【省医疗保障局】陕西推进就医费用报销“一件事一次办”

记者从省医保局获悉:近日,陕西省医保局、陕西省数据和政务服务局联合印发《就医费用报销“一件事”工作方案》,涉及职工医保个人账户家庭共济办理、基本医疗保险参保人员异地就医备案、五种门诊慢特病费用跨省直接结算查询、医疗费用报销直接结算查询等4项业务,用“数据多跑路”实现“群众少跑腿”。申请人可进入陕西一体...

“病人住院时间越长医院亏得越多”?症结何在

受访医疗工作者表示，对于急性期患者，无论住院时间多久，医院都会全力救治；但对处于慢性康复期、情况相对稳定的患者，就可能会动员其转院。“在现行的按病种分值付费（DIP）医保政策下，医院维持成本吃紧，不得不勒紧口袋。”广州一家大型三甲医院的副院长说，三甲医院的病床需要保障救治急危重症患者，当患者度过危险...

职工医保的门诊和住院的报销待遇是多少?

一级及以下医疗机构,报销比例为70%二级医疗机构,报销比例为60%三级医疗机构,报销比例为50%年度最高支付限额2000元2、退休人员:一级及以下医疗机构,报销比例为75%二级医疗机构,报销比例为65%三级医疗机构,报销比例为55%年度最高支付限额2500元温馨提示:年度最高支付限额当年有效,不滚存、不累计。二、住院待遇...

报销范围各地不尽相同 医保“全国漫游”还差几步

“至今仍未实现异地医保即时报销。”医院相关负责人介绍说,“在京参保患者来燕郊看病后,仅报销流程一般得走三四个月,最快也需要一个月左右。这还不包括报销前复杂的异地安置手续办理时间。”王德君老大爷今年68岁,来自东北。2011年,王大爷的儿子在北京买了新房,把他接了过来。考虑到年岁已高,王大爷早早就给自...

产妇从分娩出院到生育医疗费用报销要多长时间

我生大宝的时候异地生育还不能直报,自己现金结账的,拿材料回南宁办报销,前后大概要一个月时间,没想到现在异地生育也能直报,很惊喜。”刘女士在南宁市工作,老家在象州,2020年一胎生育、今年二胎生育都是回象州当地医院分娩,今年7月11日出院时生育医疗费用直接结算,按生育保险难产支付标准报销5500元,个人自付784.99元...

医疗救助五年了没报销?医保部门查清楚了

之后,正镶白旗医保局这位工作人员和旗民政局了解到,由于王女士的这笔医疗救助资金是在去年才给付的,民政部门先以个人名义给她支付了这笔钱(www.e993.com)2024年11月10日。随后,记者和王女士进一步沟通,王女士承认流水上支付这笔钱的人她不认识,应该就是医疗救助资金,但王女士又表示,按照医保部门出具的报销单据,可报销金额是5900多元,并不是医保...

关于医疗报销待遇的相关政策与解答

参保人住院期间发生符合规定的医疗费用,根据人员类别,采取费用分段,按医疗机构等级确定支付比例。职工基本医疗保险统筹基金累计年度封顶线每人每年7万元。7.参保人在一个年度内超过基本医疗保险封顶线的医疗费用怎么报销?参加职工基本医疗保险的医疗费用超过基本医疗保险封顶线的纳入职工大额医疗费用补助,参加城乡居民基本医...

医保个人账户能给兄弟姐妹用吗?断缴后再缴多久才能享受报销待遇?

2024年即将跨入9月份。距离进入2025年度城乡居民医保的集中缴费期（通常为每年的9月1日—12月31日，具体以各地为准）只剩下几天的时间了。没有在居民医保集中参保期参保怎么办？错过集中缴费期导致断缴怎么办？职工医保个人账户可以给家人用吗？近期，国务院办公厅印发《关于健全基本医疗保险参保长效机制的指导意见》...

张家口集中缴费截止时间确定!缴费中断将不予报销!

2024年7月1日至2024年9月25日为集中缴费时段。集中缴费期后缴费(办理手续)的,只能计算缴纳自缴费之月起至2025年6月费款,未缴费月份为缴费中断,期间的医疗保险费不予报销,从连续缴费的第7个月起享受职工医保统筹待遇。缴费时段内的每月26日至月末为费款结算期,不办理缴费业务。

医疗保险的缴费年限是多久?居民医保和职工医保是一样的吗?

我们的职工医疗保险,通常情况下是连续缴纳6个月以后,首次参保的人群在连续交满6个月以后,从第7个月开始,就能够正常享受到医保的报销了,所以这个时间实际上是非常短的,但是我们需要注意的是医疗保险不能够出现中断的交费,因为你一旦出现中断的交费,也就会相应地停止你的医保报销待遇,从而无法实施,直接去享受到医保的...