全球首创!东大这个团队向世界提供“中国方案”!
邱海波在抗击新冠疫情的实践中提出了“长程清醒俯卧位”的概念,即每日累计俯卧位时间>12h/天,由中国急性呼吸窘迫综合征(ARDS)研究联盟(ChineseARDSResearchNetwork-Chi-ARDSNet),组织12家中心开展RCT研究,证实长程清醒俯卧位的临床益处。该项研究证实与标准治疗相比(清醒俯卧位中位时间5h/天),长程清醒俯卧位...
重症肺炎是不是ARDS——如何判别?
与肺外源性ARDS(ARDSexp)相比,肺内源性ARDS(ARDSp)患者表现为更突出的肺泡塌陷(P=0.03)、纤维性渗出物(P=0.01)和肺泡壁水肿(P=0.05)。而且,ARDSp早期以胶原增生为主,弹性蛋白酶则更多地出现在ARDSexp患者。富含蛋白的水肿液渗出和透明膜形成是导致ARDS低氧血症顽固难以纠正的重要病理改变。在ARDSp患者,透明膜...
...合并糖尿病肾病、肺动脉高压等基础病,快速出现ARDS,如何应对...
新冠病毒肺炎主要表现为发热、干咳、乏力,早期可有不典型的上呼吸道症状、肌痛和腹泻,重症患者多在1周内出现呼吸困难和低氧血症,严重者出现急性呼吸窘迫综合征/多器官功能障碍综合征(ARDS/MODS),胸部影像学以磨玻璃影或实变为主要表现,可有网格和索条影,该患者胸部影像学以双肺弥漫性渗出改变为主要表现,临床上急性...
西维来司他钠、托珠单抗、巴瑞替尼临床使用注意事项
此次诊疗方案提出国内外证据显示奥密克戎变异株肺部致病力明显减弱,临床表现已由肺炎为主衍变为以上呼吸道感染为主。人群普遍易感,大部分感染者多表现为轻症。但对于一些特殊人群包括老年人、有基础性疾病和未接种疫苗的人群来说,仍有可能会出现一定比例的重症。目前,在临床上针对重型/危重型高危人群,感染初期使用抗...
...最新研究:潜伏期最长 24 天,或通过污染物传播,仅 4 成患者初期...
据悉,38.0%、6.1%、57.5%和35.8%的患者分别开始接受氧疗、机械通气、静脉注射抗生素和奥司他韦治疗。就并发症而言,最常见的是肺炎(79.1%),其次是ARDS(3.37%)和休克(1.00%)。另外就临床结果而言,进入ICU、有创通气和死亡的患者比例分别为5.00%、2.18%和1.36%。雷锋网小结实际...
专家对新冠肺炎治疗的看法及案例汇总
第六,我们通过CT可见,新冠肺炎早期会出现像雪花、雪片那种毛玻璃样的改变,进而出现实性的病变,出现严重的肺间质病变,纤维化的表现(www.e993.com)2024年11月16日。所以CT可以说对于新冠肺炎的诊断具有非常重要的临床价值和临床意义,这是一个特征。第七,我们从化验检查里面可以看出,白细胞是下降的,淋巴细胞是下降的,C反应蛋白是增高的,D-二聚体...
新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)解读
第二,流行病学特点。传染源改为“目前所见传染源主要是新型冠状病毒感染的患者。无症状感染者也可能成为传染源。”第三,临床表现。潜伏期1-14天,一般为3-7天。以发热、乏力、干咳为主要表现。少数患者伴有鼻塞、流涕、腹泻等症状。因部分重症患者无明显呼吸困难,表现为低氧血症,改为“重症患者多在发病一周后出现...
糖皮质激素在不同疾病的应用原则
因相关酶缺陷,皮质醇合成部分或完全受阻,下丘脑分泌的促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)和垂体分泌的ACTH分泌增加,刺激肾上腺皮质过度增生。先天性肾上腺皮质增生类型不同则生化改变和临床表现不同,但肾上腺皮质增生伴肾上腺皮质激素不足是先天性肾上腺皮质增生症共同特点,临床上表现为不同程度的肾上腺皮质功能减退。
德阳市人民政府关于推荐2020年享受政府特殊津贴人员的函
贵厅《四川省人力资源和社会保障厅关于开展2020年享受政府特殊津贴人员选拔推荐工作的通知》(川人社函〔2020〕87号)收悉,我市高度重视,立即组织开展申报工作,通过对市级有关部门、部分企事业单位推荐的候选人申报材料进行初审、公示,并按管理权限征求候选人所在单位纪检监察部门意见,现推荐苏长生等50名同志为2020年享受...
《2022版上海市新型冠状病毒感染诊治规范与分级诊疗流程》发布
(二)临床分型1.轻型:出现临床相关症状,但影像学检查未见肺炎表现。2.普通型:具有上述临床症状,影像学检查可见肺炎表现。3.重型:成人符合以下任意一项可判断为重型患者:①出现气促,呼吸频率≥30次/分;②在静息状态下,吸空气时指氧饱和度(SpO2)≤93%;③动脉血氧分压(PaO2)/吸氧浓度(FiO2)≤300...