《NEJM循证》综述:氧气使用不当会带来严重毒性反应,系统总结缺氧...
文丘里面罩由面罩、喷嘴和夹带口组成。氧气在压力作用下通过喷嘴输送,喷嘴通过引流口吸入环境空气。根据夹带口大小、喷嘴大小和氧气流速的不同,可以输送可预测的FIO2。近十年中,高流量鼻导管(HFNC)得到发展,其输送流量远高于简单鼻导管,可输送高达60L/分钟的加热加湿氧气。HFNC的生理优势包括消除界面死腔、冲洗鼻咽部...
...新冠肺炎相关急性呼吸衰竭中的应用?如何预测治疗的成败?有哪些...
针对其中15例置入胃食道囊管者发现,与文丘里面罩对比,只有BPAP(压力支持为5cmH2O,1cmH2O=0.098kPa)可以显著降低ΔPes[(-10.2±5)cmH2Ovs(-3.9±3.4)cmH2O,P=0.001];此外,当压力支持增高至10cmH2O时,ΔPes进一步显著下降[(-3.9±3.4)cmH2Ovs(-0.03±3.2)cmH2O,P=0.007]。然而,三种无创通气策略...
控制性氧疗:慢阻肺急性加重伴呼吸衰竭患者的治疗关键选择
与传统的鼻导管相比,文丘里面罩更能精确且恒定地调节吸入氧浓度,同时基本避免了二氧化碳的重复吸入。然而,即使在实施了控制性氧疗后,如果患者的SpO2仍然未能上升至目标范围,医务人员应积极寻找原因并进行相应处理。例如,肺部感染、出血、肺栓塞等都可能成为SpO2不升高的原因。找到原因后,医疗团队可以采取针对性的治疗...
文丘里面罩,与普通面罩相比有何优缺点?
根据文丘里装置的特点,相对于使用普通面罩,其最终能够提供给患者更高的流量。一方面,当提供的流量高于患者的吸气峰流速时,患者即不会吸入周围空气,进而保证氧浓度稳定、精确可控。另一方面,高流量气体可对患者的呼出气产生一定的冲刷作用,防止重复呼吸。与此同时,高流量气流也可能会带来一些“副作用”,诸如致使气道粘膜...
高流量鼻氧疗法使用的进展
高流量鼻氧是治疗呼吸衰竭患者的一种相对较新的选择,它减少了呼吸功,改善了潮气量,并适度增加呼气末正压。尽管有明确的生理益处,但高流量鼻氧的临床影响仍在研究中。在本文中,我们回顾了高流量鼻氧在成人和儿童患者I型,II型,III型和IV型呼吸衰竭中的临床疗效的最新发现。此外,我们还讨论了跨临床环境的研究,包括...
氧疗装置到底该怎么选?氧流量怎样设置?你的做法很可能是...
其次文丘里面罩产生的高流速气体不断冲刷面罩,呼出的CO2难以在面罩内潴留,因而无重复呼吸(www.e993.com)2024年9月8日。文丘里面罩可以实现高流量低浓度给氧,适合高碳酸血症低氧患者。总结如下表:经鼻高流量吸氧装置(HFNC)图9经鼻高流量吸氧装置由主机(空氧混合器)、加温湿化器、呼吸管路和鼻塞导管组成(如图9所示)。三个主要参数:温度、...
氧浓度=21+4*氧流量,用这个公式算出来的不一定对?
文丘里面罩虽然能够提供更高的流量和相对稳定的吸入氧浓度,但当FiO2逐渐上调时,面罩所提供的流量却迅速下降,即无法在提供较高氧浓度的同时提供高流量。B、高流量鼻导管(HFNC)作为高流量吸氧装置,HFNC可以提供高达60L/min的氧流量,在保证高流量供氧的同时,其供氧浓度可以保持恒定(FiO2:最高至1.00),并使吸...
氧中毒?没错! 这种生命元素过量摄入可导致肺损害
有鼻导管或鼻塞吸氧,如果缺氧加重,可采取面罩吸氧,面罩有普通面罩、储氧面罩和文丘里面罩等。再往上有高流量湿化吸氧,还有无创呼吸机、有创呼吸机、ECMO(俗称人工肺)等。“各种各样的吸氧、给氧等方式,本质上都是使病人血液中的氧含量增加,从而缓解人体组织缺氧,维持正常的新陈代谢。”牟向东说。
这种生命元素过量摄入或致肺损害 警惕氧中毒
有鼻导管或鼻塞吸氧,如果缺氧加重,可采取面罩吸氧,面罩有普通面罩、储氧面罩和文丘里面罩等。再往上有高流量湿化吸氧,还有无创呼吸机、有创呼吸机、ECMO(俗称人工肺)等。“各种各样的吸氧、给氧等方式,本质上都是使病人血液中的氧含量增加,从而缓解人体组织缺氧,维持正常的新陈代谢。”牟向东说。
加温加湿经鼻高流量氧疗在危重症患者中的临床应用
因此,HFNC对吸入氧气的加温加湿效果优于传统的高流量给氧系统,例如文丘里面罩或非重复呼吸面罩(流量通常为10-15L/min),或低流量给氧系统(流量<10L/min)。加湿可增加黏膜的湿度,从而有利于分泌物清除,也可减少呼吸功,避免气道干燥和上皮损伤。冲刷鼻咽部死腔–输送大量氧气可冲刷掉上呼吸道通气死腔,提高通气效率,...