“醉”译献 | 欧洲关于创伤后大出血和凝血功能障碍的管理指南:第...
我们建议在院前手术环境中使用辅助止血带来止血以防止开放性肢体损伤导致的生命威胁性出血(1B级)。理由:在民用环境中观察到的开放性肢体受伤所致的最危及生命的出血大多可以通过局部压迫来控制,可以是通过手动压迫或压力敷料施加在伤口上。对于一些穿透性受伤,还可以通过将Foley导管直接插入伤口进行压迫以达到止血的目的...
突发车祸险致“粉身碎骨”,南医接力上演生死时速!
1.止血带不能直接缠在皮肤上2.上肢出血扎在上臂上1/3处、下肢出血扎在大腿中上部松紧适度3.做好明显标记4.每隔40-50分钟放松一次,每次放松2-3分钟。放松时,应采取指压止血5.不能用铁丝、电线、绳索等代替止血带6.此种止血方法是最后的选择,能用其它方法止血,绝不使用止血带,因使用不当可造成肢体缺血...
急诊知识储备,每个医生必须掌握!
1.腹痛在夜晚,常是胆石症胆绞痛、肾结石肾绞痛好发时段,成年者多有发作史;初次发病者注意急性阑尾炎诊断。2.静脉输入过头孢类药物、饮酒后发病症状,注意是双硫仑样反应。三1.手外伤2区屈肌腱断裂应考虑指神经损伤可能。2.胸外伤,胸腔开放均需手术,应考虑肋间血管损伤可以引起失血性休克——死亡!
手术时,应用止血带需要注意这些
充气及间歇时间:下肢止血带使用时间常规是每阻断1~2小时放松10分钟,最大限额为连续阻断3小时。但实际上还是应该根据实际情况来调整的,能尽早放松止血带的还是尽早放开。毕竟超过2小时以后肢体的缺血及再灌注损伤会比较大,连续阻断3小时以上可能会在术后发生骨筋膜室综合症等并发症,血栓的发生率也会非常的高。目前,...
惊险!少年被玻璃扎伤血流不止 多学科联动完成高难度手术
张国秀表示,如果是轻微擦伤、割伤等出血不多的情况,清洁伤口后,用创可贴或医用纱布包扎一下即可;如果出血较多,最有效也是最简单的办法就是加压止血,即哪里出血就用医用纱布或干净衣物等压迫施压,一般10分钟左右即可;如果四肢出血量较大,在压迫伤口的同时,抬高伤肢,用止血带或绳子、布条等捆扎在伤口近心端位置,并尽快...
手术中应用止血带的关键
充气及间歇时间:下肢止血带使用时间常规是每阻断1~2小时放松10分钟,最大限额为连续阻断3小时(www.e993.com)2024年9月20日。但实际上还是应该根据实际情况来调整的,能尽早放松止血带的还是尽早放开。毕竟超过2小时以后肢体的缺血及再灌注损伤会比较大,连续阻断3小时以上可能会在术后发生骨筋膜室综合症等并发症,血栓的发生率也会非常的高。
指南与共识 | 气压止血带在四肢手术中应用的专家共识(2020版)
若绑扎止血带部位离手术切口较近时,选择可灭菌处理的袖带,在完成切口周围皮肤消毒后进行绑扎,以免污染手术切口。预防性使用抗生素需在止血带充气前30分钟滴注完毕。2.止血带型号选择及固定方法手术室应备存常规尺寸为20、25、45、60和85cm的矩形、双囊和轮廓止血带,根据患者肢体的周长及形状选择合适的止血带。
喝酒发生冲突,被人一刀扎进脖子,19岁男孩流掉全身一半多的血
时间已至凌晨,在麻醉医生全力护航下,普外科楼炎波副主任医师、王帅主治医师、范逸群医师迅速开展急诊手术。手术开始,小曹被盖上厚厚的无菌单,麻醉医师吕笑侠沉着应对,快速输血、补液维持生命体征;楼炎波医师冷静细致,快速控制住颈总动脉近端并套上止血带,第一道难关顺利完成。手术马上进入最危险最具挑战性的第二...
做了一台手术,病人的胳膊差点废掉——这个锅麻醉不能背
4、止血带松开10-15分钟再充气,以免发生神经并发症或肌球蛋白血症5、松止血带要缓慢,勿过快,以免血压波动6、尽量缩短手术时间,减少止血带时长和反复上止血带次数这是本人临床工作中遇到的不良事件,望各位老师引以为戒,所述不足之处,望各位同仁老师批评指正!
手术时,患者都经历了什么?
麻醉满意后,手术医生开始登场。对于无菌程度要求高的手术或者有开放创面的患者,首先还要认真刷洗患区、患肢。然后医生开始刷手、消毒术区、按要求严格铺无菌巾单,穿手术衣上台并完成手术前的准备工作,比如:观察麻醉效果、连接电刀及吸引器等术中需要的设备、上止血带、检查手术器械等等。