国家医保5举措打击“后篱笆走狗”,淮南7医院违规骗保手段恶劣

5.集中开展医保外配处方使用专项治理：2024年12月底前，开展专门检查。对参与欺诈骗保的参保人要综合采取信用评价、减少医保服务便利度等方式予以教育和惩戒，支持各地探索适当调整欺诈骗保参保人的医保待遇。对存在违规违法问题的，依法追究相应责任。（《通知》里这些针对参保人的惩戒措施倒是与追风在《医保骗保大案：上...

国家医保局:始终以“零容忍”态度打击欺诈骗保 深度净化医保基金...

会议强调，当前医保基金监管形势依然严峻复杂，各级医保部门查处了一大批欺诈骗保案件，其中一些地方拉拢群众虚假住院、无指征住院普发高发，无资质行医、伪造医疗文书、篡改检查检验报告、虚构诊疗项目等行为明目张胆，特别是以江苏无锡虹桥医院为典型的部分医药机构，不仅合谋骗保，还妄图通过集体串供、篡改病例、销毁会计凭...

国家医保局:要始终以“零容忍”态度打击欺诈骗保 坚决遏制医保...

会议要求，医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”，要始终以“零容忍”态度打击欺诈骗保，在全国范围内形成高压态势，坚决遏制医保基金支出不合理增长势头，深度净化医保基金安全运行环境，做到医保基金使用到哪里，基金监管就跟进到哪里。要“重拳”出击、“铁腕”整治，发扬斗争精神、提升斗争本领，聚焦欺诈骗保的重...

网友投诉南部某卫生院工作人员态度恶劣!官方回复

您反映的“升钟中心卫生院工作人员态度恶劣”现回复如下:经调查:患者于2024年4月24日上午10时许在升钟中心卫生院医保窗口报账时,工作人员说话语气和态度欠妥属实,但并没有出现说脏话及骂人现象。经后,将进一步加大对本系统医护人员的政治思想教育,改善服务态度,避免此类事件的再发生。感谢您对我们工作监督,祝您生...

有内科护士长住院13次、前台工作人员住院10次……五家医院涉嫌...

如您发现身边的医保定点医药机构存在疑似欺诈骗保的行为,欢迎您拨打国家医保局举报电话(010-89061396、89061397),或向当地医保部门及时举报,经查证属实后,均有奖励。编辑|卢祥勇杜波校对|程鹏每日经济新闻综合自国家医保局官网

已立案!五医院涉嫌骗保 部分人员被提请批捕!国家医保局通报

二是涉嫌串换项目(www.e993.com)2024年11月24日。该院将驼奶蛋白粉串换为西药申请医保结算。三是涉嫌挂床住院。该院存在每日住院患者人数超出开放床位数的情况。四是无资质人员提供服务。该院无检验资质的人员提供检验服务并出具报告,无执业药师资格的人员提供药学服务。接到移交问题后,朔州市应县医保部门对该医院作出行政处罚,追缴医保基金235.6...

“两高”关于依法惩治医保骗保犯罪典型案例

本案中,刘某甲等三人招募大量医护、工作人员实施医保骗保犯罪,并招募大量人员虚假宣传及敛取医保卡进行空刷,组成了成员固定的犯罪组织,医保诈骗持续时间长、范围广、数额大、人员多,已形成犯罪集团。刘某甲、刘某乙、刘某丙系犯罪集团的首要分子。刘某甲等三人通过虚假宣传、虚开药方、虚增售药、虚假住院等空刷...

内蒙古:零容忍态度严厉打击欺诈骗保违法行为

内蒙古:零容忍态度严厉打击欺诈骗保违法行为“针对欺诈骗保领域失信问题,我们会及时曝光,让大众明白骗保是一种图不利之财的心态和抱侥幸心理的行为,也是向大众传递出医保部门始终以零容忍的态度严厉打击欺诈骗保违法行为的强烈信号。”内蒙古自治区医疗保障局党组成员、副局长浩蒙说。

虚开药方空刷医保卡,8件依法惩治医保骗保犯罪典型案例发布

发布会上,最高法、最高检联合发布了8件依法惩治医保骗保犯罪典型案例。犯罪主体涵盖定点医药机构及其工作人员、医药公司代表、参保人、倒卖医保药品的“药贩子”及国家工作人员等。案例从多个角度反映了医保骗保犯罪的行为手段及社会危害性,表明了司法机关依法惩处医保骗保犯罪的态度和立场。

“两高一部”发布《关于办理医保骗保刑事案件若干问题的指导意见》

如案例二中,人民法院向医疗保障部门发出司法建议书,促进相关部门发现问题、整改问题,同时发布典型案例,向社会公众宣传“回流药”骗保犯罪的手段和危害性,取得“办理一案、治理一片”的良好效果。这些案例,从多个角度反映了医保骗保犯罪的行为手段及社会危害性,表明了司法机关依法惩处医保骗保犯罪的态度和立场,体现了司法...