32岁女性反复单侧血性胸腔积液,就诊多家医院、排查常见疾病仍未能...
图1患者胸部CT检查结果,1A为2022年9月20日,可见右侧胸腔积液,右侧胸膜局限性增厚;1B为2022年9月23日右侧胸腔积液,与前次大致相仿;1C为2022年12月8日,可见右侧胸腔少许积液,较前部分吸收;1D为2023年1月11日,可见右侧胸腔积液伴右下肺局部萎陷,较2022年12月8日增多进展;1E为2023年2月21日,术后胸腔积液增...
病例分享|出现黑色胸腔积液,可能的病因有哪些?
在患者症状发作约1小时后获取的胸部CT图像显示中度胸腔积液(图1a)和轻度气胸(图1b)。根据症状,怀疑心肌梗死、急性胰腺炎、消化性溃疡穿孔、主动脉瘤/夹层和食管穿孔。但增强CT仅检测到气胸的轻微进展,无纵隔或皮下气肿。心电图结果呈非特异性。血液检查显示白细胞计数升高(14400个/μL)。C反应蛋白、淀粉酶和脂肪...
19岁少女胸腔积液诊断不明,竟与喜食蛙类有关!
四个月前,因感冒受凉后出现咳嗽,伴有发热症状。到当地医院做胸部CT,结果显示右侧胸腔积液合并了支原体感染。小田在当地医院做了胸腔穿刺等一系列检查后,胸腔抽出来900ml的黄色积液,将积液做了多种化验,结果显示倾向于结核的可能性大,医生建议一个月后复查。年轻的小田治疗后感觉症状明显好转,没有按时复查,以为就此...
晨交班时,护士长最爱提的104个问题!
答:右侧胸腔积液大叶性肺炎实变期的体征:语颤增强,叩诊浊音,听诊有支气管呼吸音和湿罗音。病变延及胸膜,可引起局部胸壁压痛,听诊有胸膜摩擦音。并发胸腔积液时,可有气管移位,语颤减弱,叩诊实音,呼吸音减弱或消失。21、肋缘下触及到肝脏一定是病理性的吗?答:不一定是病理性的:正常人的肝脏,一般在肋缘下触...
泰安八十八医院内科胸腔镜助力精准诊断
50岁的陈先生(化名)两个月前突然出现咳嗽、咳痰、气短、活动后气促等症状,严重影响日常生活……为了明确诊断,尽快对症治疗,陈先生来到泰安八十八医院就诊。入院后经详细查体,完善肺部CT及胸部彩超,提示右侧胸腔大量积液,需要进一步明确诊断。不明原因胸腔积液是临床上常见的疾病,也是呼吸与危重症的疑难病症之一...
一波三折:一例血液病患者社区获得性肺炎诊治经过
7月10日上午出现口齿不清,但对答切题,无肢体活动障碍等(www.e993.com)2024年11月20日。下午出现嗜睡,左侧肢体活动度较右侧差;呼吸衰竭加重。完善头颅CT:脑实质未见异常密度,双侧上颌窦炎(图3),真菌感染可能。胸部CT:双肺感染较前加重,左上肺舌段、双下肺实变,双侧胸腔少量积液。
胸腔积液反复发生!抗结核治疗失败,没想到是这个病...
今门诊复查胸部CT提示:1.右侧胸腔大量积液并右肺膨胀不全;2.心影增大,心包轻中量积液。对比前片,右侧胸腔积液增多,建议住院。门诊以“1.浸润性肺结核;2.结核性胸膜炎;3.胸腔积液;4.心包积液;5.支气管结核”收入院。治疗分析患者3月余前出现咳嗽咳痰伴痰中带血丝症状,入院前胸部CT提示:1.右肺感染性病...
产检发现胎儿胸腔积液,患儿生后即出现气促、发绀,呼吸困难……
5、呼吸支持:对于有严重呼吸困难的患儿,给予呼吸机辅助通气。6、外科治疗:对于饮食控制、药物治疗、胸腔闭式引流、营养支持等保守治疗2~4周无效者,提示为难治性乳糜胸,此时需进行外科治疗,包括胸导管结扎术、化学胸膜固定术等。小结产前超声检查提示胎儿胸腔积液者要高度警惕新生儿先天性乳糜胸,生后尽早给予胸腔积...
发热伴胸闷胸痛1月,胸腔积液不退,原因竟然是这个癌?|探案
3.恶性胸腔积液:患者胸部影像学提示右下肺部分实变不张,局部胸膜增厚;肺动脉CTA见两肺动脉多发栓塞;抗感染治疗后症状未明显好转;虽然入院后查多项肿瘤标志物仅轻度升高,但患者为老年男性,故仍需考虑恶性肿瘤继发感染及肺动脉栓塞,可进一步通过胸水脱落细胞学、气管镜以及胸膜活检等明确诊断。
右侧胸腔被“水”填满!38周胎儿平安出生引流后健康出院
经过2周多引流治疗,宝宝胸腔积液完全消退。7月30日,宝宝健康出院。 青岛妇儿医院专家提醒,一旦发现胎儿胸腔积液,要及时到医院就诊,医生会根据孕妇及胎儿的情况评估是否需要产前或产时干预,并为孕妇制定产前产后一体化诊疗方案,多学科专家协作为宝宝健康保驾护航,为宝妈解除后顾之忧。去年一年,青岛妇儿医院...