...高质量发展23|胃肠外科团队一次性完成低位直肠癌保肛根治性手术
在了解患者详细情况、与患者及家属沟通后,胃肠外科主任医师白鍊及其团队决定为程大爷行“末端回肠支架法肠道转流术”,以取代“末端回肠造口术”,避免末端回肠造口带来的二次手术可能性。同时,该团队还为患者施行了腹腔镜下直肠癌根治术+末端回肠支架法肠道转流术。该手术无须做末端回肠造瘘,术后护理更加方便,既减轻了...
只打几个“小洞”免去二次手术 四川省人民医院为直肠癌患者“极致...
一般情况下,采用这类手术方式要满足几个条件,首先肿瘤距离肛门不能太远,要保证生物套能够正常脱出;其次,患者存在造瘘术后的高危因素,如感染、肠道梗阻表现,或者有高血压等基础疾病;第三,部分患者术前会进行放化疗,他们的伤口吻合风险高,就需要原位转流术以此避免腹腔感染。此外,周晓刚医生还提醒,无论男性...
四川省人民医院完成省内首例无切口不造瘘直肠癌根治手术
据了解,目前临床上为了预防中低位直肠癌术后吻合口漏以及吻合口漏带来的巨大风险,最常用的办法就是预防性回肠造口,这意味着患者将要经历两次手术。第一次是将消化道内病变组织切除,并将肠道拖出腹腔造瘘。第二次则是3—6个月之后,再进行一次手术关闭瘘。但预防性造口同样存在诸多弊端,如造口并发症、造成患者心理负...
全省首例!治疗直肠癌不切肚子、不“挂袋”
记者了解到,按照常规操作,进行直肠癌腹腔手术需要在腹腔打开缺口,术后还需进行造瘘,即在身上挂一个“粪袋”,引出排泄物,但这无疑为吴女士带来很大的心理压力。结合吴女士的病情及诉求,团队经过充分考虑、多次研讨,决定打破常规,采用“腹壁无切口3D荧光腹腔镜直肠癌根治(NOSES)+可降解肠道支架法原位转流术”代替“传...
丁培荣教授:难治性结直肠癌诊疗心得(上)
长期生存的影响因素包括肿瘤的大小、患者年龄、术前磁共振成像的准确性、手术切除的彻底性(R0/R1切除),以及是否接受辅助治疗。在没有这些危险因素的情况下,五年生存率可达到69%,而存在多个危险因素时,五年生存率降至12%。因此,对于广泛性转移的结直肠癌患者,局部治疗的意义在于为部分患者提供长期疗效的可能,但这...
中西部地区首例!1+1>2,结直肠癌手术患者的新选择|微创|治疗|腹腔...
记者了解到,结直肠癌病人,现常规开展的术式有:开腹手术、常规5孔腹腔镜手术、单孔或减孔腹腔镜手术等;部分病人经专科医生评估,吻合口瘘的风险较高,需要造口达到粪便转流的目的,减少吻合口瘘风险或减轻瘘并发症的影响,早期恢复肠内营养,现在开展较多末段回肠双腔造口或可崩解肠道支架置入回肠完全粪便转流术(www.e993.com)2024年11月16日。
凯特王妃患癌,手术切除后预防性化疗,我来做几个大胆的预测
如果是因克隆恩病做手术,那应该不只是做肠段的局部切除,极有可能是做的次全结肠切除或者全结肠切除;考虑到王妃的尊贵地位和社交需要,应该是做了回肠和直肠的吻合,保留了肛门,没有进行预防性造瘘。因为手术比较大,出于手术安全和术后恢复的需要,所以预期休息10-14天。
低位直肠癌发病点仅离肛门5cm 微创手术打响肛门“保卫战”
进一步盆腔磁共振检查发现,吴爷爷体内的直肠癌肿块已突破肌层并伴有血管浸润。考虑到低位直肠癌已发展至进展期,MDT多学科讨论后,决定先予以新中医药辅助治疗,以此实现瘤体缩小,控制微小病变和亚临床病变,达到保护肛门功能并提高术后保肛率的效果。联合治疗2周期后,肿瘤明显缩小,病情达到根治性手术标准。
国家卫健委中国结直肠癌诊疗规范(2023版)外科手术/药物治疗
结直肠癌诊疗过程可能涉及手术、化疗、放疗、影像学评估、病理学评估和内镜等诊疗手段。研究表明,多学科综合治疗协作组(MDT)的模式可改善结直肠癌诊疗水平。外科治疗一、结肠癌的外科治疗1.结肠癌的手术治疗原则(1)全面探查,由远及近。必须探查并记录肝脏、胃肠道、子宫及附件、腹膜,大网膜及相关肠系膜和主要...
年轻女子查出百余枚息肉 病因竟然和家族有关联
近段时间,31岁的小李(化姓)似乎比别人更容易“拉肚子”,稍微吃点冷热刺激的东西,就忍不住要跑厕所,大便经常不成形,还伴随着左下腹隐痛,经过医院确认竟然和家族有关。因为常常肚子痛,小李终于下定决心好好查一查,在当地医院进行了肠镜检查,结果提示:回肠末端—全结肠—直肠见密集息肉样隆起,距肛门22cm处见息肉...