关于麻醉评估门诊20问大解析
理论上,拟行住院手术、日间手术、门诊和住院患者有创诊疗操作,需要麻醉的患者,在住院前或者安排门诊操作前均需完成麻醉门诊评估。现实中,各大医院的诊疗流程存在差异,是否需要至专门的麻醉评估门诊就诊,取决于外科医生对于综合病情判断后认为是否需要;门诊待床的病人,完善术前检查的同时进行麻醉门诊评估。患者需根据就诊...
病例分享丨一例肠破裂合并创伤性膈疝的麻醉思考
家属诉患者在受伤前1h左右曾进食午饭。考虑患者可能存在饱胃情况,决定行清醒气管插管。麻醉诱导加快输液,调节手术床至头高足低位,备好吸引器,患者含服利多卡因胶浆后呕出大量面条样固体食物,口腔吸引干净后行环甲膜穿刺。缓慢静推1ug/kg瑞芬太尼后经可视喉镜置入7.0#气管导管,接呼吸机确认有呼气末二氧化碳波形后,...
病例分享丨一例瓣膜病患者行非心脏手术的麻醉
外院行心脏彩超检查提示“二尖瓣脱垂伴关闭不全”,口服药物治疗效果不佳。既往史“房颤”病史4年余,未正规治疗;7年前因“肝血管瘤”行”肝病损切除术”,术后恢复良好。检验结果BNP1463pg/ml(入院),其余化验检查未见明显异常。检查结果心电图:1.心房颤动伴心室长间歇(心室率104次/分),部分伴室内差异...
手术前阿司匹林停不停?麻醉医生有话说
例:参考欧洲麻醉指导意见,对于高危出血风险手术,术前服用阿司匹林作为PCI术后二级预防治疗时,术前阿司匹林停药时间可减少为4天),其他专业如拔牙、皮肤科小手术低出血风险手术指南倾向不停用阿司匹林。
全身麻醉会影响孩子的智力吗?关于儿童麻醉,这些“内情”家长应该...
那不发烧、咳嗽、流涕,没有呼吸道症状,能否马上手术呢?答案也是否定的。研究表明,在呼吸道感染症状完全消失的两周内,上呼吸道黏膜都还处于高度敏感的状态,全身麻醉过程中气道痉挛风险仍然存在。心电图异常如果心电图检查出现房性早搏、室性早搏等情况,麻醉医生会建议患儿预约24小时动态心电图检查作进一步评估,...
【科普】日间手术麻醉需要关注什么?
一、麻醉前评估:在手术前,患者需要到麻醉门诊进行一个系统全面的评估,包括患者身体状况、过去的麻醉史、药物过敏史等(www.e993.com)2024年11月8日。这有助于确定最适合患者的麻醉方法。这一步可以提高麻醉前准备的质量,优化术前并发病的诊治,降低病人不必要的实验检查及会诊,减轻病人焦虑,减少手术和麻醉并发症。手术有大小,麻醉无大小,各种方式...
【世纪科普】医院版《黑神话:悟空》之揭秘胃肠镜篇
检查前1天,您可在午餐、晚餐时进食少渣半流质饮食,如粥、面条、面片等;请勿进食蔬菜、水果等多渣食物,勿饮用奶制品、巧克力、黑芝麻糊等。检查当天早晨及中午禁食。2.福静清药物服用方法(1)上午普通或无痛检查患者:检查前1天,晚饭后19:00-22:00服用3袋福静清;检查当天,凌晨4:00服用剩余1袋,5:00后禁...
间质性肺病遇到了癫痫怎么办,一例无痛支气管镜检查的麻醉管理
组织学检查外科肺活检(SLB):准确性最高,创伤大,费用高,重度患者难以承受;经支气管冷冻肺活检(TBLC):近年来开始应用;经支气管肺活检(TBLB):标本太小,诊断率25%;经皮穿刺活检;麻醉原则表面麻醉:术前利多卡因雾化,进镜时利多卡因喷洒;用药简单、快速、短效;...
医院里加班最严重的六大科室,你所在的科室上榜了吗?
大医院的麻醉医生非常非常忙,白天黑夜连轴转,除了日常的手术麻醉,还需手术前一天评估患者对麻醉的耐受度,在抢救病人的时候还需立马赶往现场。麻醉科的白班如果碰到手术过多,完成不了,那便需要陪同外科科室一同加班,完成白班的手术麻醉任务。而夜班里,所谓是铁打的麻醉,流水的外科。
李睿懿 李晓光 曾琳 | 《关于办理醉酒危险驾驶刑事案件的意见》的...
(2)《意见》第4条第4款规定了在呼气检测或者提取血样前故意饮酒的,可以以查获后血液鉴定意见作为认定醉酒依据的两种情形。一是保留《2013年意见》规定的在公安机关依法检查时当场饮酒的情形。此种情形下行为人被迫、非正常停驶,法律上可以拟制认定为仍处驾驶状态。二是增加规定发生交通事故后又饮酒的情形。此种情形下...