济南市医疗保障局党组书记刘航英:传递可感可及的医保温度谱写守正...

职工医保将门诊报销限额由3000元提高到6000元,在一、二、三级医院门诊报销比例分别提高10个百分点,取消门诊定点数量要求,在2196家定点药店开通门诊统筹结算;居民医保财政补助标准逐年提高至760元,门诊用药报销比例提高到65%、“两病”用药报销比例提高到75%。持续完善生育支持政策。职工生育医疗费报销比例提高到100%,将...

济南居民医保普通门诊统筹报销比例提高至65%

自2024年10月1日起,参保居民普通门诊统筹基金支付比例由50%提高至65%;糖尿病高血压门诊用药统筹基金支付比例由70%调整至75%。自2025医疗年度起,将国家、省集中带量采购的乙类药品增加到居民医保普通门诊药品目录;大学生在异地定点医疗机构普通门诊就医发生的医疗费用,年度最高支付400元;将参保居民门诊产前检查费用纳入...

医保定点频频解约为哪般?山东近一个月超30家药店解除医保协议|...

例如,8月19日,山东德州德城区医疗保险事业中心发布关于解除相关定点零售药店医保服务协议的通告,有4家药店主动提出解除医保服务协议的申请,自通告之日起予以解除,同时解除其中2家药店门诊统筹服务协议。“零差价”售药经营压力与利润考量,连锁药店解绑求变为何药店主动选择放弃医保定点资格?业内人士表示,这一医保“解...

近一个月超30家药店解除医保协议,山东连锁药店探索“自救”药方

例如，8月19日，山东德州德城区医疗保险事业中心发布关于解除相关定点零售药店医保服务协议的通告，有4家药店主动提出解除医保服务协议的申请，自通告之日起予以解除，同时解除其中2家药店门诊统筹服务协议。“零差价”售药经营压力与利润考量，连锁药店解绑求变为何药店主动选择放弃医保定点资格？业内人士表示，这一医保...

超30家药店解除医保协议,山东连锁药店探索“自救”药方

例如,8月19日,山东德州德城区医疗保险事业中心发布关于解除相关定点零售药店医保服务协议的通告,有4家药店主动提出解除医保服务协议的申请,自通告之日起予以解除,同时解除其中2家药店门诊统筹服务协议。“零差价”售药经营压力与利润考量,连锁药店解绑求变为何药店主动选择放弃医保定点资格?业内人士表示,这一医保“解...

2024年职工门诊统筹待遇整体提升,济南市民迎来这七大利好

职工医保普通门诊统筹一级医疗机构报销比例达到80%、二级70%，三级60%，同时退休人员在此基础上再提高5个百分点(www.e993.com)2024年11月28日。门统定点限制取消了取消职工普通门诊定点数量限制，职工参保人到任何一家普通门诊定点医疗机构门诊就医，都可以按规定享受统筹报销待遇。门诊报销范围更广了职工医保参保人在门诊统筹定点零售药店，凭门诊...

今年济南职工门诊统筹待遇整体提升

商报济南消息山东商报·速豹新闻网记者从济南市医保局了解到,2024年1月起,济南市调整职工医保政策,通过提高普通门诊统筹待遇,扩大职工医保个人账户使用范围等举措,更好地满足了参保职工门诊就医需求,降低了职工门诊医疗费用负担。具体来说,今年门诊统筹年度报销限额从4500元调整为在职职工6000元、退休人员7000元。门诊报...

官宣来了,山东2024年医保政策是这样改的

最近山东省医保局、财政厅、卫健卫三部门联合下发了文件,《关于进一步优化完善职工基本医疗保险门诊共济保障机制有关政策的通知》,重点内容分享如下:1。降低起伏标准。参保人员在定点医疗机构政策范围内发生的费用,年度起付标准平均不超过500元。其中一级及以下医疗机构起付标准不超200元,适当拉开不同级别医疗机构的起...

2024版职工医保门诊统筹待遇,一文看全!

自2024年1月起,职工医保参保人在普通门诊统筹定点医疗机构就诊不受定点数量限制,定点医疗机构间起付标准合并计算。职工医保门诊统筹起付线如何计算?参保人在定点门诊的起付线累计计算,根据医疗机构级别,起付线按就高原则全年只负担一次,只要达到该医疗机构的起付线,就能直接按规定比例报销。

本月起,济南市居民门诊待遇再提升

近期,济南市调整了城乡居民基本医疗保险门诊待遇。自2024年10月1日起,一个医疗年度内,参保人门诊就医发生的医疗费用,普通门诊统筹基金支付比例由50%提高至65%;糖尿病高血压门诊用药统筹基金支付比例由70%调整至75%。济南市参保居民可自愿选择1家医保定点社区卫生服务机构或乡镇卫生院作为普通门诊统筹定点,自签约之日...