%~100%,术后入复苏室复苏。术中补晶体液1750ml,胶体液500ml,出血量50ml,尿量300ml,未输血。15:40返回病房,术后复查血常规及胸片,无明显异常。
晨交班时,护士长最爱提的104个问题!
8.张力性气胸排气方法:①人工抽气法:可用气胸箱接一粗针头或100ml的注射器,从患侧锁骨中线第二肋间或叩诊鼓音处刺入直接抽气,根据胸腔积气量,隔日或数日反复抽气,每次抽气量不得大于800ml,若不能使胸腔达到负压,则改用闭式引流(www.e993.com)2024年11月13日。②闭式引流:选患侧锁骨中线第二肋间或叩诊鼓音处切口,或用套管针刺入胸...
“我不在,我的病人就乱套了” 手术时突然气胸 他装了“排气管”后...
28日下午2点半,宣浩军站上手术台,这是他当天主刀的第五台手术。右手举重若轻地在患者的乳房上划开……时间滴答滴答地走,半小时后,宣浩军觉得胸口有点痛,胸闷闷的难受。但这没有影响他手上的操作,在剥离出一些癌变的乳房组织后,他开始飞针走线,为伤口进行缝合。手术终于顺利完成,他捂着胸口从台上下来...
慢阻肺合并难治性气胸,不做手术还可以这样治疗
患者于30年前出现首次气胸发生,3年前再次发作,经短暂抽气和排气治疗后均快速愈合。但本次气胸发生持续时间较长,传统胸腔闭式引流效果不佳,引流时间超过1周,符合“胸腔持续漏气”诊断,考虑“支气管-胸膜瘘”形成。请胸外科医生会诊沟通后,鉴于患者基础肺功能情况极差,手术风险极高,术后出现肺不张、肺内感染以及胸...
气胸患者引流后胸闷反加重,只因这个小小的疏忽!
此外英国胸科学会建议,如气胸病人未接受外科手术治疗,气胸发生1年内不好乘坐飞机。作者:李俊辰审稿:王生成编辑:飞腾题图:站酷海洛参考文献:1.钟南山,呼吸病学,第二版;2.陈灏珠,实用内科学,第14版;3.陈灏珠,内科学,第9版;