最新发布丨成人支气管扩张症病因学诊断专家共识

推荐意见1支扩的高危人群:支扩患者必须有影像学支气管扩张,其诊断主要依赖于胸部薄层CT(≤2mm),对于下述情况应安排胸部薄层CT检查明确是否存在支扩:(1)慢性咳嗽、咳黏液脓性痰或脓痰>8周,和(或)反复咯血,尤其是存在相关危险因素的患者(如鼻窦炎、不孕不育);(2)慢阻肺和哮喘频繁中重度急性加重的患者(≥...

支气管扩张急性加重期首选哪类抗生素?关于支扩的 6 个诊疗要点

支气管扩张症(简称支扩)是国内常见病,因其病因复杂、病程迁延、容易反复急性加重、咯血,甚至呼吸衰竭等特点,一直是呼吸科较为棘手的重要难题。下面根据2021版《中国成人支气管扩张症诊断与治疗专家共识》[1]总结支气管扩张症的诊疗要点。本文使用的主要缩写:ABPA=变应性支气管肺曲霉病;ANCA=抗中性粒细胞...

15种支气管扩张病因的影像学表现│以影识病

过敏性支气管肺曲霉病的CT表现包括囊状和静脉曲张型支气管扩张,结节呈树芽征,支气管管壁增厚,中央或上叶近端为主的空气滞留。图644岁女性过敏性支气管肺曲霉病。(a)横断面CT(肺窗)显示扩张的支气管充满黏液,右上叶可见部分充气的支气管管壁增厚。(b)软组织窗CT显示扩张的支气管广泛的黏液嵌塞。(c)冠状CT...

欣声夺人优秀病例|新型冠状病毒感染的规范管理与综合治疗策略

50岁主诉：间断发热、咳嗽3周入院现病史：3周前无明显诱因发热，体温最高37.6℃，伴咳嗽、乏力、咳痰，为黄脓痰10余口/日，不伴胸痛、咽痛，无皮疹、关节痛，无恶心、呕吐，无腹泻，无尿频、尿急。

罕见!从痰中检测出大量诺卡菌!

该菌感染常发生在一些免疫受损、长期使用免疫抑制剂和广谱抗生素的患者或者合并有基础疾病,包括支气管扩张、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等[1-2]。可通过呼吸道引起肺部感染,产生类似肺结核症状,也可经外伤导致皮下组织感染。肺诺卡菌病患者的肺部影像学有一定特征性,但缺乏特异性等[3],易误诊和漏诊、及早进行病原...

一文总览肺结核的鉴别诊断|临床必备

支气管扩张症的典型临床表现为慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血,影像学对诊断具有决定性价值,胸部高分辨率CT扫描可表现为柱状、囊状或混合型支气管扩张(www.e993.com)2024年11月15日。非结核性支气管扩张症多具有年幼时曾患麻疹、百日咳及肺炎等病史,双下肺多发,结核病相关检查如痰菌检查等阴性。结核性支气管扩张症多有明显肺结核病史,双肺上叶...

社区获得性肺炎的诊治进展

COPD、支气管扩张、哮喘慢性心脏病(心衰)脑卒中糖尿病营养不良免疫功能缺陷3.病毒性呼吸道感染流感新冠4.气道保护受损增加胃内容物大量误吸和/或上呼吸道分泌物微量误吸的风险意识改变(如,脑卒中、癫痫、麻醉、药物或酒精使用所致)吞咽困难(食道病变或动力障碍引起)...

急性气管-支气管炎的科学诊疗

急性气管-支气管炎是由生物性或非生物性因素引起的气管、支气管黏膜的急性炎症。该病具有自限性特点,主要表现为咳嗽,临床和影像无肺炎证据。该病为一种独立病症,与慢性支气管炎不存在内在联系,亦非病程上的区分。急性气管-支气管炎属常见病、多发病,尤以小儿和老年患者多见,秋冬为高发季节。在流感流行时,该病...

最新发布丨重度哮喘诊断与处理中国专家共识(2024)_腾讯新闻

病理特征亦可表现为气道上皮功能障碍、气道炎症、气道重塑。在此类重度哮喘患者中,HRCT可表现为支气管壁增厚、支气管扩张及肺气肿等[225-226]。通常表现为发病年龄较晚,女性,肥胖,使用高剂量糖皮质激素,也有报道非2型哮喘患者支气管舒张反应性更差[227]。常与吸烟、细菌感染、肥胖和维生素D缺乏有关。也可见于少粒...

支气管扩张的影像学和临床诊断标准

(5)支气管内径或外径/伴行动脉直径≥1.1;特别指出,支气管内径或外径/伴行动脉直径≥1.0仍然是诊断支扩的影像学方法,其中(1)(2)(3)标准的存在增加了医生在胸部CT上诊断支扩的信心,是影像学诊断支扩更有力的依据。中心阅片可以提高胸部CT确认存在支气管扩张的准确性,在临床试验中应强烈考虑。