丁培荣教授:难治性结直肠癌诊疗心得(下)
与前一患者不同,尽管我们最初认为REGONIVO模式对肝脏转移的疗效有限,但本患者因肿瘤突变负荷(TMB)相对较高,虽未达到TMB-H(高肿瘤突变负荷)标准,却通过此治疗方案实现了良好的肿瘤控制,并保持了较高的生活质量。病例11.男性,58岁,低位直肠癌伴梗阻,ECOG评分3分,呈恶液质状。入院时,该患者的肿瘤已占据整个盆...
结直肠癌化疗,XELOX 方案 vs. FOLFOX 方案,哪个更好?该咋选?
新辅助化疗可减小术前肿瘤的体积及降低体内微小转移的发生,提高手术R0切除率,为了限制药物性肝损害发生,新辅助化疗的疗程一般限于2-3个月。新辅助化疗方案首选推荐奥沙利铂为基础的方案(FOLFOX/CAPEOX),但根据个体情况也可选择伊立替康为基础的方案(FOLFIRI)。小结指南对转移性和非转移性结直肠癌的治疗都给...
为什么结直肠癌需要化疗?患者牢记这六大策略提升治疗效果!
结直肠癌常用的化疗药物有氟尿嘧啶、伊立替康、奥沙利铂等三大类药物。常用的化疗组合方案有FOLFOX方案、FOLFIRI方案、FOLFOXIRI方案、XELOX方案、XELIRI方案等,具体选择哪一个治疗方案,需要医生根据患者的实际情况进行选择和调整。化疗主要有哪些不良反应?患者可以做好哪些方面来让化疗效果最大化、副作用最小化?化疗...
局部晚期直肠癌如何治疗?这篇指南讲透了!
推荐要点:1.局部晚期直肠癌需行MRI评估;2.对于微卫星稳定/错配修复完整(MSS/pMMR)患者,全程新辅助治疗(TNT)应作为低位直肠癌和/或高危患者的初始治疗;3.无高危因素的患者可根据反应程度考虑化疗伴选择性化放疗(CRT),TNT,新辅助长程CRT或短程放疗(RT);4.对于适合于TNT的患者,优选化疗时间是在放疗...
初诊至今四年余,肿瘤评价NED!一例直肠癌伴侧方淋巴结转移病例分享
依据:LLN转移应该是一种全身性疾病,意味着远处转移;术前新辅助放化疗可以控制LLN的转移不主张做LLND;西方人体质指数较大,增加手术难度和副损伤风险。3、三方观点:中国的最佳方案:“新辅助放化疗+TME+选择性LLND”依据:2019年《中国直肠癌侧方淋巴结转移诊疗专家共识》的21条推荐意见。
JCO发表!中山六院结直肠癌多学科团队为局部进展期结肠癌患者提供...
研究结果显示,患者术前先接受4-6个周期的CAPOX或FOLFOX方案新辅助化疗再行手术,相比直接手术,3年无病生存率从77.5%提高至82.1%(www.e993.com)2024年10月27日。同时,新辅助化疗可以为患者带来7%的病理完全缓解率(在手术切除的原发肿瘤样本和所有采样的区域淋巴结中已经没有任何肿瘤细胞残留)和19%的肿瘤降期率(降期至0-1期),以及更少的病理...
奥沙利铂化疗必须6次吗
核心提示:奥沙利铂化疗通常需要进行6个周期。奥沙利铂是结直肠癌的标准一线化疗药物之一,其联合氟尿嘧啶类药物组成的FOLFOX方案是结直肠癌术后辅助化疗的经典方案,也是晚期结直肠癌的一线化疗方案。研究表明,结直奥沙利铂化疗通常需要进行6个周期。奥沙利铂是结直肠癌的标准一线化疗药物之一,其联合氟尿嘧啶类药物...
肠癌化疗药物有哪些
3.CapeOx方案:是由卡培他滨联合洛莫司汀所构成的一种化疗方案,主要用于结直肠癌手术后患者的辅助化疗,也适用于身体状况不佳不适合行标准剂量氟尿嘧啶序贯化疗的患者。除上述常见的几种外,5-氟脲苷、雷替曲塞、吉西他滨等均可以作为肠癌患者的化疗药物。但由于副作用大,一般不推荐单独应用于肠癌患者的化疗中,通...
贝伐是什么药_39健康网_药品
为评估贝伐的疗效和安全性,通常需要进行定期的实验室检查,包括全血细胞计数、生化指标检测以及影像学检查,例如CT扫描或MRI。贝伐主要用于结直肠癌、非小细胞肺癌等恶性肿瘤的辅助化疗。对于结直肠癌患者,可采用FOLFOX方案;而非小细胞肺癌则常选用GP方案。患者应遵循医嘱,在用药期间避免剧烈运动以减少潜在风险。同时保持...
北京中年抗击晚期结肠癌手记
深夜读“NCCN结直肠癌指南”、关于胰十二指肠切除术的论文,查一个个看不懂的术语,看参考文献,慢慢的对病情和治疗方案有了更深入的了解。弄明白了当时最重要的两件事:一个是要补充病理检测和基因检测,看看有没有好的内科治疗方案;另外一个如果再次手术,需要进行胰十二指肠和静脉切除,普外科、胃肠外科是做不了的...