心闻周刊丨早期、标准剂量、个体化——黄从新教授探析房颤合并...
该研究连续入组了因稳定性心绞痛接受冠状动脉造影检查的患者,在进行冠脉造影检查前测量高敏肌钙蛋白I(TnI),主要终点为随访期间心肌梗死或心血管死亡。结果显示,中位随访2.4年期间,共发生255起主要终点事件。冠心病患者中,发生事件患者的基线肌钙蛋白浓度是未发生事件患者的两倍。在调整心血管危险因素和冠脉疾病严重程度...
INOCA的4种新兴治疗策略6种治疗可能性,一文全总结!
其分型包括微血管性心绞痛、血管痉挛性心绞痛、存在或不存在冠状动脉粥样硬化,以及非冠状动脉全身性疾病(如贫血)。1血管痉挛性心绞痛血管痉挛性心绞痛由心外膜冠状动脉痉挛引起。炎症、高血压和血管危险因素(尤其是吸烟)刺激可导致冠状动脉血管平滑肌细胞收缩。功能性遗传变异可能使冠状动脉血管收缩的敏感性增强。冠...
发生急性冠脉综合征的患者可出现临床症状或体征,伴或不伴心电图...
冠脉CT还可用于低风险NSTEMI患者的风险分层。此类患者如果被发现患有正常冠状动脉、非阻塞性冠状动脉疾病或远端阻塞性疾病,则可能不需要冠脉造影。心脏磁共振有特殊价值在诊断不确定性的情况下,心脏磁共振对于确定心梗的诊断具有特殊的临床价值。除其他鉴别诊断外,磁共振还可用于识别罪犯血管区域、确认心肌炎或应激...
《慢性冠脉综合征无创性影像诊断中国专家共识》发布,要点一文打尽!
1.推荐在冠心病中危的稳定型心绞痛患者中,使用冠脉CT血管造影(CTA)作为一线影像学方法除外阻塞性冠心病。2.推荐在冠心病中危的稳定型心绞痛患者中,使用冠脉CT计算冠脉钙化积分(CACS)和识别高危斑块进行危险分层。3.CT冠脉血流储备分数(CT??FFR)可选择性用于CACS低于400分的临界病变患者,评价其血流动力学...
CSA&TISC 2024 | 荆京教授:PRECISE研究持续为我国心脑血管疾病...
研究随访期间结局事件包括:致死性或非致死性心肌梗死;致死性或非致死性急性脑卒中(脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血);因血管原因住院(包括不稳定型心绞痛、短暂性脑缺血发作及其他缺血事件);血管再通手术(动脉搭桥术、血管成形术、支架植入术及因缺血截肢);短暂性脑缺血发作;其他血管事件(周围血管事件、锁骨下动脉盗...
首次将“LDL-C”与“非LDL-C”同时作为首要靶点!《糖尿病患者血脂...
??高危:<40岁,不具备以上极高危特征ASCVD的定义及危险因素??ASCVD定义:指诊断明确的冠状动脉粥样硬化性心血管疾病,包括既往诊断或现在存在急性冠状动脉综合征(心肌梗死或不稳定性心绞痛)、稳定性心绞痛和接受冠状动脉血运重建(经皮冠状动脉成形术/支架置入术或冠状动脉旁路移植术);诊断明确的脑卒中和短暂性脑缺血...
重磅!2023年中国大陆地区冠心病介入治疗注册数据公布!|全国肿瘤|...
PCI病例临床诊断方面,相较2022年,疾病诊断比例接近,不稳定型心绞痛占比最高,为44.7%;ST段抬高型心肌梗死占比为20.5%;稳定型心绞痛为16%;非ST段抬高型心肌梗死为12.1%;可疑心绞痛和无症状心肌缺血分别占比4.3%和2.3%。打开网易新闻查看精彩图片图7.PCI病例临床诊断2022、2023(根据可统计的网报数据865126例...
急性心肌梗死如何快速高效急救?|心梗|心绞痛|心肌缺血|急性心肌...
胸痛的分层高危胸痛:可能由致命性疾病引起、预后不良,主要有急性心肌梗死、主动脉夹层、肺栓塞、急性气胸(尤其是张力性气胸)等,及早采取积极干预措施是改善预后的唯一方案,因此需要尽快明确诊断。低危胸痛:一般情况下不会威胁生命的疾病,预后较好,如肋软骨炎、带状疱疹、心神经官能症等。
急性胸痛患者的诊断和危险分层|ESC-ACCA立场文件
此外,hs-cTn诊断途径出现,有助于准确、快速地诊断AMI,临床风险分层评分的实用性已降低。诊断测试1心电图EMS送达或患者入院(首次医疗接触)10min内的12导联心电图至关重要。仅少数患者入急诊室的首发症状可表现为典型的STEMI心电图模式。大多数患者的心电图完全正常(40%-60%)或为不典型的非缺血性心电图改...
方唯一教授:致命性胸痛的快速诊断流程
??不稳定型心绞痛;??非ST段抬高型心肌梗死;??急性ST段抬高型心肌梗死;??涉及冠脉斑块的不稳定及相应冠脉供血区域的急性严重缺血缺氧甚至坏死。2)急性冠脉综合征临床表现:恶化性胸痛??诱因:过度体力活动、情绪激动、饱食。??症状:...