号称比胰腺癌「幸运」,胰腺神经内分泌肿瘤该如何诊治?
胃泌素瘤的典型临床表现是「卓-艾综合征」,主要包括难治性消化性溃疡和慢性腹泻。腹泻以水样泻为特征,并可作为胃泌素瘤的唯一临床表现。其他临床症状常包括:反酸、烧心、恶心、呕吐,以及因消化性溃疡导致的慢性腹痛甚至消化道出血及穿孔等[2]。其他F-pNENs常被统称为罕见功能性胰腺神经内分泌肿瘤(RFTs),主要包括:...
胰腺神经内分泌肿瘤=胰腺癌?
1.胰岛素瘤:胰岛素大量分泌,可导致顽固性低血糖,此类病最常见;2.胃泌素瘤:第二常见的疾病,症状常表现为胃溃疡、上腹痛、腹泻;3.血管活性肠肽瘤:较为罕见,特征性的临床表现为水泻、低血钾、脱水、胃酸缺乏;4.生长抑素瘤:可表现为糖尿病、胆结石、腹泻等;胰腺神经内分泌肿瘤与胰腺癌的区别胰腺神经...
【健康科普行动】什么是胰腺肿瘤?对人体危害大吗?
胃泌素瘤因为异位分泌过量胃泌素导致高胃酸,临床上常表现为腹痛、反酸、烧心、腹泻便秘交替以及消化道溃疡等症状,且由胃泌素瘤继发的消化道溃疡通常具有多发、难治、反复发作等特点。目前胃泌素瘤年发病率为0.5/100万~3/100万,约0~15%胃泌素起源于胃胰周淋巴结、胆管以及肺、心脏、卵巢、脾脏等消化系统外部位。胃泌素...
神经内分泌肿瘤好发这个部位,出现哪些表现要当心?
这是一种由Ⅱ型胃泌素瘤引起的以高胃泌素血症、高胃酸分泌症和难治性消化性溃疡等为特点的临床综合征,主要表现是顽固难治性(反复反作)、多发或非典型部位的消化性溃疡(抑酸治疗有效)及其导致的反复腹痛、返酸(胃食管反流)、上腹部烧灼感、恶心、呕吐、体重下降、贫血、呕血、黑便,以及腹泻(大量胃酸刺激)等症状。
质子泵抑制剂临床应用指导原则(2020年版)(全文)
对临床应用不合理、次均费用占比或药品使用数量异常增长的品种进行重点监控。第三部分常用质子泵抑制剂的适应证和注意事项质子泵抑制剂通过特异性地作用于胃壁细胞内管泡膜上的H+/K+-ATP酶,与质子泵不可逆地结合使其失去活性,抑制基础胃酸的分泌及组胺、乙酰胆碱、胃泌素、进食等多种刺激引起的酸分泌。质子泵...
肠道溃疡病因知多少?如何鉴别?一文总结
胃泌素瘤??临床诊断标准:高胃酸分泌,严重的、不典型部位的多发性消化性溃疡,胰岛非B细胞瘤,空腹血清胃泌素大于1000pg/ml(www.e993.com)2024年11月8日。4梅克尔憩室溃疡??诊断:常发生于青少年及幼儿。腹痛、腹部不适、腹泻、甚至下消化道出血。双气囊小肠镜等确诊。??鉴别诊断:克罗恩病,腹痛、发热、白细胞升高、腹部压痛、包块、瘘...
32岁女性慢性腹泻9年,原来是罕见肿瘤惹祸
胃泌素瘤是另一种功能性神经内分泌肿瘤,年发病率为0.5/100万-3/100万,因为肿瘤分泌过量胃泌素导致高胃酸,引起一系列相关临床症状,包括腹痛、腹泻便秘交替、消化道溃疡以及消化道穿孔,而且消化道溃疡具有反复发作、难治性特点,消化道穿孔也会多次、多部位发生。胃泌素瘤还具有恶变、远处转移可能。经病理科查证,...
遇到这种内分泌疾病(MEN1),可别漏诊误诊
4.血清胃泌素若患者空腹血清胃泌素水平超过正常值上限的10倍且胃液pH值≤2,支持胃泌素瘤(Zollinger-Ellisonsyndrome,ZES)诊断。(二)可选检查1.甲状旁腺动态显像中华医学会PHPT诊疗指南中指出,甲状旁腺动态显像是用于PHPT定位诊断的重要功能影像技术。常用99mTc-MIBI(99mTc-甲氧基异丁基异腈)作为显像示踪...
山东大学齐鲁医院首例!普外科李峰副教授成功治愈罕见神经内分泌肿瘤
胃泌素瘤是另一种功能性神经内分泌肿瘤,年发病率为0.5/100万-3/100万,因为肿瘤分泌过量胃泌素导致高胃酸,引起一系列相关临床症状,包括腹痛、腹泻便秘交替、消化道溃疡以及消化道穿孔,而且消化道溃疡具有反复发作、难治性特点,消化道穿孔也会多次、多部位发生。胃泌素瘤还具有恶变、远处转移可能。
胃神经内分泌肿瘤(NET)新分型指南解读(上)
★1、2型和3型的关键区别在于是否存在高胃泌素血症;★1型和2型的关键区别在于引起高胃泌素血症的原因不同。临床特点搞清楚发病机制后,其临床表现也就呼之欲出了。1型胃NET1.常见于女性,多为非功能性,70-80%患者在50岁和70岁时被诊断;2.临床表现:嗳气、上腹饱胀或头晕乏力(恶性贫血所致);...