员工因工死亡,商业保险赔了105万,公司还要赔100万工伤待遇吗?
2、公司为常威购买的商业保险已经赔偿了105万元,完全覆盖且超出了工伤赔偿数额,公司已经完全履行了工伤赔偿责任。二审判决:当事人获得人身意外伤害保险赔付后,仍然有权向用人单位主张工伤保险待遇二审法院认为,本案的争议焦点是家属的诉讼请求有无事实依据和法律依据。依据《中华人民共和国劳动法》第七十二条规定,用人...
多人多次“挂床不住院”,内蒙古警方侦破商业保险骗保案
根据保险公司汇总的数据,仅在阿荣旗就有多名投保人短期内总计提出400余次理赔,各保险公司已经赔付了394笔,累计赔付200余万元。警方调查发现,这些投保人多集中在阿荣旗亚东镇的一些村庄。阿荣旗公安局经侦大队大队长孙少勇:一个乡镇很多村民集中性的投保,然后出现保险理赔也大部分都集中在这几个村,次数也是特别频繁...
保险公司未尽到提醒义务 需对交通肇事后果担责
法律规定,交通肇事逃逸不在保险公司的免赔范围内,但车辆仍需强制保险的保障。这就意味着,保险公司会在法律规定的责任限额内对受害者的损失进行赔偿。也就是说,保险公司只会在交强险项下提供赔偿。那么,如果在司机购买商业保险前,保险公司没有尽到提醒义务,是否需要对商业保险进行赔付呢?2021年9月,梁某驾驶一辆小...
张智全|职业伤害保障不是商业保险的“免责金牌”
人身意外保险属于商业保险,投保人只要根据合同约定向保险公司支付了保险费,保险公司则应根据合同约定对被保险人承担赔偿保险金责任,当被保险人死亡、伤残、疾病或达到约定的年龄、期限时,保险公司也应依约承担给付保险金的责任。这种责任的承担,是不以被保险人是否享受了职业伤害保障待遇为转移的。本质上,职业伤害保障...
慧保周报(2024年第39周)| 14家险企人事变动,国寿平安新华等核心...
保险业前8月赔付支出1.55万亿元,同比增长26.1%李云泽:支持符合条件的保险机构设立私募证券投资基金已有近50个保险诈骗犯罪团伙被打掉,涉案金额近5亿元金融监管总局肖远企:将陆续推出保险业“新国十条”具体工作举措金融监管总局罗艳君:将出台商业健康保险配套政策文件...
【以案说法】员工获商业保险赔付后,能否免除用人单位的工伤赔偿...
故某服饰公司公司主张无需另外支付工伤待遇,于法无据,因此陈某在获得商业保险赔付后,仍有向某服饰公司公司索赔工伤保险待遇的权利(www.e993.com)2024年11月18日。最终,法院判决某服饰公司向陈某支付工伤保险待遇共计62251.91元,驳回某服饰公司其他诉讼请求。法条链接《工伤保险条例》第二条中华人民共和国境内的企业、事业单位、社会团体、民办非...
商业保险出院即赔付 山东第二医科大学附属医院首家上线商保直付服务
????商业保险“一站式”结算平台在中科乐约公司的技术支撑下实现了医院与保险公司之间的数据直连,患者只需要在手机上进行简单的操作即可完成整个理赔流程,有效避免了传统商业保险理赔过程中的诸多难题,如理赔难、报销周期长以及手续繁琐等。据医院院长邓爱军介绍,目前该平台已经将平安人寿、中国人保健康、富德生命人寿、...
需发挥商业保险机制作用,搭建多层次巨灾保障体系|底线城市
实际上,从近年来市场端的表现看,商业巨灾保险发挥了非常积极的作用。2008年汶川地震时,中国的商业保险赔付率是0.11%左右。到了2010年的玉树地震和2011年初南方雨雪冰冻灾害,商业保险承担的损失达到1%左右。2021年的河南特大暴雨灾害,这个比例是将近5%。这表明,相应工作还是在向前走的。澎湃城市报告:您如何看待不...
多地医保商保数据共享加速“破壁”,如何影响商业保险?
出院时结算医保、出院后再打印病历向商业保险机构理赔,这种需垫付、耗时长、资料多、跑腿多的现状有望终结。1月17日,上海市大数据中心、上海市医保中心、中保科联三方共同启动上海市医保大数据创新实验室(商业保险)。同日,国家金融监督管理总局上海监管局与上海市医保局签署《关于加强基本医保和商业健康保险行业监管合作...
商业健康保险在医疗支付体系中的作用
2020年,国务院颁布《关于深化医疗保障制度改革的意见》,提出“到2030年,全面建成以基本医疗保险为主体,医疗救助为托底,补充医疗保险、商业健康保险、慈善捐赠、医疗互助共同发展的多层次医疗保障制度体系”。商业健康保险作为医疗支付体系的重要组成部分,对于完善多层次医疗保障制度体系、满足人民群众更高层次的健康需求具有非...