透析患者“右肺空洞”治疗后未改善,检出小克银汉霉,预后差、进展...
予以抗感染、抗真菌、激素抗炎、抑酸护胃、保肝、控制血压、补钙、雾化等对症支持治疗。症状未见明显改善,为求进一步治疗,2024.5.14就诊于我院门诊,门诊拟“肺部感染”收住入院。既往史及个人史:慢性肾脏病5期4年余,于外院行左上肢肾透析的动静脉造瘘术,每周一、三、五透析治疗。高血压4年余,目前口服“沙库巴...
探案丨快速增大的肺部病灶伴空洞:不是细菌还能是啥?
胸部平扫+增强CT:右肺上叶感染可能大,建议治疗后短期内复查CT;两肺散在慢性炎症;右肺门及纵隔淋巴结稍肿大(最大直径约1cm)。鼻咽、颈部平扫+增强CT:鼻咽、颈部CT检查未见明显异常。腹盆平扫+增强CT:肝内小囊肿及钙化灶;十二指肠憩室。三、临床分析病史特点:老年男性,亚急性病程,因咳嗽、肺部团片影伴空洞...
细节决定健康:从一起因袜子引起的肺部感染事件谈起
最终,小林来到了浙江省立同德医院就诊,CT影像显示他的肺部出现了斑块影和空洞,情况严重,需要立刻入院治疗。在医院,小林接受了支气管镜检查,并通过肺泡灌洗液的NGS检测,结果显示他感染了新型隐球菌。原来,小林是一名杭漂,租住在杭州的一个小开间里。由于不适应杭州潮湿的天气,加上工作繁忙,他忽略了个人卫生,袜子堆积...
一文了解:肺毛霉病的诊疗要点|临床必备
PM易形成肺部空洞,在充分予以全身抗真菌药物的基础上,考虑PM后期会形成肺部空洞,空洞内药物浓度难以达标,如感染范围局限,应考虑联合手术治疗,去除感染灶。对于如疗效不佳或耐受性差的患者,可考虑经支气管镜局部给予两性霉素B制剂治疗。两性霉素B制剂说明书中批准可雾化吸入给药,但支气管镜下给药仍属于超说明书用药,...
探案丨似是而非,肺内病灶究竟缘何而起?
真菌性肺炎:本例患者急性起病,主要表现为发热咳嗽,既往肿瘤化疗及免疫治疗,胸部CT表现为两肺片状模糊影后,未见多发空洞等肺部真菌感染常见影像学改变,入院查G试验、GM试验阴性,真菌感染可能小,但仍无法除外耶氏肺孢子菌(PJ)感染,需要结合痰涂片、培养,痰真菌三联检(曲霉菌属、新型隐球菌、耶氏肺孢子菌核酸检测)...
衢州六旬老太咳嗽两个月多月,肺被“咳”出一个洞
迷团终于解开,原来引起柴阿姨肺部空洞的“罪魁祸首”不是肺结核,而是真菌感染(www.e993.com)2024年12月20日。此后,经过抗真菌治疗,柴阿姨肺部的空洞已经愈合消失。受访方提供衢州人民医院感染科主任医生彭春仙说:该患者是以咳嗽伴肺部空洞性病灶来就诊的,最常见的病因是结核分枝杆菌引起的肺结核,但做了结核的相关检查均未提示肺结核。而当...
河南大爷肺上“发霉长毛”了?省医多学科专家齐聚,共论罕见病例
尤其是一些患有糖尿病等基础疾病、接受激素或者免疫抑制剂等药物治疗的免疫力低下的患者,毛霉可侵入呼吸道产生急性炎症,是一种起病急、进展快、病死率极高、较为罕见的严重肺部真菌感染。当肺毛霉病与多器官功能衰竭同时发生时,病情往往更加复杂和严重,治疗难度也会相应增加。
结核合并真菌感染,长沙一男子肺部空洞内长出一个“球”
CT检查结果提示左上肺空洞,空腔内还长了一个“球”。长沙市中心医院(南华大学附属长沙中心医院)胸外科、心脏大血管外科主任、主任医师袁跃西表示,这是“肺曲菌球”,常见于先有肺结核空洞的肺结核患者并发真菌感染,不仅持续侵蚀周边的正常肺组织,还可引起大咯血。
求助!平度19岁花季少女反复高烧,确诊真菌感染!治疗费用愁坏一家人
“医生告诉我们病挺重的,肺上有病变,建议我们去青岛市胸科医院。”12月4日,在平度市人民医院做了胸部CT平扫,结果显示:双肺多发斑片、实变、空洞及磨玻璃影,右上肺显著。12月6日小元入院青岛市胸科医院,住了几天,还是反复发烧,查痰后发现是肺部真菌感染,为烟曲霉菌。张学政给记者发来12月9日青岛市...
拎起多日没洗的袜子闻了闻……24岁小伙肺部感染真菌,肺空洞了
由于治疗真菌感染是一个漫长的过程,经过一段时间的治疗后,小林后续还需要长期坚持抗真菌药物的口服治疗。物品上的霉菌、潮湿阴暗的地下室都有可能引起肺部真菌感染“除了闻袜子以外,物品上的霉菌,阴暗潮湿的环境如地下室等,都有可能引起肺部真菌感染。”许主任表示,肺部真菌感染是由真菌感染引起的支气管-肺部疾病,...