痰培养中该如何区分定植菌 or 致病菌?

2)HAP/VAP常见的致病菌有鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌与金黄色葡萄球菌等,定植与污染也较为常见,合格的下呼吸道分泌物培养出的病原菌需与临床表现相符,不宜盲目治疗[6];3)当肺炎初始治疗无效或病情加重,而痰培养阴性,要进一步排查病毒感染、常规方法不易培养的病原菌(如军团菌等),甚至是...

什么是鲍曼不动杆菌

典型症状可能包括发热、寒战、咳嗽、胸痛以及呼吸困难。针对鲍曼不动杆菌感染的诊断可通过痰液培养来确认是否存在该菌株。此外还可进行血常规、C-反应蛋白检测以评估机体感染情况。鲍曼不动杆菌感染的治疗需选用能够有效抑制该菌株生长的药物,例如碳青霉烯类抗生素如亚胺培南或环丙沙星。治疗过程中应密切监测患者的病情变...

抗菌药物谱、抗生素分类及机制,一文总结!|杆菌|厌氧菌|链球菌|...

左克、可乐必妥,三代喹诺酮类,具有抗菌谱广、抗菌作用强的特点,对大多数肠杆菌科细菌、不动杆菌属以及铜绿假单胞菌、流感嗜血杆菌、淋病奈瑟菌等革兰阴性细菌有较强的抗菌活性。对部分甲氧西林敏感葡萄球菌、肺炎链球菌、化脓性链球菌、溶血性链球菌等革兰阳性菌和军团菌、支原体、衣原体也有良好的抗菌作用,但对厌氧菌...

痰培养那些不得不说的事!

此外,当痰涂片镜检揭示出典型的病原菌特征,但痰培养结果呈阴性时,我们也认为这一结果具有一定的参考价值。2.痰培养阳性结果时应进一步鉴别定植菌/致病菌,以便合理指导抗生素的应用。如痰培养最常见的鲍曼不动杆菌,可从以下几点进行判别:①是否存在与肺炎相符的临床表现、体征以及影像学上出现新发的、持续性的或...

肺影重重,慧眼识“虫”——一例弥漫性间质性肺疾病的诊治

六胺银染色包囊壁轮廓呈淡褐或深褐色,其囊内小体模糊不清或隐约可见,部分包囊呈括弧样结构,滋养体不着色。伊红染液作为复染液,包囊壁呈褐色,背景为橘红色,如图9。图9痰体液细胞学分类检查(x1000,六胺银染色)8、痰NGS:检出耶氏肺孢子菌,序列数13448,考虑为致病菌;余检出金黄色葡萄球菌、鲍曼不动杆菌、...

嗓子吐出固体痰块是什么原因

当脓肿破溃时,其中的内容物包括坏死组织、细菌和痰液会通过咳嗽排出体外(www.e993.com)2024年11月10日。抗生素治疗是主要手段,常用的有青霉素类抗生素,如阿莫西林克拉维酸钾片、氨苄西林丙磺舒分散片等;对于多重耐药鲍曼不动杆菌导致的肺脓肿,则需选用碳青霉烯类抗生素,如注射用亚胺培南西拉司丁钠、注射用美罗培南等。

一波三折:一例血液病患者社区获得性肺炎诊治经过

患者前期在血液科进行过痰涂片和痰培养,结果为阴性。余荷教授:该患者是较为典型的CAP病例,病情较重。PaCO2很低,已接近呼吸性碱中毒,可能处于呼吸驱动很强的代偿状态,而且影像学也提示我们肺部病变较重。在初始治疗方面我们要考虑几方面问题:宿主,流行病学,患者临床特点,影像学表现。该患者宿主因素较多,例如接近...

49岁糖尿病患者呼吸困难,支气管肺泡灌洗液中分离出“根霉菌...

11月19日BALF培养:鲍曼不动杆菌、白假丝酵母菌及曲霉菌,予美罗培南??1g??q6h+莫西沙星??0.4g??qd+伏立康唑注射液??200mg??Q12h抗感染治疗。因患者感染重,肺部病灶进展快,反复发热及咳脓血痰,11月20日复查纤支镜,11月21日BALFmNGS结果:细菌列表:金黄色葡萄球菌、鲍曼不动杆菌;真菌列表:根霉菌、烟...

刀枪不入!揭秘让医患双方都“头痛”的超级细菌

鲍曼不动杆菌作为我国院内感染的主要致病菌之一,具有强大的获得耐药性和克隆传播能力,多重耐药、广泛耐药、全耐药的鲍曼呈世界性流行,人们似乎已经闻“鲍曼”风而丧胆,一旦痰培养到鲍曼,精神就高度紧张[1]。同时研究表明,鲍曼不动杆菌约占临床分离的不动杆菌的70%以上,其对第三代和第四代头孢菌素的耐药率已达63...

抗菌药物谱、抗生素分类及作用机制一文读懂

①左氧氟沙星左克、可乐必妥,三代喹诺酮类,具有抗菌谱广、抗菌作用强的特点,对大多数肠杆菌科细菌、不动杆菌属以及铜绿假单胞菌、流感嗜血杆菌、淋病奈瑟菌等革兰阴性细菌有较强的抗菌活性。对部分甲氧西林敏感葡萄球菌、肺炎链球菌、化脓性链球菌、溶血性链球菌等革兰阳性菌和军团菌、支原体、衣原体也有良好的抗菌作...