军团菌肺炎:如何做到早期诊断和有效治疗?
军团菌肺炎需要更长疗程的治疗,严重肺炎需要10~14天治疗,免疫功能低下宿主通常推荐21天疗程。本文整理自赵洪文教授专题报告《军团菌病:不可忽视的疾病》,感谢赵洪文教授的审核!??本文仅供医疗卫生等专业人士参考
军团菌肺炎高发,首选治疗药物是?这篇文章给你讲清楚!
一种庞堤阿克热型,即非肺炎型军团菌感染,症状轻,绝大多可短期自愈;另一种为军团菌肺炎型,初始表现出发热、头痛、肌痛、虚弱和厌食等症状。约50%的患者咳嗽会产生脓性痰,并可能出现胸膜炎性胸痛。有研究报道,少数军团菌肺炎患者咳橘黄(红)色痰液,这具有相对的特异性。图1军团菌肺炎患者橙色痰液《柳叶刀》...
空调久不清洗,男子患上军团菌肺炎
预防大于治疗,军团菌肺炎的易感人群更需加强防护与监测。既往研究发现,与嗜肺军团菌感染相关的高危因素,包括高龄(50岁以上人群)、男性、吸烟、合并基础疾病(如慢性肺部疾病、糖尿病、恶性肿瘤)等人群,以及免疫缺陷人群如实体器官移植、造血干细胞移植、人类免疫缺陷病毒感染者等。这些高危人群,由于身体免疫力降低或特定...
军团菌肺炎治疗,抗菌药物首选什么?
1.大多数军团菌肺炎患者即使抗感染有效,在最初的3天胸部影像学仍会提示浸润灶进展。因此我们对于军团菌肺炎评估其抗感染疗效应延长至5~7d;2.目前并未证明军团菌病的联合治疗优于最佳单药,当诊断不明确如可能合并其他感染,或感染严重、抗生素疗效差时给予联合利福平或阿奇霉素,但利福平的疗程一般应<5d...
不容忽视的军团菌肺炎的诊治策略
(2)我国目前广泛应用军团菌血清抗体检测,需要急性期及恢复期双份血清标本呈4倍或4倍以上变化时存在诊断学意义。多数军团菌感染患者在感染后第3周左右才产生抗体,而Edelstein等[6]研究发现约25%经病原学培养证实的军团菌感染患者没有出现血清抗体升高,而且免疫抑制患者可能永久不会产生血清抗体。此外,血清军团菌抗体...
一波三折:一例血液病患者社区获得性肺炎诊治经过
从目前的辅助检查结果分析,病毒感染的可能性较小,针对CMV可以进行筛查(www.e993.com)2024年9月7日。近年来有关军团菌肺炎和鹦鹉热肺炎报道也较多。因此也不能除外这些非典型病原体感染。患者胸部CT可见双下肺有密度较高的片状实变,也需警惕真菌感染的可能。现阶段的初始抗感染方案除了非典型病原体基本全覆盖。对于粒缺患者,即使不考虑真菌感染...
广东新冠感染增加1万多例!最新研判!
军团菌肺炎军团菌肺炎是由军团菌引起的,以肺炎为主要表现的全身性疾病,发病时间集中于每年的6-10月,高峰期为8-9月。临床表现主要包括发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难以及肌痛、腹泻、呕吐等症状,甚至会引起横纹肌溶解、急性肾功能损害等,严重可导致休克甚至死亡。军团菌常经供水系统、空调和雾化系统而被吸入,引起呼...
ICU收治的重症肺炎患者常规抗感染治疗失败后,如何警惕隐匿、罕见...
随着喹诺酮类药物的临床应用,该病病死率有所下降。该病发病具有季节性,全年均可发生,以6~10月发病最多。(2)致病菌:军团菌肺炎的致病菌通常为嗜肺军团菌血清型1,约占90%,是一种需氧革兰氏阴性杆菌,细胞内寄生菌,双相生存周期。(3)传播途径:军团菌广泛存在于自然界中,尤其是温暖潮湿的环境,如人工冷水...
国内支原体肺炎感染大爆发?不要恐慌,也许只是假象
此外,支原体感染并非秋冬季最常见的呼吸道感染病原体。病毒感染在这个季节更为普遍,例如新冠病毒、鼻病毒、流感病毒等。支原体相对于病毒的传播速度较慢,潜伏期更长。因此,在门急诊检测中,应首先关注病毒和细菌感染,如链球菌、军团菌和常见呼吸道病毒。然而,这些检测在国内的许多医疗机构并不是常规项目。
看完赶快检查自家空调!真可能吹出病来
因此,每年6月至9月是军团菌肺炎的高发期,人主要通过摄入含军团菌的气溶胶或污染的水源感染患病。根据上述两位患者对病情经过的描述,医生判断长期未清洁的空调极有可能是传播源,启动空调后患者吸入带有军团菌的气溶胶而感染。严重者可导致休克甚至死亡