被判诈骗罪!深圳一中医馆空刷医保卡超263万

2024年8月,深圳市南山区人民法院判决查明王某等人长期空刷医保卡骗取医保基金,空刷金额合计2634604.01元,基金支付总额合计1765291.48元,最终以诈骗罪判处涉案被告人王某等人有期徒刑三年六个月到三年不等,并处罚金人民币六万元到四万元不等。涉案医保基金已全部追回。案例二:医院违反诊疗规范、过度诊疗根据投诉举报线...

医保账户会清零吗?医保要缴多少钱?自费、自负有啥区别?

不过,虽然无法像公积金那样可在退休时提取,但只要累计缴满了一定年限,在达到退休年龄时,即便不再继续缴纳职工医保,也可以终身享受医保待遇。各地对缴费年限的要求也不太一样,例如上海享受终身医保需缴满15年,北京男满25年、女满20年,广州男满30年、女满25年等。哪些费用可以报销?医保目录是最主要的参考标准,这...

医保卡每月被扣0.8元,怎么回事?

基金实行限额支付,2024年7月起,基金支付限额调整为重度失能60元/天,中度失能48元/天,限额以内的合规护理费用由基金承担,审核后直接划拨给护理机构,超过限额或其他费用由个人负担,自行与护理机构结算。因病转住院期间,长护险待遇停止支付。03问:怎么提交长护险失能等级评定申请?答:要享受待遇,需要先进行失能等级...

盘点| 违规使用医保基金的各类情形

2.非晚期肺癌患者使用“益肺清化膏”并纳入医保基金支付;3.非缺血性心脑血管疾病急性期住院患者使用“银杏达莫(注射剂)”并纳入医保基金支付,或使用“银杏达莫(注射剂)”医保基金支付超过14天;4.非低血容量性休克或而非手术创伤、烧伤等引起的显著低血容量患者使用“琥珀酰明胶(注射剂)”并纳入医保基金支付;...

医保卡里的钱能给亲人买药吗? - 连云港市人民政府

如果说的职工医保卡里的钱是指医保个人账户余额的话,这是可以的。参加了职工医保后,通过办理职工医保个人账户“家庭共济”,个人账户是可以授权给已参保的父母、配偶和子女使用的,比如用于支付合规医药费用中的个人自付部分等。举个例子,李明的儿子李小明生病了,李小明就医购药需要个人负担100元。李明职工医保个人账户...

门诊和药店买药报销,哪种更划算?药店刷医保卡买生活用品是否违法...

刘鹏介绍,门诊报销全国医保系统都实行一站式结算,到门诊看病,达到起付标准以上的,在门诊看病就医检查结束以后,缴费的时候报销的已经在里面了,你只需要付自己应当付的部分,也可以按医院给你打出来的结算单,结算单上肯定会写清楚哪些是统筹基金支付的,哪些是你个人支付的,统筹基金支付的就是这次门诊共济保障给你报销的...

2024年起 持重庆职工医保卡看普通门诊也能报销

中新网重庆12月22日电(钟旖黄辰阳)重庆市政府新闻发布会22日消息,重庆市将于2024年1月1日起落地实施职工医保门诊共济保障机制改革,将普通门诊费用由个人账户支付调整为由医保统筹基金报销和个人账户支付相结合。重庆市医保局副局长、新闻发言人仲姝婕介绍,职工医保门诊共济保障改革的对象是重庆市职工医保的参保人员...

连云港市人民政府

在前几年根据整个新冠疫情防控的需要,我们对群众急需使用的医疗器械和医用耗材,比如我们口罩、酒精等等方面急需的疫情防控的物资,为了更方便我们群众购买的服务,省医保局临时开通了疫情防控物资的医保账户的结算。在新冠疫情实行常态化监管管理以后,根据我们上级有关部门的文件精神,对个人账户资金可支付的医用器材和医用...

长春普济康复医院上演闹剧:陪护可住院刷医保

患者周长德一份2023年12月份到2024年1月,在吉林普济医院到长春普济康复医院治疗、康复34天的“消费记录”:总院(指吉林普济医院)总费用18701.29多元,个人现金支付3279.34元,医保基金账户支付15421.95元;净月分院(长春普济康复医院,患者习惯叫法)总费用40149.54元,个人现金支付14001.17元(没有实际支付),医保基金账户支付...

看病报销使用医保卡,有一项基金支付是什么意思?

这个也是不一定的,由于我们在看病就医的过程中,能够使用医保统筹内的药品,自然是可以享受正常的报销,但是像有些疾病,它可能并不一定会完全使用统筹内的药品,如果说你一旦用到医保统筹外的药品,而这类药品,是无法享受到一个正常的报销,我们必须是全额支付相关的费用,所以说很多人,在报销过后体现出的结果就是,远远达...